赵郡的科普
子宫脱垂手术怎么做
赵郡
主治医师
妇产科
子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至全部脱出于阴道口外,治疗方式包括非手术治疗和手术治疗,具体情况如下:
1、非手术治疗:包括盆底功能锻炼、放置子宫托;
2、手术治疗:根据患者年龄、身体状况、有无性生活进行综合考虑,常用术式包括曼氏手术、阴式子宫切除术、阴道封闭术,其中以阴式子宫切除术应用最为广泛,但子宫切除术后易导致阴道穹窿膨出。
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怎样预防羊水栓塞
赵郡
主治医师
妇产科
羊水栓塞的预防方法如下:
1、合理应用宫缩剂,防止宫缩过强,尤其死胎、胎膜早破者,严格掌握用药指征;
2、严格掌握羊水穿刺的指征,避免多次反复穿刺,避免羊水栓塞;
3、宫缩过强、急产者,适当使用宫缩抑制剂,防止羊水栓塞的发生;
4、严格掌握剖宫产、扩张宫颈、人工破膜的适应症以及时机;
5、尽量避免创伤性阴道操作,如高中位产钳毁胎术。
8.74万
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羊水栓塞易发生于哪些人
赵郡
主治医师
妇产科
羊水栓塞,指分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的急性肺损伤、过敏性休克、弥散性血管内凝血、急性肾损伤,属于严重的分娩并发症。好发人群如下:
1、年龄大于35岁、吸烟、多次妊娠者,易发生羊水栓塞;
2、药物引产、羊水穿刺等相关检查过程中,会发生羊水栓塞;
3、胎盘早剥、前置胎盘、胎死宫内者,易发生羊水栓塞;
4、人工破膜、药物引产过程中,易发生羊水栓塞;
5、分娩、助产导致阴道损伤、宫颈裂伤者,易发生羊水栓塞。
9.22万
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什么是子宫内膜异位症
赵郡
主治医师
妇产科
子宫内膜异位症,指子宫内膜组织、腺体、间质出现在子宫体以外的部位,简称内异症。异位内膜可以侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜部位,最常见盆腔脏器和腹膜,其中以卵巢和宫骶韧带为主,其次可以出现在子宫、子宫直肠陷凹等部位,子宫内膜异位症属于激素依赖性疾病,内异症在形态学上呈良性表现,但具有类似恶性肿瘤的行为,如种植、侵袭和远处转移。
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羊水栓塞的死亡率是多少
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妇产科
羊水栓塞,指分娩过程中羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、急性肾损伤等病理改变的分娩并发症,起病急、临床表现复杂多样,缺乏统一诊断标准,发病率、病死率难以精确统计,据粗略统计病死率高达11%-43%,已经占到我国孕产妇死亡的第二位。一旦怀疑羊水栓塞,应立即开始抢救,及时剖宫产、阴道助产终止妊娠。
9.48万
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子宫脱垂如何预防
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妇产科
子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,临床表现为阴道口组织物脱出,伴随排尿、排便困难,预防方法如下:
1、怀孕期间合理饮食,避免体重增加过快;
2、分娩过程中给予润滑剂,避免加重盆底肌肉的牵拉;
3、产后42天进行盆底功能评估,发现盆底肌力下降,鼓励及早行盆底功能锻炼;
4、产后避免过早从事重体力活动,不利于盆底肌肉和筋膜恢复,以免引起子宫下移;
5、年龄较大的妇女可以补充雌激素,预防子宫脱垂的发生。
10.00万
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子宫内膜异位症的危害
赵郡
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妇产科
子宫内膜异位症,指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,以卵巢、宫骶韧带多见。临床表现多种多种,严重影响患者生活质量,常见危害如下:
1、盆腔疼痛:包括痛经、性交痛、肛门坠痛、慢性盆腔炎症等;
2、侵袭消化道,表现为便秘、便血;压迫肠腔出现肠梗阻症状;侵袭膀胱,出现尿频、尿急、尿痛、血尿;侵袭输尿管,导致输尿管积水、输尿管扩张甚至肾功能丧失;
3、30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕。
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羊水栓塞的临床表现
赵郡
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妇产科
羊水栓塞,指分娩过程中羊水进入母体血液循环引起来的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、急性肾衰等一系列病理改变的过程。临床表现复杂,前驱症状包括胸闷、呼吸困难、咳嗽,典型临床表现经过三个阶段,第一个阶段为心肺功能衰竭、休克,第二个阶段为出血,第三个阶段为急性肾损伤。病情严重者因呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭而死亡。
7.81万
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子宫脱垂手术风险大吗
赵郡
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妇产科
子宫脱垂分为三度,对于宫颈外口已经超过处女膜缘水平,且出现症状者,可以考虑手术治疗,包括阴式子宫全切、曼式手术、阴道封闭术、盆底重建术。术后常见并发症包括麻醉意外、肺栓塞、心梗、双下肢静脉炎、静脉血栓、坠积性肺炎等,手术存在一定风险,术前应与本人以及患者家属尽量做好沟通,避免医疗纠纷的发生。平时注意预防和治疗增加腹压的疾病,如长期慢性咳嗽、便秘,避免重体力活动,从而预防子宫脱垂的再次发生。
7.20万
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子宫脱垂会影响怀孕吗
赵郡
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子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,达到坐骨棘水平以下,甚至全部脱出于阴道口,临床表现为阴道口可见组织物脱出,伴排尿、排便困难。病因包括妊娠和分娩损伤,慢性咳嗽、便秘,盆腔肌肉、筋膜薄弱,子宫脱垂不会影响月经来潮。轻度子宫脱垂患者不会影响受孕、妊娠和分娩,但产后注意避免过早进行体力劳动,以免影响盆底结构恢复,导致子宫下移。
9.88万
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