张秀荣医生
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张秀荣
张秀荣 主任医师 妇产科
专业擅长 妇产科常见病、多发病的治疗,如不孕症、盆腔炎症、阴道炎症、宫颈癌及癌前病变的诊断与治疗。
医生简介 张秀荣,安图县中医医院,妇产科,主任医师。擅长妇产科常见病、多发病的治疗,如不孕症、盆腔炎症、阴道炎症、宫颈癌及癌前病变的诊断与治疗。
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多囊卵巢和卵巢囊肿有区别吗?

2020.04.14
多囊卵巢综合征,它是女性内分泌疾病的一种。临床会表现为月经不调,肥胖,不孕,痤疮,多毛,严重会引发对生育的影响,所以有多囊卵巢综合征的患者,一定到医院积极治疗,这个病的形成原因,绝大多数考虑生活作息不规律,熬夜,减肥,乱用避孕药,减肥药等都会出现月经失调,引发多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断,一定到医院做彩超,彩超可以看到卵巢单个切面卵泡数大于12以上,这个时候应警惕有多囊卵巢综合征,可以到医院通过再次抽血来检测确诊,抽血检测时间,一般是月经来的时候,第2~第5天早上空腹上医院抽血检查,然后根据检查结果对症治疗就可以。所以有多囊卵巢综合征的患者,可以通过彩超和性激素6项来判断,如果是多囊卵巢综合征必须根据情况,选择相应的调经药来对症治疗,治疗过程中,随时监测体内激素水平,只有当体内激素水平调至正常时,才会有正常的排卵才能正常备孕,才会出现有正常的月经,所以多囊卵巢综合征的患者,会引发月经不调,不孕。临床患者就诊时绝多大多数是以不孕或不孕月经不调而就诊,有多囊卵巢综合征的患者,一定到医院做好相关检查,一般有多囊卵巢综合征的患者,还会合并高胰岛素血症,这时患者会出现血糖增高,可以通过抽血,做空腹血糖和胰岛素抵抗试验来明确诊断。如果多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症合并血糖高,必须根据情况选择相应的药物来对症调理,多囊卵巢综合征的患者,除了药物治疗,平时护理必须得当,体重过胖,可以通过运动健身将体重降至正常,同时饮食上可以多吃豆类,豆制品,尤其黑豆熬制的豆浆,多吃青菜水果,少吃高脂肪,高热量的食物来调整,因为多囊卵巢综合征的患者雌激素会比较低,睾酮数值会比较高,所以通过药物加食疗对症调理,绝大多数可以将多囊卵巢综合征调至正常,多囊卵巢综合征的患者,在治疗过程中一定积极治疗,否则会引发对生育的影响,再有多囊卵巢综合征治好以后也容易出现复发,如果用药物治疗不好,可以通过手术的方式来对症治疗。卵巢囊肿它属于妇科肿瘤的一种,一般首先看卵巢囊肿大小,边界回声情况,周边是否有血流信号。正常的卵巢囊肿,囊肿有生理性,有病理性。生理性的卵巢囊肿,临床常见在怀孕的期间出现妊娠生理性黄素囊肿,这种囊肿一般问题不大,不需要处理,妊娠结束后这个囊肿可以自行消失,定期复查就可以。再有不孕症的患者,在促排的过程中也会出现成熟卵泡增大,没有排出形成囊肿,这样的囊肿会随着下次月经的到来,囊肿自行消失。这样的囊肿也属于生理性的,不需要处理,病理性的囊肿,如果囊肿比较小,没有引起身体其他不适,卵巢囊肿比较小,边界回声清晰,周边没有血流信号,肿瘤标志物检查提示阴性。这样的囊肿定期复查,也可以通过药物来调整,一般药物可以选择活血化瘀,软坚散结这类药物对症治疗,定期复查,一般三个月复查一次,如果出现卵巢囊肿长得过快,需要及时对症治疗,再有卵巢囊肿长得比较大,考虑良性,卵巢囊肿大于5公分以上,需要通过手术的方式治疗,否则囊肿过大容易引发卵巢囊肿蒂扭转,会出现下腹疼痛,出现流血,再有卵巢囊肿,如果有恶变倾向,卵巢囊肿边界回声不清,卵巢囊肿周边血流信号丰富,肿瘤标志物检查阳性,且大于标准值两倍以上,这种情况考虑有恶变倾向,无论肿瘤大小都需要通过手术,术中会根据快速病理结果决定手术方式决定手术范围,术后根据大病理结果,决定是否需要放化疗。所以卵巢囊肿和多囊卵巢是有区别的,多囊卵巢它是属于妇科内分泌疾病,卵巢囊肿,它属于妇科肿瘤的疾病。无论哪一种疾病都需要对症治疗的。
张秀荣 主任医师
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妇科炎症会引发月经失调吗?

2020.04.14
     妇科炎症一般不会引发月经失调的。妇科炎症,包括阴道炎症,宫颈炎症,盆腔炎症,附件炎症。有阴道炎症的患者会引发白带增多,外阴瘙痒异味情况,正常情况下,女性白带清晰,透明,无味,少量属于正常,如果出现白带增多,出现瘙痒异味,可以到医院做分泌物常规,然后根据检查结果对症治疗,阴道炎症感染的菌不同,临床表现不同,用药是不同的。一般治疗必须到医院做分泌物常规后对症用药。宫颈炎症的患者临床会表现为白带黄色粘稠多亮严重,有的患者会出现白带带血丝,或者同方有接触性出血,一般宫颈有问题的患者,需要常规到医院做宫颈防癌筛查,可以到医院常规做宫颈和tct和HPv检测。如果宫颈防癌筛查显示没有问题,单纯宫颈炎症可以通过外用药来对症治疗,可以选择清热燥湿,杀虫止痒,消腐生肌这类药物来对症调理。女性盆腔炎一般会表现为下腹疼痛,下腹坠胀,肛门坠胀的情况,严重有的患者,会出现腰骶部不适,在炎症急性期时会出现发热,下腹疼痛明显,这时可以到医院做彩超,做妇科检查可以明确诊断。如果是盆腔炎症,一定要积极治疗,否则盆腔炎症转为慢性炎症,容易引发会引发输卵管炎症,影响以后生育。盆腔炎症的治疗可以采用口服中药,中成药,或者是采用中药灌肠对症治疗会比较好,在炎症急性期也可以通过静脉输液这样的方式来治疗。附件炎症临床会表现为下腹一侧或双侧疼痛,下腹坠胀,这时可以到医院做妇科彩超或妇科内诊,可以明确诊断,如果是附件炎症,绝大多数考虑慢性炎症引起这种情况,一定要积极治疗,否则慢性时间长了容易导致输卵管堵塞,影响以后生育。附件炎症的治疗绝大多数采用中药去治疗会比较好,一般是中药灌肠加理疗的方法去治疗,临床效果会比较好。输卵管炎症,慢性附件炎症治好以后再备孕,成功率会比较高,否则会引发宫外孕。     月经失调的发生绝大多数考虑和内分泌失调有关系,再有过各种宫腔操作术后导致宫腔粘连的患者也会出现月经失调。正常情况下,女性月经一般28天到30天来一次为正常,医学上规定月经提前错后在一周之内,有规律也都属于正常。如果月经没有规律,一定到医院去检查看一下,一般通过妇科彩超和性激素六项检查就可以找到月经不调的原因,然后根据检查结果对症治疗,月经不调的发生,一般与熬夜减肥压力大,环境改变,作息不规律,这些都有关系,绝大多数对症调理是有效的。妇科月经不调的患者在调理月经期间,如果体重过胖可以通过运动减肥,平时注意作息规律,不要熬夜。月经不调的患者一定要积极治疗,一般通过药物治疗,如果是月经不调的患者影响生育,会引发不排卵,出现排卵障碍,如果体内激素水平异常,也会导致受精卵着床发育受到影响,所以必须积极治疗月经失调。再有一些甲状腺功能异常的患者,甲状腺异常的患者也会引发月经失调,所以月经失调的患者,还需要到医院做一下甲状腺方面的检测。如果有过各种宫腔操作术后出现月经过少这种情况,一般可以到医院做彩超检查,判断是否有宫腔粘连,如果有宫腔粘连,会出现月经量少,会出现影响生育这样的情况,所以月经失调的患者必须到医院查找原因,然后根据检查结果对症调理。再有月经失调,如果排除器质性疾病,中医认为有气血亏虚,气滞血瘀或者肝肾阴虚的情况,也都会出现月经失调的,这个时候可以到医院找中医大夫,根据情况辨证再对症治疗。所以月经失调一般和炎症关系不大的,临床有妇科炎症不影响月经的。
张秀荣 主任医师
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多囊卵巢综合症怎样治

2019.05.23
多囊卵巢综合症治疗分药物治疗和手术治疗。多囊卵巢综合症首选药物达英35这个药,一般用药三个月到半年,用完三个月以后到医院去复查,看体内激素水平恢复情况,恢复到正常,可以停药,促排备孕,如果未恢复到正常,可以继续服用药物半年。服达英35药物治疗同时可采用中成药辅助治疗。药物治疗如果效果不好可以采用手术治疗。
张秀荣 主任医师
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张秀荣
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