胆囊炎确诊主要看是否有临床症状，如突然出现右上腹的疼痛，伴有消化道症状，厌食油腻、恶心、呕吐，且伴有轻微的发烧或黄疸。然后查体主要看右上腹具体哪里有压痛、反跳痛，这时有个典型的体征叫墨菲征。墨菲征是阳性的，可以明确诊断。再结合入院以后查彩超，彩超提示整个胆囊窝有积液、胆囊壁增厚、胆囊壁增大；如果有些穿过胆囊看不见，可以做CT，如显示出整个胆囊管扩张、胆囊壁增厚，这些情况再进一步确诊。这时还要进一步抽血排除一下，因为右上腹痛不单单是胆囊问题，还合并有肝脏、肠道的问题，需要查血常规看白细胞高不高、肝功能是否正常、C反应蛋白有没有升高，淀粉酶高不高、是否能排除胰腺炎这方面问题。如果合并了有上腹疼痛彩超看不到，临床最好做上腹部CT平扫，可以清楚看到上腹部主要脏器是否有炎症，以进一步排除其它的相应病变。

胆囊炎如何预防？临床上胆囊炎主要分为急性的和慢性的。最主要是生活饮食要有规律，最忌讳的是暴饮暴食。吃饭时细嚼慢咽，不要吃太油腻的东西，三餐定时要吃饭，到点就要正常吃。胆囊炎最大的诱因是胆囊结石，而胆囊结石临床上最常见的原因是早上不吃早餐。不吃早餐，胆汁不能及时排泄出来，可能诱发胆囊结石的发作，所以三餐一定要吃，再怎么忙早餐都要正常吃饭，主要进食。第二，油腻的东西尽量少吃，如果没有什么病变可以偶尔适当吃一次。但要保持三餐不要太过油腻，饮食要清淡，如果一年四季都吃正常饮食，那生活中没有什么乐趣。所以有时如果身体没什么不适，吃点火锅、油炸的东西是可以的。如平时经常胃肠部不舒服、右上腹疼痛，就要尽量少吃这些东西。第三，胆囊炎或有蛔虫的，如以蛔虫、寄生虫为主。生的东西尽量少吃，如日本吃的三文鱼。深海鱼还好，淡水鱼含有寄生虫是很多的，所以最好不要生吃淡水鱼，可能会引起寄生虫的感染。寄生虫里面还肝吸虫，这一类的就比较麻烦。所以生的尽量少吃。深海鱼问题不是太大，但是也不要吃太多，还有贝壳、生虾、蟹这一类的东西要尽量要少吃，这可能会导致寄生虫的感染。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

胆囊息肉是一种叫胆囊壁向外隆起的息肉，主要是良性的居多。1cm以下的胆囊息肉多不会引起剧烈的疼痛。所以胆囊息肉基本上在查体时可以发现胆囊有息肉，息肉后面是没有声影的，基本上是没有疼痛的。如果病人胆囊息肉基本上没有多少疼痛的，临床上一旦发现有胆囊息肉会定期监测，每隔半年复查一次。如果胆囊息肉进一步增大，超过15cm并伴有明显疼痛，建议手术治疗。胆囊炎最大的症状是会逐渐疼痛，无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都伴有右上腹的胀痛。急性胆囊炎疼痛比较剧烈；慢性胆囊右上腹胀闷不适、伴厌食油腻的症状。常规情况下如果病人来检查，胆囊里面有个异物，首先要看是息肉还是结石，需要进一步做CT或彩超检查明确。不是所有胆囊息肉都是良性的，还有一些发生恶变，半年复查胆囊息肉。如果进行性增大，或伴有明显消化道症状或厌食油腻的症状，这时要建议做手术治疗，那是没什么问题的。