陈海良医生线上门诊_深圳市宝安区中医院_骨伤科 - 有来医生

骨质疏松的危险因素

骨质疏松的危险因素大概分两大类，一是可以控制的危险因素。另外一类是不可以控制的危险因素。从遗传学角度来说，有家族史；人种比如黄色人种、白色人种，这是不能控制的。还有女性的绝经年龄，这也是没办法控制的。骨质疏松的发病率目前来说，因为各个人种还是有一定的差异的。提到环境的问题，比如在日照时间比较短的地区，紫外线相对不足，可能会导致维生素D的代谢障碍。所以这是一个很重要的因素。还有高海拔地区、低洼的地区，受到紫外线的照射是不一样的，所以影响钙、磷的代谢。: 播放语音

骨折该怎么治疗

骨质疏松性骨折的的治疗大概分两大类，一个是保守治疗，另外手术治疗。保守治疗从中医的角度来说，像肱骨近端、桡骨远端的可以用手法复位，夹板固定。但是对胸椎和腰椎压缩性骨折，假如是一度的，患者没有其它病，也可以通过卧床、早期的功能锻炼进行治疗。但在治疗过程中，必须要抗骨质疏松治疗。对于髋部骨折，一般像老人家的股骨颈骨折、转子间的骨折，大部分需要手术治疗。: 播放语音

骨质疏松的可控因素

骨质疏松可以控制的因素，疾病类的把病处理好了，就可以控制。还有一些药物引起的。另外还有不健康的生活方式导致的，比如运动比较少、经常去吃含咖啡因比较多的饮料、喜欢酗酒，这些都可以通过改善我们的生活习惯而控制。其它的因素，包括体型的瘦小因素，但是这个因素有时候很难去解决的。其实像肥胖也好，或者形体消瘦也好，还是跟遗传有相当大的关系的。: 播放语音

骨质疏松病人多吗

骨质疏松病人是非常多的，随着人口老龄化的进程，因为中国有大概14亿人，得有2.1亿的老年人，所以发病率还是比较高的。骨质疏松假如没有骨折，就不存在保守和手术的问题，主张积极的治疗。积极的治疗，就等于基础的治疗钙、维生素D，另外根据病人的情况，分为高转换的、低转换的骨质疏松。高转换的可能抑制骨吸收，低转换要促进骨形成。: 播放语音

骨质疏松的临床表现

骨质疏松的临床表现有些是没有症状的。但是随着病情的发展，骨折会引起骨痛，尤其是脊柱的骨折，像胸椎、腰椎的骨折，会导致驼背畸形。骨折比较厉害，就会导致一系列的内脏器官的功能障碍，胸部不舒服、胸闷，腹部的不舒服、腹胀一系列的表现。骨折分很多种类型的骨折，像肱骨近端骨折、桡骨远端骨折，有一部分是可以通过保守治疗的。胸椎、腰椎的压缩骨折有一部分可以通过保守治疗，但是压缩比较严重，还是要需要手术治疗的。: 播放语音

如何缓解骨质疏松造成的疼痛

骨质疏松性骨痛，从医学角度来说，一部分本身骨质疏松导致的疼痛，另外一部分是因为骨折导致的疼痛。目前治疗叫做对症治疗，用一些镇痛药物。另外比较常用的叫降钙素，它是内啡肽类的药物，可以缓解骨质疏松性骨痛。骨质疏松性的疼痛以静息痛比较多。就是晚上睡觉的时候会疼的厉害。再就是起身活动的时候，也会加剧疼痛。: 播放语音

骨质疏松治疗时间大概多长

骨质疏松的治疗时间是很难回答的问题。因为骨质疏松是一个慢性病。患者一旦发生骨质疏松，主张要长期治疗。现在像二膦酸盐类的药物，主张先用3-5年，中间有个药物假期，就等于可以停用一段时间，再根据患者的情况，过段时间以后再用，所以骨质疏松治疗要长期治疗。骨质疏松的脆性骨折，大概分几个部位。像上肢的肱骨近端、桡骨远端的骨折比较常见。这种骨折都不是致命性的，相对安全。下肢的骨折，尤其是髋部骨折、股骨颈骨折、股骨转子间的骨折，老人家一旦发生骨折，假如处理不好，会引起很严重的并发症。比如褥疮、泌尿系感染、肺部感染，还有下肢的静脉栓塞。所以髋部骨折的风险是很大的。: 播放语音

什么是骨质疏松

骨质疏松是最常见的骨科疾病，是以骨质量低下、骨质组织结构的破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性的疾病。引起骨质疏松的原因有两类，一类是原发的骨质疏松，另一类是继发的骨质疏松。原发的骨质疏松分为老年性骨质疏松、女性绝经后的骨质疏松及特发性骨质疏松。继发的骨质疏松是由很多疾病引起的，如类风湿性关节炎、糖尿病、库欣氏病等。

骨质疏松的饮食禁忌

骨质疏松的饮食禁忌，建议患者不喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，多吃富含钙的食物，如小鱼、小虾，牡蛎等。另外，多吃含维生素D较丰富的食物，如三文鱼、鲑鱼等。骨质疏松，最大的并发症是脆性骨折。治疗骨质疏松最根本的目的，是预防骨折。由于骨折后，尤其老年患者骨颈骨折、腕部骨折或髋部骨折等，均可对生活质量造成很大的影响，髋部骨折，是很多老年患者临死前的最后一次病痛。

骨质疏松如何预防

骨质疏松的预防，应从娃娃开始，从出生后，即补充普通的钙、维生素D，年轻时，使骨的峰值骨量达到较高的水平。同时应运动，尤其是负重的运动，应经常晒阳光，以利于骨骼的健康。此外，还要从饮食结构上控制，多吃含钙、磷丰富的食物。骨质疏松，最大的危害是会导致骨折。若骨质疏松患者能正规治疗，使骨密度不再下降，预防摔跤，则预后较好。

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