刘建光医生
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刘建光
刘建光 主任医师 神经内科
专业擅长 缺血性脑血管病及颅内静脉窦血栓、脑栓塞、外周缺血性血管病介入诊断及治疗,先后完成脑血管造影、动脉溶栓(脑血栓)、颈动脉支架、椎动脉支架、颅内支架、锁骨下动脉支架、肾动脉支架、髂动脉支架、下肢动脉再通及支架手术等。
医生简介 刘建光,武汉市第三医院,神经内科,主任医师,教授,硕士研究生。擅长缺血性脑血管病及颅内静脉窦血栓、脑栓塞、外周缺血性血管病介入诊断及治疗,先后完成脑血管造影、动脉溶栓(脑血栓)、颈动脉支架、椎动脉支架、颅内支架、锁骨下动脉支架、肾动脉支架、髂动脉支架、下肢动脉再通及支架手术等。1997毕业于中南大学湘雅医学院临床系,华中科技大学同济医学院神经病学硕士研究生,在神经疑难病及癫痫的诊断和治疗上亦有独到造诣。以主讲及主持身份多次参加湖北省内及国内介入学术交流,以第一作者发表科研论文11篇,分获湖北省、十堰市科技进步三等奖各一项。为湖北省中西医结合学会委员、湖北省暨武汉市病理生理学会神经病学组委员、湖北省癫痫学组委员、湖北省神经介入学组委员、十堰市神经病学学常务委员、十堰市神经精神病学学会常务委员、十堰市精神卫生协会副会长。
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刘建光的科普

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颅内支架有哪几种

2018.05.24
颅内支架主要包括什么呢?像大脑中动脉的支架,颈动脉末端的支架,椎动脉V4段颅内段的支架,还有基底动脉的支架,所以颅内支架主要集中在这一块。另外支架类型,包括什么呢?比较多的支架类型,目前主要有进口的和国产的。进口的像Winspan支架,还有Soiltaire支架等等。国产的阿波罗的支架,这是目前常用的支架类型。目前支架的材料主要用的还是镍钛合金的,特别是颅内支架,基本是镍钛合金的,并且是兼磁的颅内支架,可以做核磁共振的,核磁共振不影响的。如果反复的短暂脑缺血发作,反复卒中发作,颅内血管狭窄很重,通过药物治疗,效果还是不好,可以考虑接颅内支架。还有一部分病人急性大血管的闭塞,包括大脑中动脉、基底动脉、椎动脉,颅内段大血管的闭塞,包括颈内动脉的末端、大血管的闭塞,这一类急性期,除了做开通以外,可以同时把支架放了。
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刘建光 主任医师
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颈动脉支架术后注意什么

2018.05.24
颈动脉治疗术后,首先要注意一下,刚做完手术回来以后,叫围手术期。因为很多颈动脉支架正好放的位置是颈动脉的分叉部位,分叉部位有颈动脉窦,一个压力感受器,所以有很大部分患者,手术做完以后会表现心率的减慢,血压的降低。术后回来,常规的一定要监测心率,血压。如果血压低,还是可以用升压药物,包括提高心率的药物。另外,患者一定要注意做完支架回来以后,用的止血剂,像血管的封堵器,用了以后,两个小时可以下地,但是也不主张下地。因为颈动脉治疗做完以后,很多患者血压偏低,一站起来以后,会导致脑的低灌注或者头晕,甚至会晕倒。术后要注意好好服药,正规的双抗的抗血小板治疗,常规至少吃三个月,有时候要吃到半年。要双抗,双抗就是阿司匹林,氯吡格雷同时用,用两个抗血小板的药物叫双抗,还包括他汀,他汀就是降血脂药。用药三个月以后,可以改成单抗,单抗就是一个血小板药物,一个阿司匹林,或者是一个氯吡格雷。但是他汀降血脂药,基本上是要长期吃的,哪怕血脂正常的,也要注意一下,一定要长期吃。有很多患者,血脂正常了以后,就把降血脂药停了,肯定是不行的。降血脂药除了降血脂作用以外,还利用它抗动脉硬化的作用,叫降脂外的作用。别的危险因素的控制,包括高血压,高血脂,糖尿病,常规的危险因素的控制。还包括生活的改善,生活的管理,饮食控制,运动,都是必须的。
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刘建光 主任医师
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颈动脉支架手术成功率有多高

2018.05.24
目前颈动脉支架手术,手术的成功率基本上都能做到100%。总的来说,颈动脉支架手术风险,国际上只要手术风险不超过6%,认为是安全的。像现在颈动脉支架手术风险大概在千分之几,统计下来大概在5‰以内。国内的大部分做的都是1%-3%左右的手术风险。颈动脉支架,相对还是比较成熟的手术,目前效果最好的手术。如果颈动脉狭窄,需要颈动脉支架,一定要去正规的专科医院去确诊,去咨询,决定到底要不要支架,是药物治疗还是支架治疗,一定要找专科医生来看。
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刘建光 主任医师
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武汉市第三医院神经内科
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