颈椎磁疗枕实际上就是从我个人的意见来想，实际上是属于一个保健产品，可能宣传会比较多一点，然后作为磁疗这个东西来讲，在康复的医学里面是有一定应用的。然后磁疗它是以磁场作用于人体治疗疾病的一种方法，磁场它能够影响人体的电流的分布，包括一些微电荷的一些运动，包括膜系统的一些通透性，磁场它能够使组织的细胞这些生理生化过程发生改变，从而产生这种镇痛、消肿，促进血液或者淋巴循环的这样一个作用，从而能够代谢走周围的这些炎症组织，然后改善疾病的目的。磁疗的禁忌症主要包括就是高热的病人是不能用的，然后有出血倾向的病人是不能用的，孕妇包括有心衰特别虚弱的病人，包括肿瘤晚期，还有可能对心脏起搏器的患者可能是要禁用的，这样的患者都要注意。其实磁疗的副作用一般还好，就是少数的患者，磁疗之后可能会出现恶心、头晕，也会出现失眠，可能心动过速、血压会有点波动这样的情况。出现这样的情况其实不用特别惊慌，停止之后就可以了，有时候也不一定是跟这个有特别的关系，磁场的作用，就是一般这种磁疗枕的磁场不会特别强，所以其实副作用一般都还好。当你的颈椎出现问题之后，外面宣传这些磁疗枕，它宣传特别神，说可以改变什么。虽然说它的作用是有的，但是它的作用同时也是有限的，当你发生这种颈椎病或者是腰椎有问题，你尽量还是在明确诊断之后，在医生的指导下再进行下一步的治疗，再进行针对性的治疗，恢复的可能会更快一点。

一般情况下腰椎牵引完之后，患者会觉得他的腰部有明显的松软的感觉，就是他的肌肉因为被过度拉伸之后，他的肌张力可能比之前要更差，然后会出现直不起腰来的情况。一般情况下，我们牵引完毕之后不能马上起来，应该要躺一下，躺个3-5分钟之后缓慢的起床。至于说牵引结束之后回家需不需要卧床休息，这可能要根据你自己，就是根据每一个患者自己的病情来决定的。如果说是他是完全需要卧床，然后腰痛很明显，卧床都翻身都很困难的病人，建议他卧床休息，如果说是只是有一侧慢性的腰痛，有一些慢性的坐骨神经痛，下肢放松，实际上是可以不进行卧床的。如果说卧床，一般情况下建议的是卧硬板床，当然现在可能有很多那种人体工学这种设计的床垫，实际上如果说是你自己把握的不是特别好，也并不比躺的那个效果更好，可能反倒会引起腰部加重，所以其实腰部最重要的还是第一个就是说你要固定住，保持硬度不让他弯。第二个就是腰部最好有一个支撑，如果说是没有支撑，他这个力学会发生改变，还是会加重腰痛的发生。

腰椎牵引它是有严格的禁忌症的，如果说是在进行腰椎牵引，在整个牵引的过程当中也要注意很多事情。首先第一个我们要排除腰椎牵引的禁忌的疾病，比方骨质疏松，然后有一些严重的心血管疾病，然后包括急性的腰痛这些。明确诊断之后，确实需要进行腰椎牵引的时候，我们要明确患者没有一些危险因素，然后腰椎牵引的方向要很明确，要医生跟治疗师之间要充分的沟通之后再来进行腰椎牵引。第二个就是腰椎牵引之前要做一些准备的工作，一定要使患处的肌肉是放松的，如果是处于一种急性的紧张状态，实际上是不适合的，我们可以用一些局部的按摩、拔罐、热疗，包括电疗的方法可以让腰椎的肌肉没有那么大的僵硬感之后再使用牵引，如果特别僵硬，可能会导致肌肉的一个撕裂。然后急性期，椎间盘突出他可以采用一些消炎、活血或者脱水的治疗之后，待病情稳定之后疼痛没有那么剧烈，我们再选择腰椎牵引。这种情况下在选择牵引拉力的时候，我们要注重一个原则，就是要从小量开始，就是慢慢的再加，如果力量过大，可能会导致马尾的损伤，或者导致牵引之后腰椎的稳定性减少之后导致突出物可能会更加增大。第三个情况就是腰椎牵引的时候捆绑一定要合适，腰椎牵引有很多种可能，因为根据牵引剂的不同，它可能绑的方法不一样，一般情况下是胸围捆绑跟腰围捆绑，捆绑之后一定要上下同时用力，然后才使腰椎和胸椎把它分离。捆绑的时候松紧要合适，如果捆绑过紧，会使患者产生痛苦，然后产生肌肉紧张，反而会出现一些反作用。如果再用力拉，可能会患者出现胸痛、胸闷气短，甚至会出现肋骨骨折的情况，所以绑的程度一定要控制好。然后还有一部分牵引床，他的牵引是用两侧的拉力带固定的，那么这样两侧拉力一定要均匀，如果两侧不平衡，可能会造成脊椎的侧弯。第四个注意事项就是说拉力的力量一定要均匀，要循序渐进，不管是快速的牵引还是慢速牵引，都要以患者的舒适为度，不能产生不适感，然后牵引力也不能太大。如果说是牵拉当中出现了腰痛的加重，或者是下肢疼痛加重，这个时候要立马停止牵引，然后换成别的牵引方式，或者是再用别的治疗的方法。在牵引过程当中，医生一定要跟患者多进行交流，如果说有不舒服，立马就处理，这样可能会避免一些并发症的发生。包括患者在腰椎牵引当中也会出现眩晕、心悸、气短的情况，这种情况下也要停止牵引。牵引完毕之后，患者如果说腰疼比较明显，还是要尽量的卧床休息，尽量减少弯腰或者负重，包括扭腰、下床，这些动作都要稍微的比平时要慢一点点。

颈椎病是一种常见的疾病，他主要发生在就是长期低头工作，上班族的身上。特别是现在年轻人，他因为长期伏案工作，对着电脑或者是对着手机，就会导致颈部的肌肉僵硬，或者时间长，他可能会导致颈椎的生理曲度的变直，或者是颈椎间盘突出，这样导致的退行改变，他最主要的病因是因为颈椎间盘的退行性改变，包括膨出、突出，还包括有颈椎的骨质增生。还可能会有颈椎的韧带的增厚、变性钙化这些原因，他会影响或者刺激或者压迫周围的神经、血管、脊髓、肌肉，从而引起的一些比方说疼痛，包括上肢的麻木，头晕，如果压迫了脊髓，他可能会出现比较明显的双下肢的一个发力、发紧，他不仅出现上肢症状，然后如果说是影响交感神经，他可能会出现心动过速，血压升高这样的情况。

颈椎牵引是治疗颈椎病的比较常见的治疗的方法，颈椎牵引它的副作用在没有掌握好适应症的情况下可能会产生一些不适感。一般情况下，因为颈椎牵引的主要受力部位是在颈项部，而颈椎是一个小肌肉群，它比较集中的地方，周围的韧带它都比较薄弱，如果出现颈椎的牵引的力量如掌握不好，可能会出现一些损伤。一般的牵引力量以20公斤左右为实际，甚至还可以再小一点都可以。颈椎牵引的时候，一定要注意牵引的角度，因为颈椎牵引的时候，颈椎是存在向前的生理弯曲的，如果牵引力的方向不与脊柱的方向产生夹角，如果是垂直向上牵拉，它与椎间隙的压力是不匀的，可能第一个患者会有不舒服的情况。第二个也可能会导致颈椎生理曲度的变化，颈椎牵引带的放的位置一定要避开颈动脉，要不然会引起晕厥。这种副作用一般情况下都是说在操作不当的时候可能会出现，那如果操作得当，一般情况下副作用还好。还有一部分就可能会因为个体差异的原因，身体结构的原因导致椎动脉受压，或者是患者的耐受性可能会差一点，也会因为紧张或者是也会导致一些晕厥或者是甚至虚脱的情况，这种病人实际上是不适合牵引的。综合以上情况来说，颈椎牵引它有积极的作用，它的副作用也就是在操作不当的情况下也会比较容易出现。如果在操作得当的情况下是可以得到一定的预防的。但是我们在牵引的时候，也要根据患者的病情来精准的选择一些他的适应症，而不可滥用。所以大家在出现颈椎的不适，包括疼痛、麻木、头晕的时候，建议不要在家里面进行那种气压的牵引，因为如果掌握不好适应症，反而会加重症状。建议还是来医院就诊之后我们进行体格检查，进行判断之后，我们再来判断是否需要牵引或者是做一些其它的治疗。

颈椎病的治疗方法有很多种，然后根据不同的颈椎病的分型，治疗方法也可以不一样。首先第一个就是有一些基本的原则性的治疗方法，第一个就是对枕头的选择比较重要，它的大小和软硬一定要比较合适，在仰卧位的时候枕头的高度最好到10-15公分为宜，而且是置于颈后部，而不要置于头部，这一点很重要。颈椎的枕头一定要完全的把自己的颈椎给托起来，就是颈椎下面是不能空着的，这样的话可以保证它的整个的颈部的肌肉是放松的，包括侧位的时候，枕头的高度应该跟肩宽是一致的，这样力求保证在卧位的时候能够保持一个颈椎的生理曲度，它不会左偏或者右偏。种情况下颈椎的和肩胛带的这些肌肉都是放松的，他也可以缓解颈椎的，包括项背部这些肌肉的痉挛状态，这是一个日常保养方法。第二个就是关于治疗，治疗的话主要就是包括物理因子治疗，物理因子治疗里面就有很多种，第一种是高频的治疗，它是以发热为主的，包括超短波、射频、微波这种。然后急性期治疗量应该比较小，多采用无热量的治疗，慢性期可以慢慢的增加，采用一些微热的情况就可以了。低频或者中频的治疗就是能够促进颈椎周围的肌肉的痉挛的缓解，然后改善周围的炎症，包括中药离子导入，包括一些其他的比方磁疗、红外线、蜡疗、超声波，都可以起到促进局部的组织炎症的缓解，改善神经根的水肿的情况。第三个就是颈椎牵引，但个人建议不要早期应用，特别是在头晕的比较明显的时候，颈椎牵引甚至可能会导致头部的供血可能会出现问题。如果说是颈椎有明显的神经卡压症状，包括出现上肢麻木这种情况是可以考虑使用颈椎牵引的，但牵引的力量也是要循序渐进由小到大。第四个就是运动疗法。现在的颈椎大部分情况下都是因为姿势保持的过长，导致颈部的肌肉僵硬引起来的，从而颈椎会出现椎间盘突出，包括骨质增生的这样的一些情况。然后可以使用一些牵伸运动，包括增加颈椎的核心肌群的训练，然后进行一些协调性的一些训练，包括瑜伽、普拉提这些都可以，还有一些有氧运动，可以跑步就是慢跑这样也可以，这是运动疗法这一块。还有一块就是中医传统的疗法，包括中医传统的针灸、推拿，这都是可以很快的缓解颈椎的一些症状的，就比方疼痛的症状，包括头晕的症状，甚至交感神经症状都可以很快的缓解掉。另外还有一种比较特色的疗法，就是我们科室的比较特色的一个疗法，穴位注射疗法，它可以明显地改善周围组织局部的循环，能够促使周围产生的炎症因子，让他快速的扩散吸收，这样可以改善颈椎的疼痛。还有一种方法是就是在颈椎病很严重的情况下，可以考虑使用一些矫形支具，让颈椎固定，防止颈椎的异常的过伸、过屈，或者过度旋转，维持颈椎的异常的生理曲线。如果说是在保守治疗没有得到很好缓解的情况下，当然大部分情况下保守治疗是可以得到很好缓解，但是如果说得不到很好的缓解，可以考虑一些手术治疗，主要是出现什么情况？就是第一个如果说是头昏头晕，包括出现脊髓颈椎病的这些症状已经完全影响了日常生活，而且反复发作，保守治疗之后都没有效果可以考虑，当出现脊髓压迫的时候，而且出现畸形加重，比方说你双下肢进行性的双下肢无力。这个时候可以考虑进行手术治疗，包括出现上肢的肌肉萎缩，因为他长期神经压迫之后，肌肉力量都会很差，也可以考虑手术治疗。然后还有一种就是他长期出现一种，因为椎动脉颈椎病，时间长了之后可能会出现颈性的眩晕，这种也要考虑手术治疗。还有因为各种原因椎管狭窄之后出现了一种肢体的瘫痪，也只能考虑手术治疗。

颈椎病的临床表现分很多种，颈椎病主要就是分为五型，第一种是颈型的颈椎病，这种颈椎病是属于症状程度比较轻的，最轻的一种，他主要的症状是颈后部的疼痛和发僵为主，通常在久坐久站、早晨起来，或者是受凉、受风之后发作，主要的症状就是颈椎的活动受限，包括项背部的肌肉紧张，或者有些地方有明显的肌肉的痉挛或者压痛点。其实落枕也算颈型颈椎病的一种比较特定的表现，早上起来之后发现脖子不能转了，这就是一个比较明显的表现，但是这种情况下一般都会合并有颈椎椎体的问题。所以可能要做进一步检查再来排除。第二种就是椎动脉型颈椎病，他的典型的表现就是眩晕，而且是在转头的时候突然出现眩晕、恶心、呕吐，包括出现四肢无力，甚至出现那种天旋地转的感觉。但是这个时候眩晕有个特点，他的意识是清楚的。如果我躺着休息，这个症状是可以明显改善的。但是你翻个身，或者一起来之后，就会出现很明显的眩晕，自己恶心想吐的情况。然后第三种是叫神经根型颈椎病，他的主要症状是颈肩部的疼痛，包括有时可能会出现上肢的持续性或间歇性的疼痛或者麻木，然后还有一部分患者他可能会出现上肢的沉重，就感觉蛮重，没有什么力气，甚至拿东西的时候会发现拿东西不稳、容易掉这个情况，这是因为颈椎的椎间盘突出或者是颈椎的骨质增生导致卡压下来那个神经根引起了一种神经根性颈椎病。第四种就是一种脊髓型颈椎病，这种颈椎病早期，一般情况下颈痛的程度不重，初发症状一般是出现一种双下肢的无力，发紧、沉重，出现感觉走路像踩棉花一样走路不稳。还可以表现出一种就是一侧或者双侧的上肢的疼痛、麻木或者无力，拿东西会掉、双手有笨重，精细动作会出现比较困难的情况，感觉自己的躯干会有一种束紧感。也有一部分病人可能会出现尿频、尿急、尿失禁，便秘这样的情况，但是一般是脊髓压迫受损的体征，如果说是有脊髓压迫，他还可能出现肌张力增高，肌力减弱，四肢腱反射亢进，甚至会出现一些这种病理征。第五种颈椎病叫交感神经型颈椎病，它主要累及交感神经，引起了交感神经功能紊乱，表现分两种，一种是兴奋性交感神经，它导致交感神经兴奋，会出现头痛或者偏头痛，出现头晕，眼睛看东西是花的，出现听力下降，发音的障碍，出现视物的模糊，出现眼睛后部的胀痛的情况。如果是交感神经抑制型，他会出现头晕眼花，出现心动过缓，出现血压的下降，或者是胃部胀气这样的情况，胃部胀气也可能会跟颈椎会有一定的关系，这个也要进行排除。

腰椎牵引的目的在于缓解肌肉的痉挛，改善椎间盘对周围组织的卡压；针灸治疗是通过针刺相关穴位改善神经的兴奋状态，以达到缓解疼痛的目的。临床上对于腰椎牵引和针灸治疗的选择应根据患者病情轻重而定。一般来说，如病情处于缓解期，有明显椎间盘突出且神经卡压症状较重，应采用腰椎牵引进行治疗；如病情处于急性期，应采用针灸治疗，以缓解疼痛，禁止采用腰椎牵引，以免引起腰部肌肉痉挛。

腰椎牵引的方法包括：1、快速牵引：牵引重量应根据腰部肌肉抵抗力大小而定，牵引时间为1-3秒，每次重复2-3遍，一般牵引1次即可；如需再次牵引，应间隔5-7天；2、慢速牵引：牵引重量不低于体重的25%，目前临床上多用体重的50%-70%；牵引时间为20-40分钟。腰椎牵引需要医生和患者的高度配合，如果牵引方法或适应症掌握不好可能引起腰部疼痛加重、头晕等症状，建议患者去正规医院在医生指导下进行腰椎牵引治疗。

颈椎牵引的作用包括：1、颈椎牵引可以解除肌肉痉挛，增大椎间隙和椎间孔，缓解椎间盘组织对神经和血管的压迫，从而松解神经根与关节囊之间的粘连，达到改善症状的目的；2、颈椎牵引可以调整颈椎上下关节突关节之间的紧闭状态，解除关节的嵌顿，从而改善颈椎的生理曲度；3、颈椎牵引是扭曲的椎动脉得以伸展，从而改善脑部血液循环；4、颈椎牵引使颈椎椎管纵径延长，从而解除脊髓的压迫。