陈其文医生
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陈其文
陈其文 副主任医师 中西医结合科
  • 上海综合医院第6名
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  • 全国综合医院第28名
专业擅长 肝脏原发及转移性肿瘤的射频、微波消融治疗,CT引导下的肺部肿瘤穿刺、消融术,B超引导下肝脏、胰腺、腹腔脏器穿刺,胰腺、肝脏海扶刀治疗,以及中医药的辅助治疗。
医生简介 陈其文,复旦大学附属肿瘤医院,中西医结合科,副主任医师,博士。2011年获得医学博士学位,2015年起于复旦大学公共卫生学院攻读医学统计学博士(第二个博士学位)。临床擅长肝脏原发及转移性肿瘤的射频、微波消融治疗,CT引导下的肺部肿瘤穿刺、消融术,B超引导下肝脏、胰腺、腹腔脏器穿刺,胰腺、肝脏海扶刀治疗,以及中医药的辅助治疗。青年专家委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会肿瘤病学专业委员会委员,上海市中西医结合学会肝病协会肿瘤分会委员,中国研究型医院学会放射肿瘤分会肝癌放射治疗学组委员。获得中华中医药学会科技进步二等奖1项,中国中西医结合学会科学技术奖2项,上海市科技进步奖1项。主持国家自然基金、CSCO、上海市科委、上海市卫计委等多项国家级及省部级课题,已发表有关论文50余篇,其中SCI收录论文20篇。
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陈其文的科普

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肝细胞腺瘤的鉴别诊断

2018.05.16
肝细胞腺瘤的鉴别诊断。首先它是肝脏的良性肿瘤。良性的肿瘤首先就要和恶性的肿瘤相鉴别,比如临床上比较多见的,中国绝大部分的肝癌病人都是肝细胞肝癌、胆管细胞癌。还有比较少的一种肝癌的病理类型就是肝细胞肝癌和胆管细胞癌的混合型肝癌。首先要和这三种常见的肝癌相鉴别。跟恶性肿瘤相鉴别以后,就要和肝脏的其它良性的病变相鉴别。比如肝增生的结节、肝硬化增生的结节或者肝上其他的上皮来源的良性肿瘤进行鉴别。当然这些肿瘤发病率都是非常低的。肝脏上原发的非常少见的肿瘤,比如肝脏原发的神经内分泌癌或者是神经内分泌肿瘤。在临床上见过几例,当然发病率非常低。还有肝脏的原发淋巴瘤,这种肿瘤发病率也非常低,但也是要鉴别的。鉴别首先从临床指标上,中国最多见的就是有乙肝背景或者是有丙肝背景的一部分病人。如果病人有肝炎、病毒性肝炎,出现了肝脏的占位,就要高度怀疑是肝癌,而不是其他的肿瘤。如果病人没有肝炎,从影像学表现来讲不像肝癌,还是建议病人做肝脏的穿刺,进行病理学诊断,达到真正诊断的金标准。
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陈其文 副主任医师
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晚期肠癌能治疗吗

2018.05.16
晚期肠癌能不能治疗。平常老百姓认为的一种情况就是Ⅳ期的肠癌,出现远处脏器的转移。比如40%-50%的肠癌会在病程中出现肝脏转移,还有一部分出现肺转移。在若干年前,认为病人是晚期的,可能没法手术根治,但是目前认为是可以根治的,有治愈的希望。所以对于肺转移的晚期肠癌病人,是存在手术根治或者采用其他方法根治,达到治愈的目的。比如病人出现了肠癌肝转移,可以采用几种方法,在手术中把肠子的原发病灶切掉,再把肝上的病灶切掉,可以在这之前做化疗,也可以在这之后做化疗。很多种方法,目前国际上没有研究的定论。比如病人有肠癌肝转移,病灶比较多,同时分布在肝脏的两叶,可对肝脏进行手术切除范围就比较大,正常的肝组织就不够了。可以采用肝脏肿瘤射频消融方法,在B超引导下,一根针插到肝脏的肿瘤里面,把肿瘤烧掉,是可以治疗的。病人肝脏肿瘤比较多,如果一次消融的话,病人可能无法耐受,可以分批消融。这部分病人还要进一步做相应的内科治疗,比如化疗、靶向治疗。肺上也可以采用射频消融的方法进行治疗。所以对于晚期肠癌病人,如果出现肝脏转移、肺转移,也是有治疗方法可以使病人的生活质量提高,使病人的生存期得到极大的延长,甚至达到根治。
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陈其文 副主任医师
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胰腺癌的症状有有哪些

2018.05.16
胰腺癌只有大约85%的病人可以接受手术切除。因为肿瘤发展早期很少有症状。大部分因为有症状而发现的胰腺癌,绝大部分都是晚期。比如病人出现了腰背部的疼痛、腹痛、黄疸,这个时候检查往往会发现肿瘤比较大,包绕了腹腔重要的动脉血管,导致丧失了肿瘤接受手术根治的机会。所以大概只有15%的病人有接受手术切除可能,其他80%多的病人大部分都要接受内科治疗,或者创新性的治疗。
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陈其文 副主任医师
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陈其文
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科
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