郝兆虎医生
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郝兆虎
郝兆虎 副主任医师 内分泌科
专业擅长 糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症及肥胖症等疾病的诊治。
医生简介 郝兆虎,天津市第四中心医院,内分泌科,副主任医师,医学博士。长期从事内分泌临床工作,对内科内分泌系统疾病诊治有丰富经验。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症及肥胖症等疾病的诊治。担任天津市医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、天津市医师协会心身专业委员会委员、天津市医疗健康学会糖尿病足与创面修复专业委员会委员。
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郝兆虎的科普

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甲亢的早期症状有哪些?

2018.01.16
甲状腺功能亢进由于甲状腺激素分泌的比较多,所以它呈一个高代谢的状态,患者的产热和散热都会明显增加,常常会表现为怕热、多汗,皮肤是湿润的、温暖的,面部皮肤比较容易发红,不少的患者会出现低热,但是常在38℃以内。因为甲状腺激素可以出现肠道的糖吸收,所以它可能会引起血糖方面的变化,会出现糖耐量的异常,甚至会出现糖尿病。当然甲亢由于高代谢的情况,所以会引起体重的下降。因为甲亢多见于年轻人,他们往往会觉得是因为自己控制了饮食,运动量增加而导致的。如果在没有明显诱因的情况下,出现体重的下降,咱们一定得关注自己甲状腺功能状态,看是不是甲亢所导致的。部分甲亢的患者可能会出现甲状腺肿,这时候往往会觉得自己脖子这一块有点别扭,这时候可以通过完善甲状腺B超去查一下。有的患者会出现突眼,就是眼睛特别亮,炯炯有神。患者有时候还会出现神经过敏、兴奋,而且多言、多动、失眠、睡觉睡不好、思想不集中、记忆力也容易减退,甚至很多严重的患者会出现一种幻觉,甚至躁狂症,这些都是有可能的。当然,老年性的甲亢有的人也会有抑郁,不爱说话的表现,当他们伸舌头或者手平举的时候,可以看到舌头跟手指都有一些震颤,有一些抖的情况。在心血管方面,患者有的会出现心动过速,感觉到心慌,尤其是患者在安静情况下也会出现心慌。这种情况下,我们一定得关注有没有甲亢的情况。当然,还会出现肌肉无力,比如还有女性患者有的时候可能会出现闭经,还有就是生育能力的下降,当然皮肤方面都会有一定的改变。这就是甲亢的早期症状。
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郝兆虎 副主任医师
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糖尿病是怎么引起的?

2018.01.16
目前我国糖尿病人群是逐年增加的,大数据显示,我国成人糖尿病的发病率达到了10%以上。很多老百姓家里都有糖尿病患者,有很多消极的老百姓就会觉得父母都有糖尿病,自己在这干等着,反正迟早也会发展成为糖尿病。实际上糖尿病是怎么发生的,目前没有一个确切的说法,它的发病机理目前不是特别清楚。糖尿病主要是由胰岛β-细胞的分泌功能下降及胰岛素抵抗,就胰岛素不怎么敏感,而引起血糖异常的一个疾病。是什么原因导致胰岛β-细胞功能的改变呢?目前原因是不明确的,主要考虑可能与基因遗传,也可能与环境因素或者多方面的因素有关系。糖尿病有家族史和有遗传史,这是所无法改变的事情。但是,我们可以去做一些环境因素方面的改变,比如肥胖、运动量减少、摄食过多,以及发现血糖异常,还没有达到糖尿病标准的人群,以及在怀孕期间血糖异常的这些人群。我们可以去关注他们的这些因素,来通过减轻体重、增加运动量、控制自己的饮食、缓解自己的精神压力,这些方式来减少糖尿病的发生情况。
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郝兆虎 副主任医师
13.63万 84

糖尿病的诊断标准

2018.01.16
我们国家的糖尿病人群是越来越多,目前流行病学调查数据显示,我们国家糖尿病患者成人发病率已经超过10%。糖尿病的诊断标准究竟是什么呢?在糖尿病的诊断标准之中,目前采取的是WHO1999年的诊断标准,这里所涉及的血糖都是指的是静脉的血浆葡萄糖的浓度,也就是说通过抽取静脉血而测得的,不是查末梢血糖就能诊断的。具体的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L,不是同一个日子,连续2天以上,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,也是连续两天,有2次及2次以上,发现空腹跟餐后血糖超过上述的数值,就可以诊断患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、爱喝水、多饮、多食、体重下降的这种表现,再加上随机血糖情况超过11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。注意这里的空腹状态指的是患者8小时没有进食任何热量,随机血糖情况指的是不考虑上次用餐的时间,一天中任意时间的血糖。当然,在目前国外往往会有糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的问题,比如美国的标准,糖化血红蛋白≥6.5%的时候,就可以考虑是糖尿病诊断的一个依据了。但是,糖化血红蛋白反应的是三个月平均血糖水平的指标,在我国由于验糖化血红蛋白的设备并没有进行标化,目前这个还不能符合糖尿病诊断标准的要求,所以我们国家还没有采取糖化血红蛋白进行诊断。糖化血红蛋白在患者有急性应激情况,比如急性感染、创伤和其他应激情况下,出现了暂时性血糖升高。若患者没有明确的糖尿病的病史,我们可以结合糖化血红蛋白来了解患者究竟有没有糖尿病。
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郝兆虎 副主任医师
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天津市第四中心医院内分泌科
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