郑菊芬_上海长海医院生殖医学中心_郑菊芬挂号

郑菊芬 主任医师生殖医学中心

三甲

上海长海医院

专业擅长 难治性男性不育症，如无精子症、死精子症和严重少弱精子症、精液不液化等疾病的诊治。

医生简介 郑菊芬，上海长海医院，生殖医学中心，主任医师，副教授。临床擅长难治性男性不育症，如无精子症、死精子症和严重少弱精子症、精液不液化等疾病的诊治。以第一承担人获交流上海交通应用大学医学有着院科技基金论文一项，近三年在国家级核心刊物发表论文十余篇。

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在无精症病人中，非梗阻性无精子症约占60%，梗阻性无精子症约占40%。除Y染色体显微缺失和AZF基因异常，对于一些原因不明的无精症，临床上多考虑为非梗阻性无精症。首先给予3个月的诊断性药物治疗，每月在倒置显微镜下进行精细的精液检查。如诊断性用药的第三次精液检查仍未发现精子，应及时进行睾丸穿刺取精做试管婴儿；如睾丸穿刺未成功取精，可以考虑进行供精人工授精。

郑菊芬 主任医师

无精症是指多次精液检查（一般3次以上）均未发现精子。无精症的病因较复杂，可以分为两大类：1、梗阻性无精症：指睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外；包括先天性输精管缺如、输精管结扎、疝修补术、隐睾手术等；2、非梗阻性无精症：大多数病因尚未完全清楚，可能与染色体异常、AZF基因缺失有关。

郑菊芬 主任医师

无精子症的取精方法包括：1、经皮附睾穿刺取精：使用细针穿刺取精，损伤小，取出的精子质量相对于睾丸精子更成熟；2、经皮睾丸穿刺取精：临床上多采用7号细针穿刺，相比粗针穿刺并发症较少；3、睾丸开放活检：相比于睾丸穿刺，获得的组织量更多，但损伤相对较大；4、显微镜下取精：手术损伤相对较大，费用较高；5、精液：对于非梗阻性无精症患者，可先使用药物治疗一段时间，通过精细的精液检查可发现少量精子。

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