陈正彦的科普
做肠镜前需要注意什么
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
做肠镜前注意事项具体如下: 1、对患者进行肠镜的科普说明; 2、便秘患者,应在术前一周服用通便药物; 3、肠镜前晚应进食流质或易消化饮食,当天凌晨4点开始进行肠道准备,服用清肠药,尽量全部一次喝完,随后在2小时内饮水2000-2500ml。此后患者至少可排便6-8次,直到排出稀水样或清水便; 4、经期和怀孕妇女应推迟内镜检查。
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2023-12-02
做肠镜有危险吗
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
结肠镜是一个侵入性的检查,侵入性的检查就会有一定的风险。比方做肠镜的情况下,有可能出现的风险就是穿孔、出血,还有感染的情况。如果是在内镜下做治疗的情况,发生这种风险的可能性就会增加。所以做肠镜一定是经过专业医生的指导、在需求的情况下才要做常见的检查。一般来讲,一例完整的结肠镜检查通常需要15-20分钟。要因人而异,因为每个人的结肠走形不一样,每个大夫的操作水平也有差异,完成一例结肠镜检查,可能会存在时间上的明显差异,有一些病人肠道走形比较简单,很快就可以送到回盲瓣。不管是哪一种类型,在送达结肠镜到回盲瓣的时候,对结肠黏膜的观察是在推进的过程中,推进的过程是要求至少有6-8分钟,这样可以明显的缩小疾病的漏诊率。比方息肉,如果不能够很好地去发现这些息肉,尤其是腺瘤性的息肉,那么可能会给患者带来一定的影响。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-11-22
超声内镜检查注意事项有哪些
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
超声内镜检查一般是同常规的内镜检查的注意事项,最重要的一点就是禁食水,至少禁食6h、禁水4h;第二个,如果患者有服药史,要向当日检查的大夫提供详细的服药情况,有一些特殊药物提前需要停药,或者做临时的处理;第三个,患者做超声内镜的时候一定要记得把之前做内镜检查的资料带齐。做超声内镜的大夫要通过之前的检查结果来判断下一步做超声内镜检查所使用的设备的情况,包括操作的难易程度,都要做术前评估;第四个,如果检查当日患者有其他的检查,比方腹部脏器的体表超声检查,建议患者应该先做体表脏器超声的检查,然后再做超声内镜。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-11-11
超声内镜的禁忌症有哪些
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
基本上超声内镜检查的禁忌症同普通内镜检查:1、严重的心肺功能障碍;2、上消化道大出血,病人处于休克危重状态;3、怀疑消化道穿孔的患者;4、精神病患者不能配合检查;5、腐蚀性食管炎,腐蚀性胃炎的患者,在急性期是不做胃镜检查的;6、有明显的胸腹主动脉瘤的患者;7、脑血管病变急性期的患者。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-11-01
做胃镜前的注意事项
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
第一个,患者做胃镜前一天要禁烟酒,尤其是吸烟可能会刺激胃酸分泌,这是一个情况。 第二个,一般情况下要求禁食6h以上、禁水4h以上。 第三个,如果要口服药物,比方原来口服有降压药或者口服阿司匹林。降压药要提前口服。口服有抗凝或者抗血小板药物的,尽量建议病人停药5-7天再做胃镜检查,以方便取活检。 在检查的时候,病人还要口服气泡剂和咽麻剂,这样可以减轻病人的痛苦,另外在检查的过程中,便于医生对所检查的胃肠黏膜进行观察。最后一个,患者要排空小便,保持腹压不要太大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-10-24
胃镜能查出胃窦炎吗
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
胃镜能查出胃窦炎吗?答案是肯定的,上消化道的检查目前主要的方式就是胃镜。胃镜是无可取代的,是对食管、胃和十二指肠的病变进行观察的一种方式,不仅可以观察黏膜的充血、糜烂、水肿,包括溃疡的情况,还可以对内镜下可疑的病变进行内镜下的活检,进一步明确病变的性质。不管是哪一种类型的胃的炎症,如果单纯在白光下观察,能够给予诊断、是没有问题的,如果需要内镜下活检,可以通过病理的方式给出确切的答案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-10-18
胃镜多久做一次合适
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
胃镜根据不同的人群要区别对待。一般的人是按需做胃镜,比方患者出现了相应的临床症状,需要内镜下进一步确诊再去做胃镜的检查。对于年龄>45岁而没有出现报警症状,或者家族中有病史的病人,我们一般建议45岁以后3-5年做一次胃镜检查,可以提高早期病变的发现率。对于年龄>45岁,并且有癌前病变,比方胃里面有腺瘤性息肉或者是萎缩性胃炎,或者是残胃、以前胃做过手术。还有一种情况,病人有家族史,有胃肠道恶性肿瘤的家族史,或者生活在胃肠道高危地区的人群,建议每年要做一次胃镜检查,特别的病人甚至要缩短时间,到半年左右做一次胃镜检查。
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2023-09-17
做肠镜会交叉感染吗
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
做肠镜一般是不会出现交叉感染的。虽然内镜检查每个病人有可能使用同一条内镜,但是这条内镜在完成一例检查之后要经过非常严格的消毒,要经过搓洗、漂洗、酶洗、消毒、干燥等多个程序,一般经过这些处理以后常见的致病菌是完全可以杀灭的,所以在临床上做肠镜不要担心有交叉感染情况的出现。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-09-04
无痛胃镜麻醉有危害吗
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
在临床上,因为在无痛胃镜过程中要给病人静脉给麻醉药物,有药物,就存在一些药物的不良反应。现在临床使用的麻醉药物通常是丙泊酚或者德普利麻,这些药物对病人引起的不良反应是非常少的,一般出现暂时性的不良反应,比方胃肠道反应:恶心、呕吐,再有困倦乏力这些症状,但是都可以在检查的当日进行消除;一些来自于麻醉本身的风险,比如麻醉意外,比如出现心脑血管明显的损伤,还有一些特殊神经的损伤,这种情况临床上是极其少见的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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2023-08-07
肠镜手术后的注意事项
陈正彦
副主任医师
脾胃肝胆病科
肠镜术后的注意事项如下: 1、卧床休息3-5天,尽量减少活动; 2、术后24h应禁食,随后逐步过渡到半流食、易消化饮食,再到正常饮食;应避免豆奶、豆浆等产气食物; 3、观察患者腹部体征和大便情况,如出现明显腹痛、血压改变、冷汗、血性或黑便,可存在术后出血,需止血处理。腹部剧烈疼痛时可引起腹膜炎或穿孔,应及时就诊。
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2023-08-06