胃镜根据不同的人群要区别对待。一般的人是按需做胃镜,比方患者出现了相应的临床症状,需要内镜下进一步确诊再去做胃镜的检查。对于年龄>45岁而没有出现报警症状,或者家族中有病史的病人,我们一般建议45岁以后3-5年做一次胃镜检查,可以提高早期病变的发现率。对于年龄>45岁,并且有癌前病变,比方胃里面有腺瘤性息肉或者是萎缩性胃炎,或者是残胃、以前胃做过手术。还有一种情况,病人有家族史,有胃肠道恶性肿瘤的家族史,或者生活在胃肠道高危地区的人群,建议每年要做一次胃镜检查,特别的病人甚至要缩短时间,到半年左右做一次胃镜检查。