周志林医生
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周志林
周志林 副主任医师 普外科
专业擅长 胃肠疾病(如胃穿孔、胃肠道息肉等)、痔、肛瘘等疾病的手术治疗。
医生简介 周志林,华中科技大学同济医学院附属梨园医院,普外科,副主任医师。擅长胃肠疾病(如胃穿孔、胃肠道息肉等)、痔、肛瘘等疾病的手术治疗。
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擦屁股,你的姿势对吗?

2018.10.12
李大爷患有痔疮已经有多年,但一直没有什么症状,既不出血也不脱出,但前几天的一次擦屁股却引发了大出血,赶紧送到医院,医生紧急做了手术才控制住,这是怎么回事呢?原来,李大爷前几天因为吃了些不干净的东西,导致拉肚子,拉的全是稀水样的大便,而且拉了十几次,每拉完一次就要擦一次肛门,李大爷生怕擦得不干净,所以每次擦的都很用力,擦了几次后,纸巾上开始有点血迹了,李大爷也没在意,因为平常擦肛门时也有过。擦到十几次时,肛门开始出现大量的出血,而且不停地出,用纸巾压迫肛门一会后,仍然止不住。李大爷吓坏了,赶紧叫儿子送到医院,医生检查后发现痔疮活动性出血,所以立即做了手术,这才止住血。为什么么简单的“擦屁股”会引发如此严重的问题?在我们传统的生活习惯里,对如厕后的擦拭肛门并不重视,其实,它与痔疮的发生发展有着密切的关系。众所周知,痔疮实际上就是肛门部位扩张迂曲的静脉团,痔疮形成的原因有很多,但是归根结底可以概括为,凡是使肛门部血流增加或回流障碍的因素,都会导致痔疮的形成。例如,久坐后肛门部血液回流会减慢,所以司机患有痔疮的几率会比一般人高;孕妇怀孕后,腹中胎儿会压迫腹部静脉,导致肛门部血液回流阻力增大,所以孕妇生完孩子后,多半都会有些痔疮。擦肛门又是如何影响痔疮的?在医学上,肛门是肛管的出口,肛门外是普通的皮肤,但肛门内肛管的表面则是娇嫩的粘膜和更薄的皮肤组织。人们如厕后擦拭肛门时,因为肛门褶皱多,擦肛门之外的皮肤很难擦干净,而很多人希望擦得更干净,所以擦到了肛门内的粘膜和皮肤。摩擦会刺激肛管粘膜和皮肤,导致其充血。很多人大便习惯很好,每天一次,所以即便摩擦肛管造成皮肤粘膜的细微损伤,多半也能自行修复,但假如每天多次排便,多次刺激肛管,会造成肛管持续充血,久而久之,就极易形成痔疮了。而那些擦拭时只擦肛门外皮肤的方式则很难擦干净,隐匿在褶皱中的细菌长期炎性刺激,不仅会让人经常感觉肛门热辣灼痛瘙痒,而且也很容易诱发痔疮。患上痔疮后,肛管已经形成了静脉团,血管外的粘膜和皮肤非常的薄,一旦出现拉肚子,擦拭多次时,极易擦破静脉团,造成像李大爷这样的大出血。所以,人们每天必做的“擦屁股”其实与痔疮有着密切的联系。李大爷的故事提醒我们,擦屁股的方式不对,也会造成很大的危险。什么样的方式才是正确的方式?首先,养成良好的排便习惯很重要,擦拭不可避免,那么就减少擦拭的次数,会减少肛管损伤的几率。其次,擦拭肛门的纸巾要尽量选用柔软的,过于硬的纸巾会造成更大的摩擦和损伤。其三,擦拭时避免力量过大,最好是用纸巾“螺旋状的揉搓”肛门,以使肛门褶皱尽量能擦拭干净。另外,如果每日如厕次数较多的话,最好能够使用水洗洗肛门,这样会避免摩擦,也能达到清洁肛门的效果。随着科技的发展,市面上早已经出现了便后自动冲洗烘干的坐便器,有条件使用的话,也能够对预防痔疮的发生发展起到一定的作用。“擦屁股”很简单,但多数人却是用错误的方式。改变这个错误的小习惯只需要30秒,但是却能大大降低痔疮的发生几率。
周志林 副主任医师
4.14万 79

贲门癌的病因有哪些

2018.02.05
目前贲门癌没有找到明确的病因,该病的发生可能与以下因素有关:1、家族遗传因素,有贲门癌家族史的人群发病率较高;2、环境因素;3、不良饮食习惯:如经常食用过烫的食物及腌制、发霉变质的食品等,都会增加贲门癌的发病几率;4、幽门螺杆菌感染后可能会增加贲门癌的发病几率。
周志林 副主任医师
12.22万 159

贲门癌手术方式有哪些

2018.02.05
目前临床上贲门癌的手术术式分为开腹手术和腹腔镜下手术。这两种手术原则基本相同,都是切除食管末段以及胃的部分近端,再将食管与残余胃进行吻合。一般贲门癌确诊后,都需要进行手术治疗。具体治疗措施,应根据每个患者的病情而定,由医生综合评估后选择相应的手术术式。
周志林 副主任医师
16.12万 331
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周志林
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院普外科
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