张妮医生
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张妮
张妮 副主任医师 心血管内科
三甲
北京医院
  • 北京综合医院第14名
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  • 全国综合医院第60名
专业擅长 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。
医生简介 张妮,北京医院,心血管内科,副主任医师,医学博士。2002年毕业于山东大学医学院临床医学专业,2009年取得清华大学协和医学院临床医学硕士学位,2018年获得北京大学医学院临床医学博士学位。长期从事心血管内科临床工作,侧重于高血压病专业,在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。现为高血压及相关疾病中青年专家论坛成员、北京医师协会高血压专业委员会青年委员。在临床工作同时担任心内科教学秘书,长期从事北京大学临床医学院八年制学生以及轮转住院医生的带教工作,连续两年获北京大学优秀教师称号。在《中华老年医学杂志》、《中华医学超声杂志》、《中国超声医学杂志》、《中国医学影像技术》、《中国心血管杂志》等国内核心期刊发表10余篇论著及综述。并且参与中央保健科研课题。
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篇科普内容

24小时心脏监测仪的一个电极片掉了有影响吗

2024.01.19
如果24小时的动态心脏监测仪是在监测过程当中脱落1个电极片,其实问题也不是很大。如果知道电极片原来贴的位置,粘回去即可。如果是局部的电极片不粘,可以用胶布固定。如果不知道电极片从哪脱落下来,可以不用管,脱落1个大部分不影响整体心电方面的结果。因为心电监测的时候,大部分是能监测到两个方面的心率,肢体导联是在左、右、上腹部,还会粘3个或者是6个胸前导联。所以即使脱落1个电极片,大部分不会影响到心电监测结果。不推荐脱落后自己全撤掉,就觉得不准自己就撤了,可能监测结果的时间就不够,检查的临床意义就会打折扣。所以如果1个电极片脱落不知道怎么弄就不用管,保持其他的电极片还在即可。如果害怕其他电极片再脱落,可以用胶布稍微再进行固定。最好能做够24小时,然后可以根据后期报告来决定后续处理,如果确实有影响,报告里面会提到这方面,必要的时候重做即可。
张妮 副主任医师
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为什么会莫名的胸闷心慌

2024.01.15
在临床上并没有绝对的莫名出现某些症状,出现莫名的胸闷、心慌应该也会有些诱因,但只是这些诱因可能在一部分人当中,并不会非常敏感地感知到这种变化,比如胸闷、心慌发生在临床上,可以见于以下一些情况:1、心动过速:大部分和交感神经兴奋度提升有关系,兴奋度的提高大部分都是有因的,比如生理性的情绪激动、紧张、运动、焦虑、没有休息好、疲劳,以及喝浓茶、咖啡,都会引起心慌,感觉在之前没有问题,如果一直没有休息好,身体处于高度负荷、紧绷的状态,可能就会出现胸闷、心慌;2、心脏问题:老年人出现胸闷、心慌的症状,就要考虑是否有隐性心脏缺血、心功能潜在下降、快速心律失常;3、颈椎病:部分年轻人或中年人可能没有太多的心血管危险因素,但是就有胸闷、心慌症状的发生,往往可能和颈椎病有关。因为颈椎病会连带着心脏有一种综合征,称为颈心综合征,尤其是在颈椎第7节颈椎,间盘膨出时会引起胸闷、心慌,包括有一部分人血压会升高。所以如果出现莫名的胸闷、心慌,可能还会找到潜在诱因,或者要具体分析原因,往往中老年人出现这种症状会更加的警惕、重视,而年轻人没有基础的危险因素、没有基础的心脏病,相对可以放松,不要特别紧张,继续观察症状持续的时间,包括有没有程度上的加重。
张妮 副主任医师
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最近2天心慌是怎么回事

2024.01.15
对于最近2天心慌,一定要找原因,通常不会无缘无故心慌,多数都有原因,具体如下:一、生理状态:比如是否近期比较疲劳而没有休息好或情绪上比较焦虑,这些都容易出现。还有对于咖啡或浓茶比较敏感,或是对于奶茶喝了后心慌等情况。还有是因为精神压力过大伴有焦虑的情况,从而心率增快。可以适当调整自己的状态,比如适当增加休息,在休息充足的情况下,增加活动量,有利于调整心跳。必要时,若慌得厉害,可以临时用减慢心率的药。二、病理状态:1、感染:比如最近有感冒、发烧或其他部位的感染,可能会伴有心率的代偿性增快;2、其他:比较少见的,比如甲亢、心跳增快,但可能不会最近2天增快,可能逐渐、持续性的增快情况。对于部分年轻人,可能与上述有关。但对于老年人,如果是心率增快,这时又有基础心脏病,需要怀疑是否有血压波动,血压高或低都会心率增快,或是有贫血、心功能不全的出现,包括有慢性肺脏疾病,比如慢阻肺病人缺氧加重,哮喘病人最近哮喘又有发作,心率都会有增快。所以对于心率增快,一定先看有无诱因或可能的诱因,尽可能提供给医生。
张妮 副主任医师
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张妮
副主任医师
北京医院心血管内科
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