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穆苍山 主任医师 神经外科
专业擅长
各种原因引起的颅骨修补术、腰椎间盘突出症的微创手术治疗、腰椎管狭窄症的微创手术治疗、颈椎病的微创手术治疗、椎管内肿瘤显微切除手术、脑瘫微创手术治疗、周围神经微创减压手术、脊髓减压手术、椎体成形手术及椎体固定手术。
医生简介
穆苍山，中国医科大学航空总医院，神经外科，主任医师，副教授。毕业于哈尔滨医科大学，曾作为访问学者，在美国密西根州立大学医院神经外科中心进行交流工作，从事神经外科工作25年，具有丰富临床经验。擅长各种原因引起的颅骨修补术、腰椎间盘突出症的微创手术治疗、腰椎管狭窄症的微创手术治疗、颈椎病的微创手术治疗、椎管内肿瘤显微切除手术、脑瘫微创手术治疗、周围神经微创减压手术、脊髓减压手术、椎体成形手术及椎体固定手术。现任中国康复医学会创伤康复专业委员会常务委员、《中国伤残医学杂志》编委会编委。
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穆苍山的出诊信息
穆苍山的科普
穆苍山医生共发布了
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篇科普内容
去颅骨骨瓣减压术是大手术吗
2023.06.28
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在我们的周边有不少的脑出血患者，如果情况比较严重，则需要及时进行去颅骨骨瓣减压术。除了这种情况之外，也有一些其它特殊情况是需要做这种手术的，例如发生严重的颅脑创伤，或者是患上某一种颅脑疾病等，这些都可能合并有颅内压增高，需要去骨瓣减压。去颅骨骨瓣减压术在神经外科手术的分级当中，属于是二级手术，所以不算是特别大的手术。但是不同的患者，脑损伤的程度，预后恢复效果也会有所不同。这个手术也有一定的创伤，在整个手术过程中，医生不仅仅要切开患者大面积的头皮以及头皮下的肌肉，还要打开一定面积的颅骨，整个手术过程比较复杂，时间也比较长，因此具备一定的难度。去颅骨骨瓣减压手术后会遗留颅骨缺损，由于破坏了原先完整封闭的颅腔环境，颅内压不稳定，颅内脑脊液循环、脑血供会收到一定影响，可能产生一系列颅骨缺损综合症。颅骨缺损综合症可表现为头晕头痛、肢体无力、情绪低沉、脾气烦躁、易激惹，无其他原因可解释的不适感和各种精神障碍，还有的患者可合并有视力受损、听力障碍、嗅觉缺失等等症状，更严重的可有癫痫发作。所以对于去颅骨骨瓣减压术的颅骨缺损患者，及时进行颅骨修复治疗很有必要，可以恢复完整封闭颅腔环境，改善脑脊液循环，改善脑供血等，促进脑的功能恢复，对于改善记忆力及以上这些症状可有一定积极帮助作用。
穆苍山
主任医师
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脑出血去骨瓣一直凸起怎么办
2023.06.28
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在生活当中我们的周边有不少人出现了脑出血的情况，一旦患有这种疾病，如果出血量大，为了避免造成更为严重的危害，必须要及时的进行开颅手术。有的患者可能会合并有颅内压迅速增高的情况，为了可以达到减压的目的，有时还需要及时的进行去骨瓣手术。之所以脑出血患者在进行了去骨瓣手术之后出现了头部凸起的情况，主要还是因为出现了继发性的并发症，一旦出现了这种情况，千万不要大意而为之，而是需要及时地找到正规的医院在医生的指导下进行治疗。有的医院会根据患者病情，建议采用保守疗法，也有一些患者比较严重的，需要采用手术治疗。在完成了去骨瓣手术之后，患者还有必要及时的进行颅骨修复手术。这也是脑神经外科比较常见的一种手术，手术过程中采用的修复材料也有不同的种类。多数的医院采用的是钛网作为修复材料，虽然相对比早期的材料有所提升。但是还是有时会出现材料外露又或者是感染的情况。相对比来看，PEEK材料优点多，术后安全性也更高。所以对于脑出血去骨瓣一直凸起怎么办这个问题，这种情况还是要引起重视的，然后去医院由医生来判断采用什么样的方法处理。也只有这样才可以避免更为严重的安全隐患出现，使得患者可以尽快恢复正常。
穆苍山
主任医师
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脑水肿必须做去骨瓣减压手术吗
2023.06.28
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在生活当中由于很多种原因，可能会导致出现脑水肿的情况。不少的患者对于脑水肿的治疗并不了解，并不懂得应该怎么办。脑水肿不同的患者情况不同，会有不同的治疗方法。大多数的脑水肿情况是不需要做手术治疗的，毕竟手术没有办法将脑部水肿给切除掉。不过当患者的脑水肿情况比较严重时，颅内压会明显增高，会对正常的脑组织造成压迫，产生一系列神经功能障碍。这时要积极的进行降颅内压的治疗，一些医院会根据患者的实际情况，建议其采用药物予以治疗。有些情况下，在药物治疗后患者的颅内压还是会处于不断增高的情况，在出现脑疝的先兆时，就要积极进行开颅手术。如果患者需要进行开颅手术，一般情况下需要做开颅去骨瓣减压手术治疗，主要的目的是为患者降低颅内压，从而有效的帮助患者安全的度过脑水肿的高峰期。所以是不是需要手术治疗，还是要以实际情况来确定。可见不同的患者脑水肿情况不同，需要采取的治疗措施也是不同的，并不是所有的脑水肿都必须做去骨瓣减压手术。如果症状比较轻，一般医院会给予保守治疗，而比较严重的则需要进行手术治疗。所以，患者只需要视实际情况，选择合适疗法就可以了。如果做了去骨瓣减压手术的话，那么急性期过后，也就是三个月左右之后，建议及时进行颅骨修补手术。
穆苍山
主任医师
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