肾内科科室相关科普
一天尿10次是尿毒症吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
一天尿10次通常不是尿毒症,尿毒症一般也不会出现排尿次数增多的现象。如果出现排尿次数增多的情况,建议及时去医院就诊。 一天尿10次的原因有很多,比如大量饮水或摄入过多利尿食物等,可能导致尿液生成量增加,从而出现尿频现象。另外,尿路感染也是尿频的常见原因,如尿道炎、膀胱炎等。尿频综合征(也称为膀胱过度活动症)也可能导致频繁排尿,但通常不伴有尿痛或尿急等其他症状。 而尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段,通常表现为肾脏功能严重受损,无法排除体内的代谢废物和毒素,导致这些废物和毒素在体内大量积聚,会出现恶心呕吐、食欲下降、乏力、皮肤瘙痒的症状。还常常会出现少尿的情况,并不会导致排尿次数增多。 因此,如果出现一天尿10次的情况,需要及时去医院就诊,并在医生指导下进行相关的体格检查和实验室检查,以确定病因并进行相应的治疗。同时,也要保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,也同样有助于维护肾脏健康。
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2024-06-04
尿酸碱度是尿酸吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿酸碱度是指尿液的pH值,与尿酸是两个完全不同的概念,两者在医学检测中也各自具有特定的意义和用途。如果有关于尿酸碱度或尿酸的疑问或担忧,建议咨询专业医生或相关医疗机构的建议。 尿酸碱度是尿常规检查中的一项重要指标,可以用于评估尿液的酸碱平衡状态,pH值的变化可以反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常情况下,尿液的pH值为4.6-8.0,呈现弱酸性、中性或弱碱性,但可能受到多种因素的影响,如饮食、药物、疾病等。 而尿酸则是人体嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏进行排泄。尿酸的检测主要是通过抽血化验,属于大生化检查中的肾功能项目。尿酸水平的正常与否对于判断人体健康状态具有重要意义,高尿酸水平可能与多种疾病相关,如痛风、肾脏疾病、心血管疾病等。 虽然两者都与肾脏功能相关,但尿酸碱度主要反映尿液的酸碱平衡状态,而尿酸则主要反映人体嘌呤代谢的情况,两者之间并没有直接的联系。因此,在医学检测中,两者是两个独立的指标,需要分别进行检测和评估。
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2024-06-04
肾功一般做几项就够了
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾功通常是指肾功能检查,需要检查的项目数量需要根据个体情况和医生建议而异,但通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C和β2-微球蛋白。 1、血肌酐 是反映肾小球滤过功能损害程度的敏感指标,可以反映肾小球滤过功能的损害程度,当肾功能受损时,血肌酐通常会升高; 2、尿素氮 尿素氮的正常值一般在一定范围内,若超过正常值,可能提示肾功能不全、消化道出血等情况; 3、尿酸 血尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的产物,若患者尿酸升高,可能表明肾功能受损,尿酸没有完全排除体外,储存在血液中导致; 4、胱抑素C 这是一种半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,可以反映肾小球滤过率变化,从而检测肾功能; 5、β2-微球蛋白 这是一种小分子蛋白质,能够反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能。当肾功能受损时,β2-微球蛋白的排泄会受到影响,导致其在尿液中的浓度升高。 需要注意的是,以上检查项目并非每个患者都需要进行,医生会根据患者的具体症状和病情,以及临床需要和医疗资源的实际情况来制定检查方案。
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2024-06-04
肌酐和尿酸高是什么原因
刘茂静
副主任医师
肾内科
肌酐和尿酸高可能由多种原因引起,包括剧烈运动、饮酒、饮食结构不合理、药物副作用、代谢异常、肾脏疾病等。如果发现肌酐和尿酸高,建议及时去医院就诊。 1、剧烈运动 如果在检测之前进行剧烈运动,可能会导致肌酐和尿酸的升高。剧烈运动后,肌肉分解产生肌酐,同时尿液排泄减少,使得尿酸存留在机体内; 2、饮酒 长期饮酒会导致肝脏功能受损,增加肾脏的负担,影响肾脏的正常工作,从而导致肌酐升高。同时,酒精还会影响尿酸的代谢,导致尿酸升高; 3、饮食结构不合理 过多摄入富含嘌呤的食物,如肉类、豆类、海鲜等,以及高糖、高脂饮食,都可能导致尿酸升高。同时,大量进食含有蛋白质的食品,尤其是动物蛋白的摄入,会使整体的肌酐增高; 4、药物副作用 如利尿剂、抗生素等药物,都可能损伤肾脏功能,导致肌酐、尿酸升高; 5、代谢异常 肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病也可能引起尿酸和肌酐的升高,这些疾病通常伴随着代谢紊乱,影响肾脏的正常功能; 6、肾脏疾病 如肾小球肾炎、肾结石等疾病都可能导致肾脏功能受损,进而影响尿酸和肌酐的代谢。此外,肾脏灌注不良也可能导致肾脏缺血、尿量减少,从而引发肌酐升高。 肌酐和尿酸的升高可能是单个因素的作用,也可能是多种因素综合作用的结果,无论如何,都应及时处理。同时,保持健康的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和不良的生活习惯,有助于预防肌酐和尿酸的升高。
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2024-06-04
血肌酐多少是尿毒症
朱汉威
主任医师
肾脏内科
血肌酐虽然是一个重要的肾功能评估指标,但并不能直接用于判断尿毒症。在评估肾功能和诊断尿毒症时,需要综合考虑多个因素,包括肾小球滤过率等更为关键的指标。同时,患者和家属也需要重视异常检查结果。 一般而言,血肌酐的正常值在男性中为59-104μmol/L,女性为45-84μmol/L。不同的检测方法,结果可能会有差异,建议以医院检查单的正确范围为准。当血肌酐水平超出这一正常范围时,可能意味着肾功能存在损害。但尿毒症作为肾衰竭的终末阶段,其诊断并非仅仅依赖于血肌酐的水平。 实际上,尿毒症的诊断需要综合考虑多个因素,包括病史、临床表现、肾功能检查以及其他相关检查等。其中,肾小球滤过率(GFR)是一个更为关键的指标,它能够更准确地反映肾脏的功能状态。 在肾功能损害的情况下,肾小球滤过率会逐渐下降,导致血液中的肌酐等废物不能及时排出,进而造成血肌酐水平的升高。但是,当肾小球滤过率下降到一定程度时,即使血肌酐水平尚未达到尿毒症的诊断标准,患者也可能已经处于尿毒症的前期或早期阶段。
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2024-06-04
IgA轻度系膜增生性肾病和缺血性肾损伤MA样病变的区别
王兴智
副主任医师
肾内科
IgA轻度系膜增生性肾病和缺血性肾损伤MA样病变,是两种不同的肾脏疾病,主要区别包括病因与发病机制、临床表现、病理特征、治疗方法、预后与转归。 1、病因与发病机制 IgA轻度系膜增生性肾病主要与IgA免疫复合物在肾小球系膜区的沉积有关,导致系膜细胞增生和系膜基质扩张。而缺血性肾损伤MA样病变则主要由肾动脉狭窄、动脉粥样硬化等原因导致的肾脏供血不足,进而引起肾脏组织缺血、缺氧和损伤; 2、临床表现 IgA轻度系膜增生性肾病的患者通常表现为轻度至中度的蛋白尿、血尿和高血压等症状,病情进展相对缓慢。而缺血性肾损伤MA样病变的患者则可能出现急性肾功能不全、血尿、蛋白尿等症状,病情进展可能较快,严重时可导致肾衰竭; 3、病理特征 IgA轻度系膜增生性肾病在病理上主要表现为肾小球系膜区的轻度至中度增生,无明显的肾小管间质病变。而缺血性肾损伤MA样病变则表现为肾小球毛细血管袢的缺血性改变,肾小管间质可能出现不同程度的损伤和纤维化; 4、治疗方法 对于IgA轻度系膜增生性肾病,治疗主要侧重于控制蛋白尿、血压和避免使用肾毒性药物。而缺血性肾损伤MA样病变的治疗,则需要改善肾脏的血液循环和减轻肾脏组织的损伤; 5、预后与转归 IgA轻度系膜增生性肾病的预后相对较好,部分患者可能长期保持稳定或病情得到一定程度的缓解。而缺血性肾损伤MA样病变的预后则取决于病情的严重程度和治疗的有效性,部分患者可能进展为慢性肾衰竭甚至尿毒症。 建议日常生活中采取低盐、低脂饮食,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,如烧烤、麻辣烫等,避免刺激损伤肾脏。
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2024-06-04
肌酐值高是怎么回事
杨冰
副主任医师
肾内科
如果在临床中发现血肌酐值升高,这种情况提示存在肾功能不全或肾功能的损伤,也就是肾脏的功能有所下降。如果出现了这种情况,建议及时就诊,可以就诊于肾内科,积极寻找肾功能不全的原因。另外评估疾病的严重程度,有没有相关并发症的问题。血肌酐升高肾功能不全,临床上可以有两种情况,具体如下: 1、急性肾功能不全:急性肾功能不全就是由于各种相关的原因,导致的血肌酐短期之内升高比较明显。如果是这种情况,建议一定要积极的诊治,寻找原因,针对于具体导致肾脏功能损伤的原因,给予相应的治疗。绝大部分患者肾脏功能都可以好转,甚至是完全恢复; 2、慢性肾功能不全:也就是血肌酐进行性的升高,并不是短期之内有过大的变化,是一点一点血肌酐升高起来的。针对于这种情况,也需要具体寻找相关的原因,治疗原发病,可以延缓疾病的进展。另外也要评估疾病的严重程度,以及评估病人的肾脏相关并发症的问题。 所以,如果发现血肌酐升高,建议及时就诊,寻找具体的原因,评估并发症以及疾病的严重程度。
6.41万
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2024-06-04
肌酐高会导致什么结果
杨冰
副主任医师
肾内科
如果血肌酐升高,提示患者存在肾功能不全,也就是肾功能的损伤,肾脏排毒和排水的能力有所下降。随着肾功能损伤的加重,可能会出现各种并发症。 1、尿毒症:血肌酐高可能最终、也是最严重、最关注的一个结果就是尿毒症,病人可能需要透析或者肾移植。但是随着肾功能损伤的加重,病人可能还会出现各种并发症的情况; 2、难以控制的高血压:患者可能会出现难以控制的高血压,或者是原有的高血压难以控制。主要是因为肾脏排水的能力障碍,容量负荷增多,还有一些收缩血管物质增多等情况有关系,可以导致血压很高难以控制; 3、严重的水肿:病人可能还会有严重的水肿; 4、严重的心衰:如果容量负荷过重,可能会导致严重的心衰,甚至有生命风险; 5、贫血:肌酐高还可能会导致贫血的发生,因为肾脏是生成促红素的主要的脏器,当存在肾功能损伤、肾功能不全的时候,促红素的生成减少。另外,病人可能还容易出现缺铁,由于造血的原料不足,所以可以导致肾性贫血的发生; 6、其他:当患者血肌酐高之后,随着病情进展,可能会出现低钙、高磷、继发性甲状旁腺功能亢进,以及肾性骨病等相关的情况,病人还有可能会出现严重的酸碱平衡的紊乱、严重的代谢性酸中毒,以及高钾血症,甚至可能会带来严重的并发症的情况。 所以,肌酐高最严重的情况是尿毒症,但是在进展到尿毒症之前,还会带来很多的并发症。所以如果发现血肌酐升高,建议及时就诊,评估病情和并发症,从而延缓疾病的进展。尽量不进入透析,或者是延长进入透析的时间。
8.71万
2024-06-04
肌酐是指什么意思
杨冰
副主任医师
肾内科
人体的血肌酐是肾功能的一项指标,像去医院做肾功能的检查,很关键的一个指标就是血肌酐。血肌酐可以由内源性的肌酐和外源性的肌酐两个部分组成,具体如下: 1、内源性的肌酐:也就是机体自身产生的肌酐,主要是来源于肌肉,是肌肉代谢的一个产物。所以有些人如果运动量比较大,肌肉含量比较高的时候,血肌酐的水平可能相对就偏高一些; 2、外源性的肌酐:是指人体所进食的一些食物,在体内代谢而产生的代谢物; 3、临床意义:由于血液中的肌酐主要是通过肾脏排出体外,所以当肾脏功能出现障碍的时候,它的排泄会出现障碍,血里的肌酐水平会升高。血肌酐的水平在一定的程度上反映肾脏的功能情况,所以在临床上,它是比较常用的诊断肾脏疾病的一个很重要的指标。对一些肾脏相关的疾病,像各种肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等各项相关的疾病,它是一个很重要的检测指标,可以评估肾脏功能的情况,
9.80万
2024-06-04
肌肉多肌酐就高吗
杨冰
副主任医师
肾内科
一般情况下如果同一年龄、身高差不多、同一性别,如果肌肉含量偏多,血肌酐的水平相对来说会更高。身体内的肌酐可以分为两部分,第一个是外源性肌酐,主要来源于食物,另外一部分是来源于内源性肌酐。 内源性肌酐的产生主要来自于肌肉代谢,如果机体的肌肉含量比较多,代谢产生的肌酐相对来说也会偏高。所以病人肌肉含量偏高,血肌酐水平相对来说会更高。但是这时的血肌酐水平偏高,并不代表肾脏存在问题,所以做肾脏相关方面的检查,并不会出现相关损伤的表现。 在临床中,如果出现肌酐轻度升高,要结合病人的具体情况判定数值的意义。如果平时运动量比较大、健身,肌肉含量比较多,血肌酐水平升高属于相对正常的情况。如果其他方面的检查没有问题,并不代表患者肾脏有问题。
8.34万
2024-06-04