如果血肌酐升高，提示患者存在肾功能不全，也就是肾功能的损伤，肾脏排毒和排水的能力有所下降。随着肾功能损伤的加重，可能会出现各种并发症。
1、尿毒症：血肌酐高可能最终、也是最严重、最关注的一个结果就是尿毒症，病人可能需要透析或者肾移植。但是随着肾功能损伤的加重，病人可能还会出现各种并发症的情况；
2、难以控制的高血压：患者可能会出现难以控制的高血压，或者是原有的高血压难以控制。主要是因为肾脏排水的能力障碍，容量负荷增多，还有一些收缩血管物质增多等情况有关系，可以导致血压很高难以控制；
3、严重的水肿：病人可能还会有严重的水肿；
4、严重的心衰：如果容量负荷过重，可能会导致严重的心衰，甚至有生命风险；
5、贫血：肌酐高还可能会导致贫血的发生，因为肾脏是生成促红素的主要的脏器，当存在肾功能损伤、肾功能不全的时候，促红素的生成减少。另外，病人可能还容易出现缺铁，由于造血的原料不足，所以可以导致肾性贫血的发生；
6、其他：当患者血肌酐高之后，随着病情进展，可能会出现低钙、高磷、继发性甲状旁腺功能亢进，以及肾性骨病等相关的情况，病人还有可能会出现严重的酸碱平衡的紊乱、严重的代谢性酸中毒，以及高钾血症，甚至可能会带来严重的并发症的情况。
所以，肌酐高最严重的情况是尿毒症，但是在进展到尿毒症之前，还会带来很多的并发症。所以如果发现血肌酐升高，建议及时就诊，评估病情和并发症，从而延缓疾病的进展。尽量不进入透析，或者是延长进入透析的时间。