刘洁医生
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刘洁
刘洁 副主任医师 妇产科
专业擅长 擅长子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤微创治及宫颈疾病综合治疗。
医生简介 刘洁,上海市第十人民医院,妇产科,副主任医师。临床擅长子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤微创治及宫颈疾病综合治疗。
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宫颈活检鳞状上皮增生怎么治疗

2021.04.08
宫颈活检发现鳞状上皮增生无需治疗。一般鳞状上皮增生是月经周期中,宫颈自然变化的过程,宫颈表面是鳞状上皮细胞,宫颈管是柱状上皮细胞,月经周期中自然过渡变化。宫颈存在慢性炎症时增生可能过度,鳞状上皮增生是良性改变,不是恶性病变,更不是癌前病变,所以无需过分治疗。若鳞状上皮增生合并其它问题,例如HPV感染甚至高危类型HPV感染,需要进一步检查和治疗,如阴道镜活检、抗病毒治疗等。部分宫颈慢性炎症存在糜烂表现,糜烂程度严重甚至引起不规则出血,这种类型可以通过物理治疗,例如微波、激光等治疗。
刘洁 副主任医师
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为什么做宫颈活检

2021.04.08
宫颈活检的目的是通过病理检查,对宫颈疾病进一步判断和确诊。宫颈疾病筛查分为三个阶梯,第一阶段是宫颈细胞学筛查和病毒学筛查,即TCT检查和HPV病毒检查。若出现问题需要进行第二步检查,即阴道镜检查和宫颈活检。因为第一步筛查,细胞数量较少,若出现问题,需要取更多组织判断病变程度,宫颈活检目的是取宫颈组织进行病理学检测,观察宫颈组织是否发生病变。虽然细胞学筛查可能存在异常细胞,但是组织活检判定为慢性炎症,认为宫颈无恶性病变,可以观察随访。若活检提示宫颈组织发生肿瘤性改变,则要进一步治疗,即第三步患者可能需要进行宫颈锥切。
刘洁 副主任医师
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慢性宫颈炎伴鳞化怎么治疗

2021.04.08
慢性宫颈炎伴鳞化是常见宫颈状态,一般无需治疗。宫颈炎症分为轻度、中度、重度。一般轻度及中度炎症无需治疗,随访观察即可。重度炎症若存在异常出血或白带过多等,可以通过物理、微波或激光治疗。鳞化是良性病变,无恶性倾向,所以无需处理。宫颈的慢性炎症可能不属于永久状态,目前阶段存在慢性炎症,后期是否维持此状态需要患者定期随访和检查。若慢性炎症发生改变,如异常细胞出现或严重HPV感染等,需要治疗。若维持原来轻度、中度炎症状态,无异常现象出现及异常病毒感染,可以持续观察,但是定期检查较为重要。
刘洁 副主任医师
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