胡志华医生
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胡志华
胡志华 主任医师 重症医学科
专业擅长 急危重症、重症感染性疾病、危重症营养支持等临床、教学和科研工作,如休克、中毒等。
医生简介 胡志华,海南医学院第一附属医院,重症医学科,副主任医师,副教授。1985-1990年就读于海南大学医学部医疗系,1988年7月毕业到海南医学院附属医院内科工作,2001年参与组建海南医学院附属医院重症医学科并开始从事急危重症疾病的救治工作,2001年4月于湖南医科大学附属湘雅医院重症医学科进修,2005-2008年就读于华中科技大学同济医学院,获急诊医学硕士学位。临床擅长急危重症、重症感染性疾病、危重症营养支持等临床、教学和科研工作。参与国家自让科学基金、海南省自然科学基金项目,并主持海南省卫生厅重点课题及海南省教育厅课题的研究工作。
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什么是重症感染

2019.04.02
重症感染是指威胁生命的感染,是由致病微生物在人体内繁殖,引起某一个脏器或全身的脏器功能不全,导致的全身副反应。临床主要表现为全身器官功能不全和全身脏器功能的衰竭现象,称为重症感染。重症感染可以包括很多,比如重症肺炎、严重的腹腔感染、尿路感染、皮肤感染以及中枢神经系统的感染,这些感染往往都会导致全身器官功能的障碍,然后威胁到生命,引起死亡。首先要知道我们平时跟致病微生物接触是很多的,正常的环境下有很多的致病微生物,我们自身是有防御系统的,重症感染往往就是由于自己本身对平常最常见的感染没有重视,没有及时的就诊,然后微生物侵袭到体内进行繁殖,由于防御系统对它的清除失败,引起各个脏器功能的不全。关键就是在平时的日常生活中对小病要有足够的重视,小病要及时就诊。
胡志华 主任医师
10.96万 51

重症感染的症状

2019.04.02
重症感染的症状首先要有感染的症状开始,比如有些病人最开始就是发热,体温升高超出正常范围,腋下体温超过38.3℃以上,就叫做发热,口腔体温超过37.8℃,或直肠的体温超过38.2℃,都称为发热。发热是重症感染最常见的症状之一;其他的就是各个脏器功能的表现,比如肺炎,重症感染的部位在肺,就会有相应的呼吸系统的改变,像咳嗽、咳痰,然后有呼吸困难、呼吸增快这些表现;泌尿系统的重症感染,会有尿频、尿急,甚至有血压的低下;像肝脏的或生殖系统的感染、中枢神经系统感染,都有相应的表现。健康人体温调节中枢一般的都维持器官的体温在37℃-38℃左右。如果太高了,就会出现血液的回流会受阻,外周回流受阻,会减少热量的损伤,导致体温的升高。这就是最常见的感染里面的症状。
胡志华 主任医师
12.76万 277

肠内营养支持原则

2019.04.02
肠内营养支持的原则:首先病人存在着营养不良,而评估病人有营养风险,有营养不良。这个评估是有评分的,评分有三个方面的内容:一个就是年龄状态,一个就是慢性疾病的状态,一个就是营养风险的状态。营养风险就要看他最近体重有没有下降,体重指数有没有降得很低,另外最近的1周吃东西好不好,按照理想的体重去算,能不能达到每公斤体重每天能够有25-30kcal的热量,如果不够,这个病人胃肠道功能又很好,或本身做了胃大部分切,但是肠道的功能很好,空肠的功能很好,就可以营养支持治疗,方式首选就是肠内营养。在营养支持治疗里面就有一句话:只要肠道有功能,就给肠内营养,不管是任何时候都可以。
胡志华 主任医师
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胡志华
主任医师
海南医学院第一附属医院重症医学科
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