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齐鑫 副主任医师 产科
专业擅长 妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、宫颈机能不全、早产、胎儿宫内生长受限、前置胎盘等的诊治,以及各种产科疑难复杂病种及急危重症抢救。
医生简介 齐鑫,银川市第一人民医院,产科,副主任医师。毕业于宁夏医科大学。毕从事妇产科临床工作近15年,积累了丰富的临床经验。擅长妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、宫颈机能不全性、早产、胎儿宫内生长受限、前置胎盘等的诊治,以及各种产科疑难复杂病种及急危重症抢救。
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妊娠高血压的症状

2019.05.10
妊娠高血压主要有以下表现:1、水肿:妊娠高血压患者往往会出现轻度水肿症状,一般这种水肿经休息后不消退。轻度妊高症水肿可分为显性水肿和隐性水肿,显性水肿我们可以在踝部及小腿处有明显的指压凹陷,而隐性水肿往往只表现为体重增加;2、血压升高:血压≥140/90mmHg,正常孕妇血压在妊娠20周前处于正常偏低范围,或者相当于孕前水平,孕20周后血压会有所升高;3、蛋白尿:在检查清洁中段尿标本时可以发现尿蛋白,在排除其他泌尿系统疾病以后,正常孕妇不应该有尿蛋白;4、其他:除以上三种主要症状外,当疾病有逐渐加重的趋势时,孕妇还会出现头晕、头痛、视物模糊、上腹不适、胸闷、气短、恶心、呕吐等症状,这些症状往往是疾病严重的表现,血压可以高于160/110mmHg,随时可发生抽搐。
齐鑫 副主任医师
10.5万 104

妊娠高血压的检查

2019.05.10
妊娠高血压疾病的评估和诊断包括病史、体格检查、影像学检查、实验室检查,具体如下:1、询问病史:包括既往史、家族史、末次月经、怀孕期间有无不适,以及这些不适出现的时间及特点;2、体格检查:测血压、呼吸、心率、氧饱和等基础生命体征,进行心肺听诊、腹部检查、神经系统检查以及专科查体;3、实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能,必要时要进行血气分析和心肌酶谱的检查;4、影像学检查:怀疑肺水肿的病人可以进行胸片检查,头颅CT和核磁可帮助发现脑部的并发症,心电图、心脏超声检查评估心脏的功能等;5、特殊检查:包括检查眼底,了解有无眼底的并发症;6、胎儿情况的检查:B超的检查了解胎儿及羊水的情况,以及胎儿生物物理评分,还有胎心监护了解有无胎儿的生长受限或者胎儿宫内缺氧的情况。
齐鑫 副主任医师
8.68万 371

妊娠高血压的治疗

2019.05.10
我们在诊断了妊娠高血压以后,要给予一定的治疗。我们治疗的目的是控制病情、延长孕周、尽可能保证母儿安全。治疗原则主要为降压、解痉、镇静等,具体如下: 1、一般治疗:如果病人血压比较平稳,而且没有明显的症状的时候呢,可以进行门诊治疗,但要督促患者定时来监测血压,晨测体重,了解体重增加的情况。如果病情发生了变化,患者出现了一些症状时,应该住院治疗;首先在家要保持充足的蛋白质和热量,不建议限制食盐;保证充足的睡眠,必要时可睡前口服地西泮2.5-5mg;2、降压:常用口服降压药物进行降压,如果口服药物控制血压不理想的情况,可给予静脉用药;3、解痉:是妊娠期高血压子痫前期的一个重要治疗手段,它可以预防子痫前期发展为重度子痫,预防子痫的发作;4、镇静:镇静药物可以缓解孕妇精神紧张、情绪焦虑,改善睡眠,当应用硫酸镁无效或者有禁忌时,可以考虑适量的给予镇静药物;5、利尿:不主张常规使用利尿剂,当出现全身性水肿、肺水肿、脑水肿或者有心功能异常时,可以酌情使用呋塞米,给予快速利尿,缓解心脏负荷;6、当病情不稳定,经治疗仍有加重的孕妇,如果胎儿成熟,考虑到母婴的安全,这时可以考虑终止妊娠。
齐鑫 副主任医师
12.27万 350
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