肺炎通常是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是由多种病因引起，比如感染、理化因素、免疫损伤等。根据其致病因素的不同，临床可以分为肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌性肺炎以及支原体肺炎等多种类型的肺炎。肺炎是呼吸系统的常见病，尽管有强效抗生素和有效的疫苗不断的投入临床应用，但是肺炎的发病率和死亡率仍然是很高，其最主要的原因在于现在社会的人口老龄化、病原体的变迁、医院获得性肺炎的发病率较高、病原学诊断困难等等，不合理的使用抗生素也引起细菌的耐药性增高。肺炎的患者临床表现为咳嗽、咳痰、发热，或者有些会出现胸痛，如果治疗不及时，会出现胸腔积液、肺不张，甚至可以出现呼吸衰竭以及可以会引起病人的生命危险。

肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗以及并发症治疗。具体的方法如下： 1、抗感染的治疗：抗感染治疗是肺炎治疗的一个最主要的环节，刚开始治疗的时候，一般会选择经验性治疗，如根据病人是个社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎去使，去选用抗生素。初始治疗后根据临床上病人的反应、细菌培养以及药物敏感试验，去给予特异性的2、抗生素治疗：在抗生素治疗后的48-72小时后，应该对病情进行评估，如果患者治疗有效，体温会下降、症状改善、白细胞逐渐的降低以及恢复正常，但是X线影像学的病灶一般吸收的比较迟； 3、对症治疗以及支持治疗：如进行祛痰、止咳、吸氧以及维持水电解质平衡等，在改善机体营养的同时加强病人免疫功能的治疗； 4、预防肺炎引起的并发症：肺炎如果出现严重败血症和毒血症，可以感染性休克，应该给予抗休克治疗，如果患者出现肺脓肿、呼吸衰竭等应该给予相应的治疗。

肺炎患者由于细菌等致病因素的感染，一般都会出现体温的升高。对于高热患者应该注意以下的事项： 1、可以采用温水的擦浴、冰袋、冰帽等物理降温的措施，以逐渐的降温，防止虚脱。如果出现寒战，应该调节室温，注意保暖； 2、患者大量出汗，应及时擦拭并更换衣物，以免受凉。必要时可在医生的指导下，使用退烧药； 3、在早晨起床后、餐后、睡前应该鼓励患者进行漱口，保持口腔的清洁，避免影响食欲，同时还可预防继发感染。有些病人可能会有口唇的疱疹，应该进行局部的涂抹抗病毒软膏； 4、由于体温升高对身体的消耗，应该让患者进行卧床休息，减少能量消耗并及时的补充水分。

肺炎可以通过实验室检查、痰涂片、痰培养，以及其他辅助检查进行具体的诊断，具体如下： 1、实验室检查：实验室检查我们常见会看到，白细胞增高或者中性粒细胞增高，以及核左移。免疫力低下的患者虽然白细胞计数可以不增高，但是它的中性粒细胞的比例会增高，病毒性肺炎和其他类型的肺炎白细胞计数可以没有明显的变化； 2、胸部X线检查：它可以为肺炎的发生部位、严重程度以及病原学的特征提供重要的线索，如果出现肺叶、肺段分布性的炎症的时候，一般高度提示细菌性的肺炎，如果出现空洞，常见于葡萄球菌性肺炎和真菌感染； 3、病原学检查：最常用有痰涂片检查以及痰培养，由于其操作起来方便、而且病人没有没有创伤。患者出现胸腔积液时候可以进行胸水培养；怀疑由菌血症致病时候，应该可以考虑做血培养。此外，还可以通过血清学的方法来检测某些肺炎病原体的抗体，以便得出病原学的诊断。

肺炎在治疗过程中通常都要使用抗生素，因此应该注意观察药物疗效以及不良反应，具体的方法如下： 1、使用头孢类抗生素的时候，如果病人出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应；喹诺酮类药物比如左氧氟沙星、环丙沙星等，病人可以出现皮疹、恶心等不良反应；氨基糖甙类抗生素比如说庆大霉素、链霉素，都有肾毒性、耳毒性，对于老年人和肾功能不全的患者应该特别要注意有没有耳鸣、头晕、口唇发麻等等临床不良的反应； 2、注意如果病人出现带有痰的咳嗽或者是排痰困难的时候，应该减少像可待因中枢性镇咳药，以免抑制病人的咳嗽反射，让病人痰出不来，加重病人的痰液的淤积，病人自己要注意一下不要自己的去用药； 3、病人在出院后一定要根据医生的医嘱按疗程去服药，如果出现高热、心率增快、咳痰等症状的时候，应该及时的去就诊。

肺炎疫苗主要是指预防肺炎链球菌感染的疫苗。肺炎链球菌属于社区获得性肺炎里面最常见的致病菌，一般抵抗力比较好、没有基础疾病的一般不需要打肺炎疫苗。 只有对老人、孕妇、儿童等免疫力较弱者以及免疫抑制的患者，比如肿瘤患者、肾脏移植、肝脏移植等长期的服用免疫抑制药物患者，以及长期酗酒者，这些病人需要注射肺炎疫苗。通过注射肺炎疫苗，这些病人会对肺炎有一定预防作用。 大概也就是能够减少30%-40%的发生率，在注射肺炎疫苗以后，可能病人会出现轻度发烧等的表现，如果体温超过38℃，应该到及时的到医院去就诊。此外，肺炎疫苗注射以后三天内要避免沾水，以及防止注射部位的感染。

肺炎一般急性起病，其最主要的典型的表现包括突然的畏寒、发热，或者有比较时间短的上呼吸道感染的病史以及受凉、淋雨、疲劳等状况，随后病人会出现咳嗽、咳痰，原有的呼吸道症状加重，并出现脓性的痰或者是血性的痰，有些病人会出现胸痛。典型的肺炎链球菌肺炎，可以出现寒战、高热，几个小时内体温最高可以达到39℃-40℃，持续几天甚至几周，一般24小时的波动范围不超过1℃，会伴有全身的酸痛，肌肉疼痛，咳嗽时加重，典型的患者在发病2-3天内，咳出铁锈样痰。当患者出现面色苍白、四肢湿冷、少尿、无尿，甚至出现意识模糊如烦躁、嗜睡等等，应该考虑是休克型肺炎，要进行抢救。

肺炎常常是以感染为最常见的病因，比如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，另外还有理化因素、免疫损伤、过敏以及药物等因素也可以引起肺炎，具体如下: 1、细菌性肺炎，细菌性肺炎是最常见的一种肺炎，致病菌常常是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌以及甲型溶血性链球菌，非典型致病体还包括支原体、衣原体、军团菌、各种病毒、真菌感染； 2、理化因素的肺炎：理化因素的肺炎如放射性损伤可引起放射性肺炎，胃酸吸入可引起的化学性肺炎，吸入刺激性气体、液体等化学物质亦可引起化学性肺炎； 3、主要是过敏：有机的粉尘、真菌孢子的吸入，寄生虫等，或者对细菌蛋白质的过敏，都可引起肺部的感染； 4、免疫因素：年老体弱、酗酒以及免疫力低下，在细菌和其他致病菌的作用下，出现肺炎的几率比较高。此外，如果老年人长期卧床，肺部的痰液等无法有效排出，细菌和病毒就可在肺部定植，引起坠积性肺炎。

肺炎患者是不是需要住院，一般来根据病情来定。如果病人是轻度肺炎，比如年轻病人发热不严重，仅仅是咳嗽、咳痰症状，病人一般需要口服抗生素或在门诊输液治疗。对于社区获得性肺炎，如果是老年人，出现发热、咳嗽、咳痰等症状，或者是伴有意识障碍、缺氧或二氧化碳潴留、血压的变化、休克、呼吸频率增快，或者出现感染性休克、菌血症等情况下应该去及时的住院治疗。因此住院与否，需要根据病人的年龄、病情、并发症、有没有基础疾病如心脏病、糖尿病等因素而定。所以肺炎的患者应该是及时就医，根据医生的建议去选择是否住院治疗。

肺炎的发病和感染相关，因此通常可以通过改变生活方式、提高机体的抵抗力来避免感染。同时，对于易感人群要进行接种疫苗进行预防。具体的方法如下： 1、要保持室内空气流通，避免上呼吸道感染、淋雨、受寒、过度的疲劳等，在流感的高发季节应该避免前往人群密集的公共场所； 2、长期的卧床者应该注意经常改变体位，注意翻身、拍背，随时咳出气道内的痰液； 3、对于易感人群如年老体弱者、慢性病患者可接种流感疫苗、肺炎疫苗等等，以便预防发病； 4、应该注意生活的规律并且劳逸结合，坚持规律且适当的体育运动，以便增强的体质，提高抗寒能力以及机体的抵抗力。