马彬医生
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马彬
马彬 副主任医师 消化内科
专业擅长 擅长治疗消化性溃疡、肝硬化、胃肠息肉、炎症性肠病、结肠炎、溃疡性结肠炎、肝炎、肝硬化、肝腹水、胆囊炎、胆息肉、慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎症、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、胃癌、胰腺炎等消化内科常见疾病。
医生简介 马彬,银川市第一人民医院,消化内科,副主任医师。从医十二年,从事消化内科工作十年,擅长胃肠镜操作检查及治疗,曾在上海交通大学附属瑞金医院进修学习。临床擅长治疗消化性溃疡、肝硬化、胃肠息肉、炎症性肠病、结肠炎、溃疡性结肠炎、肝炎、肝硬化、肝腹水、胆囊炎、胆息肉、慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎症、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、胃癌、胰腺炎等消化内科常见疾病。擅长胃镜及单人肠镜操作及内镜治疗。
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脂肪肝的症状

2019.06.11
脂肪肝临床分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类,根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,其病变程度不同,临床表现亦不相同,具体如下:1、轻度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%,多无明显临床症状,常于体检中发现,患者可有疲惫感;2、中度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的10%-25%,可有恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大、肝区闷胀不适或疼痛等表现;3、重度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的25%,可有慢性肝炎的表现,如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。
马彬 副主任医师
12.89万 460

脂肪肝的检查方法

2019.06.11
临床中轻度脂肪肝的症状较为隐匿,常于体检中发现,而中重度脂肪肝的症状相对明显,患者常以恶心、呕吐、黄疸等症状就医,怀疑脂肪肝时可进行如下检查确诊:1、实验室检查:轻度脂肪肝肝功能基本正常,中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高,达正常上限的2-5倍,半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍,80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常;2、B超检查:B超对脂肪肝的检出比较灵敏,主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断;3、CT和磁共振:CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超,磁共振主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时;4、肝组织病理检查:能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型,提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。
马彬 副主任医师
11.49万 287

脂肪肝的复诊提醒

2019.06.11
脂肪肝患者出院后应1-2个月复查一次,如病情稳定,可适当延长检查时间至半年,随访2年即可,复查项目主要包括B超、肝功能、血脂水平、血常规等。若患者日常中出现食欲减退、恶心、腹痛、肝区闷胀、腹水、下肢水肿等症状,需引起重视,建议随时就诊。此外,建议脂肪肝患者每半年测量一次腰围、血压、肝功能、血脂和血糖等,每年做肝脏、胆囊和脾脏在内的上腹部超声检查。如果常规检查和诊断性治疗未能明确脂肪肝的原因,或者疑似存在进展性肝纤维化的患者,可以考虑进行肝穿刺活检病理学检查。
马彬 副主任医师
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马彬
副主任医师
银川市第一人民医院消化内科
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