全科医学科科室相关科普
心梗为什么人活不过5分钟,医生告诉你
李红冬
副主任医师
全科医学科
💓心梗一般是急性心肌梗死的简称,急性心肌梗死因冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死,不仅发病突然,而且病情凶险。有时,甚至可能在短短几分钟内失去生命,这背后的原因究竟是什么? 急性心肌梗死之所以能在极短时间内致命,主要源于其复杂的病理生理过程。首先,心脏破裂是极端情况下的一种可能。当急性心肌梗死面积过大时,心肌重构无法承受血流冲击,可能导致心脏破裂,这一过程往往迅速且致命。 🍁另外,恶性心律失常如室性心动过速或心室颤动,会严重影响心脏泵血功能,导致循环障碍,迅速危及患者生命。心源性休克则是由于大面积心肌细胞坏死及全身脏器有效血容量急剧下降所致,患者血压骤降,器官灌注不足,若不及时救治,同样会致命。 此外,心力衰竭和多脏器栓塞也是心梗后常见的并发症,它们可能单独或联合作用,加速患者的死亡进程。 📣 以下是关于急性心肌梗死的药物治疗: ⏩抗凝药:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,用于抑制血小板聚集,防止血栓形成。 ⏩硝酸酯类药物:如硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等,用于扩张冠状动脉,增加心肌供血。 ⏩溶栓剂:如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等,在患者发病早期使用,可溶解冠状动脉内的血栓,恢复血流。 关于急性心肌梗死这个危及生命的疾病,你是否有自己的见解或者身边的相关故事呢?欢迎在评论区留言分享。同时,点击图片,掌握急性心肌梗死的日常护理方法有哪些。
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2024-09-20
解答,血压高怎么才能尽快降下来
李红冬
副主任医师
全科医学科
🔔血压突然升高时,大家往往会担心并急切寻求尽快降低血压的方法。下面就为大家详细介绍血压高时如何尽快降下来。 ✅调整饮食结构:饮食是影响血压的重要因素之一。血压高应当遵循低盐、低脂、高钾、高纤维的饮食原则。具体来说,每日盐分摄入量应控制在6克以下,避免过多摄入腌制食品、咸菜等高盐食物。同时,减少高脂肪食物的摄入,如肥肉、油炸食品等,多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等,这些食物富含钾元素和膳食纤维,有助于降低血压。 ✅增加运动量:适当的运动锻炼对降低血压有显著效果。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、健身操等。运动不仅可以帮助控制体重,还能增强心肺功能,改善血液循环,从而降低血压。 ✅合理用药:在医生的指导下合理使用降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。患者应根据自身情况,遵医嘱按时按量服药,切勿自行停药或更改剂量。 🔺另外,以下是血压高会引起的身体危害: 🔹心脑血管疾病风险增加:导致左心室肥厚,进而可能引发心力衰竭。长期血压高会导致脑血管壁脆弱,容易形成微动脉瘤,一旦破裂就会引发脑出血。 🔹肾脏损害:长期血压高会导致肾小动脉硬化,肾单位萎缩,肾功能逐渐减退,最终可能发展为慢性肾衰竭。 🔹视网膜病变:长期血压高导致的眼底小动脉硬化、痉挛和狭窄,进而影响视网膜的血液供应。 你是否有过血压升高的经历呢?你又是采用什么方法来控制血压的呢?欢迎在评论区分享你的故事和经验。同时,点击图片,掌握血压高的日常注意事项。🌸
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2024-09-20
带你了解,女性载脂蛋白B偏高的原因
李红冬
副主任医师
全科医学科
在健康体检中,许多女性可能会发现自己的载脂蛋白B偏高,那么,女性载脂蛋白B偏高又是什么原因造成的呢? 📍饮食因素:高胆固醇和高脂肪饮食是导致女性载脂蛋白B偏高的常见原因之一。当女性长期大量摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物时,如动物内脏、油炸食品身体代谢负担加重,肝脏合成载脂蛋白B的量会相应增加,以运输这些多余的脂质,从而导致载脂蛋白B水平升高。 📍遗传因素:某些家族性高脂蛋白血症与遗传密切相关。如果家族中有成员患有这种疾病,女性遗传到相关基因变异的可能性增加。 📍肥胖与代谢综合征:女性肥胖往往伴随着代谢紊乱。身体脂肪组织过多时,脂肪细胞会分泌多种激素和细胞因子,影响脂质代谢。此外,代谢综合征患者常伴有胰岛素抵抗、高血压、高血糖等症状,这些因素综合起来会干扰脂质的正常代谢,使载脂蛋白B升高。 📍内分泌紊乱:女性在生理期、孕期或更年期等特殊生理时期,内分泌容易发生紊乱。女性体内雌激素水平下降,雌激素对脂质代谢有一定的调节作用,雌激素减少会导致肝脏合成载脂蛋白B增加,同时降低其代谢清除率,从而使载脂蛋白B在血液中的浓度升高。 📍肝脏疾病:肝脏是载脂蛋白B合成的主要场所。当女性患有肝脏疾病,如肝炎、脂肪肝等,肝脏细胞受损,肝功能异常。可能导致载脂蛋白B的合成失控,进而使其在血液中的含量偏高。 📢你是否也有过类似的体检经历呢?欢迎在评论区分享你的经验,同时每点击图片,掌握女性载脂蛋白B偏高的改善方法。
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2024-09-20
急性心肌梗死的症状及前兆,一文解析
李红冬
副主任医师
全科医学科
在生活中,心血管疾病对人们的健康构成了严重威胁,其中心肌梗塞(即急性心肌梗死)更是一种凶险的疾病。了解急性心肌梗死的症状及前兆,对于及时发现和治疗至关重要。 📍胸痛:这是急性心肌梗死最典型的症状。患者通常会感到胸部中央或左侧有压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛程度较为剧烈,往往持续时间较长,可达30分钟以上,甚至数小时。这种疼痛可能会向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射。 📍呼吸困难:急性心肌梗死时,心脏功能受损,无法有效地将血液泵送到全身,导致肺部淤血。患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息,严重时可能感觉无法呼吸,需要大口喘气。 📍恶心和呕吐:大约有三分之一的急性心肌梗死患者会出现恶心和呕吐的症状。这是因为急性心肌梗死引发的身体应激反应,刺激了胃肠道的神经反射。 📍头晕和乏力:由于心脏供血不足,大脑和身体其他部位得不到充足的氧气和营养物质,患者会感到头晕、乏力,甚至可能突然晕倒。 📍心悸和心慌:患者可能会感觉到自己的心跳异常,如心跳过快、过慢或不规则跳动,这是心脏电活动紊乱的表现。 以下是关于急性心肌梗死的前兆: 👉心绞痛加重:原本稳定型心绞痛的患者,发作频率可能会增加,疼痛程度加重,持续时间延长,或者在休息时也会发作。以前可能每周发作1-2次,现在变为每天发作多次;以前疼痛持续几分钟,现在可能持续10-15分钟以上。 👉新出现的胸部不适:患者可能会突然出现以前从未有过的胸部轻微疼痛、闷胀感或不适感,这种感觉可能比较轻微,但却是急性心肌梗死的潜在前兆。 👉全身不适:在急性心肌梗死前几天或几周,患者可能会感到全身乏力、疲惫不堪,活动耐力明显下降,做一些日常活动如爬楼梯、快走等就会感觉非常吃力。 📢希望通过这篇文章,您对急性心肌梗死的症状和前兆有了更深入的了解。同时,可以点击图片,查看急性心肌梗死的日常护理。
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2024-09-20
带状疱疹预示着重病吗,带你了解
李红冬
副主任医师
全科医学科
带状疱疹是一种由水痘 - 带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,那么,带状疱疹是否真的预示着重病呢? 🌼带状疱疹并不是一种预示着重病的皮肤病。带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起的感染性疾病。这种病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,当人体免疫力下降时,病毒便会被激活并沿神经纤维移动到皮肤,形成带状疱疹。 尽管带状疱疹可能会带来疼痛和不适,但它本身并不会引起重大疾病。然而,如果治疗不及时或处理不当,可能会引发带状疱疹后神经痛,这是一种严重的并发症,疼痛程度极高,甚至可能影响患者的日常生活和心理健康。因此,对于带状疱疹,我们不必过度恐慌,但也不能掉以轻心,需要及时就医并接受规范治疗。 以下是关于带状疱疹的药物治疗: 📍抗病毒药物:可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物,对疱疹病毒具有抑制作用。 📍营养神经药物:需遵医嘱使用维生素B1、维生素B12、甲钴胺等药物,促进神经系统的恢复。 📍止痛药物:需要在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、阿米替林等药物,起到镇痛作用。 📢你是否有过带状疱疹的经历呢?或者你身边是否有人患过这种疾病?欢迎在评论区分享。同时,点击图片,掌握带状疱疹的日常注意事项。
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2024-09-20
无故血压突然升高180mmHg怎么回事,一文解析
李红冬
副主任医师
全科医学科
❓在日常生活中,有些人会突然发现自己的血压毫无缘由地升高到180mmHg,那么,到底是什么原因导致这种情况发生呢? 🔹情绪因素:当人处于极度紧张、焦虑、愤怒或惊恐等强烈情绪状态时,体内会分泌大量的肾上腺素等激素。这些激素会使心跳加速、血管收缩,从而导致血压急剧升高。例如,在突然面临巨大的工作压力或者遭受意外惊吓时,血压可能瞬间飙升。 🔹不良生活习惯:过度饮酒是一个常见因素。酒精进入人体后,会影响血管的舒张功能,还可能刺激交感神经兴奋。一次性大量饮酒后,血压升高的情况并不少见。另外,过度吸烟也会损害血管内皮细胞,导致血管收缩,进而升高血压。长期熬夜同样危害巨大,身体得不到充分休息,会使交感神经长期处于兴奋状态,血压也容易升高。 🔹药物影响:某些药物可能会引起血压升高。比如,含有麻黄碱成分的感冒药,麻黄碱有收缩血管的作用,可能导致血压上升。还有一些激素类药物,如果使用不当或者突然停药,也会引起血压波动。 🔹疾病因素:肾脏疾病如肾动脉狭窄,会使肾脏的血液灌注减少,肾脏会分泌一些物质来升高血压以维持灌注。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症,会导致体内醛固酮水平升高,引起钠水潴留,增加血容量,从而升高血压。此外,脑血管疾病也可能影响血压调节中枢,导致血压突然升高。 你是否有过类似血压突然升高的经历呢?你是如何应对的呢?欢迎在评论区分享你的故事和经验。同时,点击图片,掌握血压突然升高的应对方法。🌸
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2024-09-20
挂钙对人身体好吗
李渝
副主任医师
全科医疗科
挂钙即静脉注射钙剂,对于存在低钙血症、过敏、骨质疏松等情况的患者,具有一定的改善作用,有利于身体健康。但此类药物需要在医生指导下规范使用,避免自行用药。 对于低钙血症患者,静脉注射钙剂是一种有效的治疗手段。低钙血症可能导致手足抽搐、感觉异常、心律失常等症状。通过静脉注射钙剂,可以迅速提高血液中的钙浓度,缓解症状。 在抗过敏治疗中,这种治疗方式也有一定的作用。钙剂可以降低毛细血管的通透性,减少渗出,减轻过敏反应引起的组织水肿等症状。在一些严重的过敏反应中,可以作为辅助治疗措施之一。 如果是骨质疏松患者,单纯静脉注射钙剂的效果相对有限。虽然钙剂是维持骨骼健康的重要元素之一,但骨质疏松的发生不仅仅是由于缺钙,还可能与维生素D缺乏、内分泌失调、运动不足等多种因素有关。因此,对于骨质疏松的患者,需要综合治疗,而不能仅仅依赖钙剂。 另外,通过静脉注射钙剂也存在一定的风险。如果注射速度过快或剂量过大,可能导致心律失常、恶心、呕吐等不良反应。尤其是对于患有心脏病的患者,需要更加谨慎。并且长期使用此类药物还可能导致高钙血症,对肾脏等器官造成损害。 对于正常人,一般不需要额外补充钙元素。通过合理的饮食,如摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品、海鲜等,可以有效补钙,再加上适当的户外活动时,通过晒太阳可以促进维生素D的合成,通常可以满足身体对钙的需求。如果盲目用药,反而可能对身体造成不良影响。
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2024-09-20
CEA200多点了,治疗后能下降下来吗
李渝
副主任医师
全科医疗科
CEA200ng/mL多点,治疗后是有可能下降下来的。CEA是一种肿瘤标志物,数值升高可能提示肿瘤的存在或进展,但并非诊断肿瘤的唯一标准,治疗后数值的变化受到多种因素影响,比如肿瘤类型及分期、治疗有效性、患者个体差异、治疗依从性以及治疗方法的选择。 1、肿瘤类型及分期: 如果是早期肿瘤,CEA200ng/mL多点可能是因为炎症等因素导致的暂时性升高。积极进行针对性治疗,如手术切除肿瘤,术后配合适当的康复措施,CEA有较大可能下降至正常范围。 2、治疗有效性: 化疗通过使用化学药物杀死癌细胞,如果治疗有效,可能会使CEA逐渐下降。放疗也可能对局部肿瘤产生抑制作用,从而降低CEA。靶向治疗若能精准作用于肿瘤细胞,也可以使CEA数值下降。 3、患者个体差异: 患者的身体状况、免疫系统功能等个体因素会影响治疗效果和CEA的变化。身体状况较好、免疫力较强的患者,对治疗的耐受性和反应可能更好,治疗后CEA下降的可能性更大。 4、治疗依从性: 患者严格按照医生的治疗方案进行治疗,包括按时服药、定期复查等,有助于提高治疗效果。如果患者擅自中断治疗或不遵守医嘱,可能会影响CEA的下降。 5、治疗方法的选择: 对于CEA200ng/mL多点的患者,往往需要综合运用多种治疗手段,如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。如果积极配合医生选择合适的治疗方法,比如进行综合治疗,可以发挥协同作用,提高肿瘤的控制率,从而使CEA更有可能下降。 CEA升高的患者不要过于担心,积极配合医生进行科学合理的治疗,可能会使CEA数值下降,帮助提高生活质量和延长生存期。
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2024-09-20
吃了两天头孢可以换阿奇霉素吗
李渝
副主任医师
全科医疗科
头孢即头孢类药物,阿奇霉素即阿奇霉素制剂,吃了两天头孢类药物后是否可以换阿奇霉素制剂,需要在医生的指导下根据患者的实际情况进行判断。对于细菌感染且头孢无效或效果慢以及避免交叉耐药性的情况下,可以遵医嘱更换。 当患者因细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等导致肺炎、支气管炎等疾病,且使用头孢类药物症状缓解效果慢或无效时,若不对阿奇霉素制剂过敏,则可以在医生指导下换用阿奇霉素制剂。 阿奇霉素制剂主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤和软组织感染等情况,与头孢类药物有部分重叠,但也有其独特的抗菌谱。此外,为了避免细菌对头孢类药物产生耐药性,医生可能会考虑更换为阿奇霉素制剂或其他类型的抗生素。 但是如果患者是病毒感染,如流感病毒、风疹病毒等导致的疾病,如流行性感冒、风疹等,则不应换用阿奇霉素制剂。因为阿奇霉素制剂并没有抗病毒作用,此时换用阿奇霉素制剂不会对治疗疾病有积极作用。 而且如果患者对阿奇霉素制剂过敏,则不应换用阿奇霉素制剂。否则可能会引起过敏反应,如红疹、瘙痒等症状,甚至可能出现更严重的过敏反应。 无论是否换用阿奇霉素制剂,都应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况,包括病情、过敏史、肝肾功能等来做出决策。在换用抗生素时,还需要考虑药物之间的相互作用。如果患者正在使用其他药物,应告知医生以避免潜在的相互作用。 在使用抗生素期间,患者应密切监测身体变化,如有不适应及时告知医生,医生会根据患者的反应调整用药方案或采取其他措施。
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2024-09-20
吃异维a酸软胶囊要查肝肾功能吗
李渝
副主任医师
全科医疗科
异维a酸软胶囊指的是异维A酸软胶囊,吃异维A酸软胶囊是否查肝肾功能需分情况,健康个体短期使用且无不适,用药前查一次作为基线即可,特殊人群或长期使用者、用药时出现疑似肝肾功能损害症状者,则需定期检查或立即检查,以确保用药安全并及时发现异常。 对于身体健康,肝肾功能正常,且因轻度痤疮等情况需要短期,例如1-2个月内使用异维A酸软胶囊的年轻患者。在这种情况下,虽然异维A酸软胶囊主要经肝脏和肠道代谢,经胆汁排出,但如果使用剂量在常规范围内,发生肝肾功能损害的风险相对较低。不过,为了确保安全,在用药前进行一次肝肾功能检查作为基线数据是比较谨慎的做法。 用药期间如果没有出现任何不适症状,如恶心、呕吐、黄疸、少尿等,可以不进行频繁的肝肾功能复查。 对于特殊人群,如患有慢性肝炎的患者,肝脏代谢和解毒功能本身就存在一定程度的削弱。异维A酸软胶囊的代谢可能会进一步影响肝脏功能,导致肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,所以定期检查肝肾功能是非常必要的 对于需要长期使用异维A酸软胶囊治疗严重痤疮或其他皮肤病的患者,随着用药时间的延长,药物及其代谢产物在体内的蓄积可能性增加,对肝肾功能的潜在影响也增大,所以这类患者可能需要每1-3个月检查一次肝肾功能,以便及时发现异常并调整治疗方案。 如果患者在使用异维A酸软胶囊期间出现了可能与肝肾功能损害相关的症状,无论之前是否进行过肝肾功能检查,都应该立即进行检查,及时检查肝肾功能有助于确定是否是药物引起的不良反应,并采取相应的措施,如调整药物剂量或停药等。
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2024-09-20