冠心病患者没有不能吃的水果，任何水果均能摄入。如果患者仅为单纯冠心病，吃水果没有问题，但是患冠心病的患者经常会合并其它的疾病，例如糖尿病、高血脂、高血压等，特别是冠心病合并糖尿病的患者，不能吃的水果较多，凡是能够造成血糖明显增高，含糖量比较高的水果都应该避免食用。 如果冠心病合并糖尿病，患者不能吃橘子、葡萄、香蕉等水果，对糖尿病控制不利，对冠心病也就不利。因此冠心病的患者不能吃的水果，通常是指出现的合并症不能吃的水果，如果仅为单纯冠心病，吃任何水果都没有关系。由于冠心病患者本身，通常会合并很多其它疾病后才患有冠心病，因此不能吃的水果多指原发病不能吃的水果。

冠心病的治疗，支架和搭桥互为补充。有的人适合支架，有的人适合搭桥，比如糖尿病病人冠状动脉病变比较多、比较弥漫，血管很细，这种情况下支架就不太合适，适合搭桥。对于简单的病变，比如冠状动脉病变，单支的前降支、回旋支或是右冠状动脉有一根，或者病变比较局限，支架就更合适。冠心病的治疗不仅有支架，不仅搭桥，更重要的是药物治疗，无论是支架也好，搭桥也好都需要配合药物治疗。药物治疗有三种，就是抗凝药加上降血脂药。药物治疗对于冠心病支架治疗，还有搭桥治疗，对于远期效果都至关重要。

机械瓣膜和生物瓣膜区别具体如下： 1、构成不同：机械瓣膜由热解炭构成，生物瓣膜来源于生物，如牛心包瓣、猪心瓣膜以及马的瓣膜，根本区别在于机械瓣膜由热解炭构成，难以衰坏。生物瓣膜取材于牛、猪、马，使用时间较长以后，可能逐渐衰坏、钙化，发生钙质沉着，沉积过多可能失去原有功能； 2、后期用药不同：机械瓣膜本身不会衰坏，需要长期服用抗凝药，如果服用过多可能出现出血，如果服用较少可能导致血栓； 3、适宜患者不同：机械瓣膜主要用于年轻患者。生物瓣膜存在一定寿命一般适用于老年患者。

风湿性心脏病患者没有特别饮食禁忌，但需要注意如果风湿性心脏病合并心房纤颤、心脏跳动不规律，在这种情况下可能服用华法林类抗凝药，作用与维生素K相反。食物中的绿叶蔬菜中维生素K的含量比较高，可能与药物相抵触，会抵消或减轻治疗作用，建议减少深绿色蔬菜的摄入。 如果深绿色蔬菜吃得过多，可能会抵抗华法林的作用，需要加大华法林剂量才能达到所需要的治疗效果。如果没有监测的情况下，治疗指标可能会偏离目标值甚至可能出现血栓等并发症。因此，风湿性心脏病患者服用华法林时，建议少吃深绿色蔬菜类食物，避免减弱药物的药理作用。

心脏搭桥手术是增加心脏血液供应的手术，心脏由于冠状动脉狭窄导致供血不足，类似于发动机供油管路狭窄，造成发动机供油减少。同理由于心脏供血减少心脏出现缺血，搭桥是从主动脉等血流主干道接一根血管引流至冠状动脉，增加心脏血供。 心脏出现异常后从腿上抽一根血管，将腿上的局部血管破坏将血管抽出，连到心脏血管。通俗描述为水管堵塞后，从马路上从主干道接新的水管引入家中，确保家里面有水使用。搭桥手术并不是将血管抽出然后再换新的血管，而是直接用新的血管增加血液供应，达到增加血液心脏血液供应的目的。

冠心病病人搭桥后一般7天就可以出院。在这7天里都发生什么呢？开完刀以后第一天人在监护室里面，插着呼吸机，有个苏醒过程，这个过程大概需要6-8个小时，人稳定以后把嘴里的气管插管，呼吸机撤掉，拔掉气管插管以后就可以讲话，可以自己透气，不需要呼吸机的辅助。在这种情况下往往人感到口较干，但是暂时还不能喝水，为什么不能喝水呢？因为胃肠功能还没有恢复，害怕吐出来以后吸到气管里，就比较危险，一般拔了气管插管需要4个小时以后才能进食、进水，这时候才能喝点东西、吃点东西，这是第一天。第二天以后有可能回到普通病房，伤口可能痛就比较明显，可以跟护士、跟医生说一下，可以吃点止痛药，不必要秉着非要挨着疼痛，觉得自己很厉害，没有必要，止痛更有利于康复，手术完第一天，第一天的时候人往往感觉还可以，除了疼痛外不是特别难受，精神也还可以，往往第2天、第3天、第4天的时候人的精神反而不好，可能情况比较糟糕，为什么呢？这个时候开完刀以后一些反应就慢慢出来，第4-5天以后往往就感觉更好，感觉会有改善，觉得有食欲，精神也好，第4-5天是这么情况，到第6-7天的时候就更好，可以出院，但是出院的时候伤口还没有完全长好，还需要再观察1个礼拜，一般14天以后才能说恢复的比较理想，才能够完全脱离危险。

主动脉夹层最突出的临床表现为剧烈刀割样疼痛，通常在剧烈运动，或搬运重物、排大便时突然用力，可能导致患者出现刀割样剧痛。通常疼痛难忍，为典型的主动脉夹层的临床表现。 部分患者还可表现为胸痛、胸闷、呼吸急促、眼前发黑等，均属于主动脉夹层的临床表现。通常患者表现为突发刀割样胸前区或后背疼痛，由于疼痛特征比较剧烈，患者可以清晰记得发病时间。

人工机械瓣膜和生物瓣膜没有绝对好和绝对不好，只有适合的人群，具体区别如下： 1、人工机械瓣膜：适合年龄＜65岁的年轻患者，人工机械瓣膜由热解碳制作，本身难以损坏。缺点是需要服用华法林控制，如果华法林服用较多可能引起出血，服用较少可能造成血栓，要定期到医院验血，相对比较麻烦； 2、人工生物瓣膜：适合年龄＞65岁的老年人，服药时间较短，服用半年左右即可，不需要长期服药，具备较好的生活质量。预期寿命在15-20年的患者，可以考虑换生物瓣膜，人工生物瓣膜的缺点是15-20年会逐渐衰坏。不同的瓣膜一般没有绝对好和绝对不好，只有适合和不适合。

心脏搭桥手术以后护理方面要注意以下几点： 1、饮食：建议吃清淡、高蛋白饮食，避免大补，不建议吃油腻、高糖饮食，饮食中要避免吃太多中药补品，尤其是活血化瘀药物，避免影响心脏康复或与吃的药物相冲突； 2、伤口护理：需要每天都进行观察，明确是否存在渗液，如果出现渗液，要及时到医院或急诊更换敷料。如果没有渗液，则需要3-5天更换一次； 3、运动：心脏搭桥手术完成后，并非必须卧病在床，可以适当下地活动，可以通过散步等，更有利于进行康复； 4、心理状况：手术结束后需要保持良好的心情，进行良好休息，良好进食。

心脏瓣膜置换手术需要4-6小时，时间分区较多，具体如下： 1、术前准备：麻醉科需要约30-60分钟进行穿刺，如颈静脉穿刺、桡动脉穿刺，还包括麻醉诱导、麻醉插管等； 2、进行手术：准备完毕后外科医生进行消毒，铺无菌巾单、切皮、建立体外循环，将人工心肺机与人体连接需30-40分钟。体外循环开始以后注射心脏停搏液，进行换瓣膜手术。换瓣膜时间取决于瓣膜难易程度，一般更换一个瓣膜约需40分钟，更换两个瓣膜＞60分钟； 3、术后处理：手术结束以后心脏需要时间复跳，需要使用人工心肺机辅助循环，通常需30-60分钟。人工心肺机撤掉以后，需要进行止血并将胸骨合拢、缝皮，这段时间大概需60分钟。 更换瓣膜时间大概60分钟，准备时间或收尾时间较长。心脏瓣膜手术牵扯的科室较多，在外科手术中属于较为复杂的手术。