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祝康 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
  • 陕西综合医院第3名
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  • 全国综合医院第97名
专业擅长 鼻炎、鼻窦炎的基础与临床诊治,以及下咽癌、声带息肉、甲状腺良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、眩晕病、鼓膜穿孔、耳聋等疾病的治疗。
医生简介 祝康,西安交通大学第二附属医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师。擅长鼻炎、鼻窦炎的基础与临床诊治,以及下咽癌、声带息肉、甲状腺良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、眩晕病、鼓膜穿孔、耳聋等疾病的治疗。先后发表论文20余篇,参编专着1部,主持及参与国家级、省级及院级等科研项目8项。陕西省科技进步奖三等奖一项,获国家发明专利一项。陕西省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员,陕西省康复学会听力康复专业委员会常委,陕西省抗癌学会头颈肿瘤分会委员,陕西省保健学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员。
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什么情况下会打呼噜

2022.03.07
打呼噜是指在睡眠时咽部软腭、舌根等软组织,随呼吸气流颤动所产生的节律性声音,主要是因为气流通过过程中,经过狭窄的平面,狭窄区域黏膜出现振动而引起,常见原因包括上气道狭窄、发育畸形、呼吸中枢调节功能异常、全身性疾病等。1、上气道狭窄:如鼻中隔偏曲、鼻咽部狭窄、腺样体肥大、鼻息肉、鼻甲肥大等,都可以导致鼻腔或鼻咽部狭窄,扁桃体肥大、软腭肥厚、舌根肥厚、舌根后缩、舌根部淋巴滤泡增生以及悬雍垂变长、肥厚,都可以导致口咽腔狭窄,此外,会厌组织塌陷、巨大声带息肉、咽喉部肿物,可以引起喉腔狭窄,这种情况下会打呼噜;2、发育畸形:部分患者存在上下颌骨发育畸形,如下颌骨发育后缩等,可导致上气道骨性结构狭窄,使得上气道扩张肌的肌力降低,从而出现睡眠时打呼噜的现象;3、呼吸中枢调节功能异常:若患者存在脑梗死、脑出血、脑淀粉样血管病等中枢性疾病,可导致呼吸中枢调节功能异常,中枢神经对肌肉的支配能力减弱就可导致打呼噜;4、全身性疾病:肥胖者、妊娠期妇女、更年期妇女、甲状腺功能低下者,可导致黏膜下肥厚、增生,使得气流通过过程中经过的平面变窄,此时也会打呼噜。轻度打呼噜一般不影响睡眠,也不影响正常生理功能,只需调整睡时体位,将仰卧位改为俯卧位或侧卧位,通常就可以改善,但若存在打呼噜兼呼吸暂停或窒息发作的情况,需引起重视,必要时就诊检查。
祝康 副主任医师
4141 108

小孩腺样体肥大有什么影响

2022.02.24
腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。在生理情况下,6-7岁的小孩腺样体会发育肥大,在青春期后逐渐萎缩。但如果腺样体因炎症反复刺激,可发生病理性增生,即腺样体肥大,可能会造成局部影响,如引起鼻部症状、耳部症状、咽喉部及下呼吸道症状,还可能会造成全身影响。一、局部影响:1、鼻部症状:小孩腺样体肥大通常为上呼吸道感染的炎症反复刺激所致,因其位于鼻咽顶后壁,通常会引起鼻部症状,如鼻炎等。腺样体肥大可阻塞鼻腔,从而导致通气受阻,也会导致鼻腔内分泌物聚集,合并鼻炎及鼻窦炎而出现鼻塞、流涕、头痛、记忆力减退等症状,还有可能伴有张口呼吸、睡眠时打鼾、讲话有闭塞性鼻音、语音含糊等症状;2、耳部症状:小孩腺样体肥大时可能会压迫咽鼓管咽口,从而引起咽鼓管阻塞,如果伴有上呼吸道感染,可能会引起引起分泌性中耳炎,从而影响听力,严重时可引起化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛以及听力下降等症状;3、咽喉部及下呼吸道症状:由于腺样体肥大阻塞分泌物排出,在分泌物增多时还可能下流,从而刺激呼吸道黏膜,引起咽喉部不适,造成阵咳、支气管炎等症状;4、腺样体面容:对于长期鼻塞和张口呼吸的小孩,可引起面骨发育障碍,如上颌骨变长、硬腭高拱、牙列不整、上切牙外露、唇厚、面部表情愚钝,即造成腺样体面容。二、全身影响:小孩腺样体肥大未得到及时治疗时,可能会影响全身的营养不良,甚至造成发育障碍,常见表现为慢性中毒反射性神经症状,如反应迟钝、夜惊、多梦、遗尿、注意力不集中等,从而影响小孩的学习效率,严重时可能会引起肺心病或发育畸形等。当小孩出现腺样体肥大时,应及时前往医院进行检查并进行治疗,大部分小孩可以进行药物保守治疗,如使用阿莫西林等抗生素抗感染,小部分小孩需要进行手术治疗,防止疾病经久不愈甚至持续加重,并对身体局部甚至全身造成影响。
祝康 副主任医师
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儿童睡觉张嘴挂什么科

2022.02.22
儿童睡觉张嘴,考虑是鼻子通气不畅导致。在临床,引发张口呼吸的原因较多,家长可以带儿童到耳鼻喉科、呼吸科、儿科等科室就诊,由医生进行具体的检查,从而明确病因。1、耳鼻喉科:如果儿童出现鼻腔病变,如鼻炎、鼻窦炎等,会表现为鼻塞、流鼻涕等,可引起儿童鼻腔通气不良,久而久之造成儿童睡觉张嘴的情况。此外若儿童出现腺样体肥大、扁桃体肥大,肥大的部位可能会堵塞儿童的鼻腔后部,导致睡眠打鼾、张嘴呼吸。长时间张嘴呼吸可导致颌面部的骨骼发育不良,甚至出现上颌骨变长等情况,此时可以挂耳鼻喉科以明确诊断;2、呼吸科:如果儿童存在肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病,由于炎症阻塞呼吸道,可能会导致呼吸道不畅,造成儿童睡觉张嘴,还会伴有鼻塞、流鼻涕等症状,此时可以挂呼吸科就诊;3、儿科:一般情况下,若儿童出现睡觉张嘴等异常表现,在无法确定病因时均可到儿科就诊,腺样体肥大或呼吸道感染等均属于儿科的诊断范畴,诊断疾病的范围更广,因此家长可以带儿童挂儿科。儿童一旦出现睡觉张嘴的情况,家长应引起重视,带儿童到专业医院就诊,从而查明具体的原因,以免引起疾病进一步加重。明确诊断结果后,应积极配合专业医生的治疗,让儿童恢复健康。
祝康 副主任医师
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祝康
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西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
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