乳腺浸润癌即乳腺浸润性癌三级 预后较差，复发、转移概率相对较高，所以一般不是早期。 乳腺的浸润性癌三级，全称为乳腺癌组织学分级三级，组织学分级通常分为一级、二级、三级。一级预示组织学分级相对较好、恶性程度相对偏低、患者的预后比较好，也意味着以后出现复发和转移的概率，相对于三级患者更良好。而组织学分级为三级，是预后最不好的组织学分级，预示着乳腺癌患者组织学分级较差、高危因素较多、肿瘤侵袭性较强、患者容易出现复发和转移。 但组织学分级并没有纳入分期标准，通常临床上会将临床分期和组织学分级，及其他因素综合考虑，确定患者的复发和转移概率，并进行相应的治疗。所以目前了解肿瘤的组织学分级，是判断患者预后的重要因素之一。当患者与医生沟通时，也应了解自身的组织学分级。

乳腺癌包括原发性乳腺癌和继发性乳腺癌。原发性是指原发于乳腺上的恶性肿瘤，如原发性肺癌是发生在肺的恶性肿瘤。乳腺癌肺转移肺上出现肿瘤，这时就叫继发性肺癌。而原发性肺癌是指一开始以肺部肿瘤为主。治疗应该按照肺癌对待。而继发性肺癌实际上是肺转移，如乳腺癌转移到肺，治疗应该按照乳腺癌来说。 所以原发性是相对于继发性的概念来说，指的是最初发生的部位，而治疗方案应该按照最初发生的部位来定。

乳腺导管上皮增生属于病理学概念，即将乳腺组织切取或穿刺部分活检，由有经验的病理科医生在显微镜下观察并给出病理诊断。当观察到乳腺导管上皮增生，不用紧张，一般与乳腺癌无特殊关系。 乳腺导管上皮增生也可分为普通乳腺导管上皮增生和乳腺导管上皮不典型增生，不典型增生又分为轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。临床上部分穿刺活检患者的病理诊断是乳腺导管上皮不典型增生，若是中年女性，需定期找有经验的乳腺外科医生复诊，如果未定期复查，也有可能发展为乳腺癌。

浸润性乳腺癌的Ⅲ期是否严重不能一概而论。因为在恶性肿瘤分期中，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅲ期属于偏后期。真正的Ⅳ期的乳腺癌一般有远处转移，即晚期。Ⅲ期乳腺癌是早期的最后一期。但并不是Ⅲ期一定严重，或Ⅰ期、Ⅱ期一定不严重。 因为肿瘤按照肿瘤TNM分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。分期T是肿瘤tumor的首字母，指肿瘤原发灶的情况；M是转移metastasis的首字母，指远处转移；N是淋巴结node的首字母，指区域淋巴结受累情况。所以TNM分期即肿瘤大小，淋巴结是否转移，以及全身是否转移分期。根据TNM分期最后归纳为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。 如T1、N0、M0，乳腺包块＜2cm，没有转移叫Ⅰ期。所以Ⅲ期即肿瘤相对较大，淋巴结有一定转移，但还没出现远处转移，相对临床较晚。如果分子分型较好，预后也不一定很差。所以临床上分为Ⅲ期，还要结合分子分型、家族史。总之，需要非常复杂的分析来确定是否危险。

对于乳腺癌靶向治疗，现在最常见的是HER-2基因。在乳腺癌，HER-2扩增表达的乳腺癌，在所有乳腺癌患者中占30%，即在所有乳腺癌患者中，有30%需要做抗HER-2靶向治疗。 除HER-2基因外，ER和PR即雌激素受体和孕激素受体，如果是阳性表达，给患者做针对于雌激素受体表达的靶向治疗，即内分泌治疗。因为有明确的基因表达，也是对蛋白做针对性的治疗，所以也应纳入到靶向治疗的范畴，而不仅是抗HER-2的靶向治疗。 但不管抗HER-2治疗，还是针对ER、PR的内分泌治疗，均需经过明确的检测是阳性表达才能进行治疗。

腋窝淋巴可能是乳腺癌转移的第一站淋巴结。多数患者在发现乳腺癌时，已经出现腋窝淋巴结转移。目前腋窝淋巴结转移，包括颈部、锁骨上窝淋巴结转移，均被纳入局部淋巴结转移的范畴。即使腋窝淋巴结转移，或者锁骨上淋巴结转移，均是早期乳腺癌。 整体而言，腋窝淋巴结转移，或者锁骨上淋巴结转移的患者，比没有转移的患者分期晚，预后相对差一些。 但不是出现腋窝淋巴结转移，锁骨上淋巴结转移，便无法治疗，只是因为腋窝淋巴结转移，或者锁骨上淋巴结转移后，其复发和转移概率较高。 所以在综合治疗，采用的方法较多，比如给患者除手术以外，还会加做化疗和局部放疗，尽量的降低癌症复发和转移的概率。 而对于没有淋巴转移的患者，可能化疗和放疗不实用，仅靠内分泌治疗，口服药物就能控制复发和转移。所以乳腺癌转移到淋巴，相对而言需要做一个全面的综合治疗。

乳腺检查前需注意以下几方面问题： 1、检查时间：对于女性而言，合适的检查时间与月经有关。月经前女性乳房充血水肿，此时检查，乳腺可受到辐射导致损伤，也可导致检查结果不准确。通常建议女性检查乳腺的时间在月经后3-14天，此时间段不仅是最佳的检查时间，还是进行治疗或小型手术的最佳时间段； 2、穿着：乳腺是女性性器官，检查乳腺时女性应尽量避免穿连衣裙，因为穿连衣裙暴露较多。建议穿开衫或穿两节套装，便于打开衣服检查乳腺，也方便躺下和坐起。

乳腺癌饮食跟所有恶性肿瘤一样，具体发病原因没办法明确，但可能跟体内雌激素水平失衡有关。所以能够造成体内雌激素水平异常变化的外在因素都需要避免，要忌食过于油腻，因为过于油腻的饮食，如果进入到体内，脂肪可以经过芳香化酶的转化，即特殊酶的转化，转化成雌激素。所以要避免过于油腻饮食。且要少吃过于辛辣的食物。 此外，建议注意休息。休息除跟乳腺癌相关，也和所有恶性肿瘤相关，因为恶性肿瘤的发生跟体内免疫力降低有一定关联。所以除饮食外，所有能增强体内的免疫力因素都要提倡，如建议早休息、多注意有氧运动、饮食上以均衡健康饮食为主。不太建议多吃补品，建议普通均衡的饮食即可。

乳腺钼靶检查通俗的讲就是乳腺的X线检查，只不过是这种X线和做胸部平片的X线略有区别，又叫做软X线，可以穿透乳腺这种特殊的软组织，做出清晰的显像。很多人一听到X线就可能会想到有很大的辐射，其实这是误区。 相对而言可能是有一定的辐射，但是其辐射量在人体完全可以耐受的安全范围内。当然这个可以耐受的安全范围内，并不是对于妊娠的妇女就没有点伤害。 只不过是做乳腺常规检查，比如1-2年1次的钼靶检查，都是在非常安全的范围内，这种辐射剂量不会对人体造成明显的伤害，即使是对一些年轻的女性。 因为年轻女性的乳腺上皮细胞会对辐射相对会比较敏感，所以为了防止女性的上皮损伤，一般不太建议年轻的女性做乳腺钼靶检查。 但是对于有高危因素的女性，比如有乳腺癌的家族史，或者以前做过乳腺手术显示的是一些癌前期病变，或者这次发现乳腺上有可疑癌变，都会建议女性去再做乳腺的钼靶检查。 但是也要注意钼靶是相对比较安全，并不是对所有的女性，不加选择都做乳腺钼靶检查。一般而言中年女性的体检可能会做乳腺钼靶检查，对于年轻女性还是要听从医生的建议来做钼靶检查，不能自己随便到门诊去体检的时候，就跟医生来要求做钼靶检查，这对于自己也不好。

乳腺肿块是范围很大的一类疾病，包含乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生。所以原因非常复杂，目前为止如果发现乳腺肿块，一般建议医疗干预，如手术切除、定期复查、应用抗增生药。但是没有明确的预防方法。 少吃含有雌激素的食物，如饮料、方便面、补品，注意作息规律、做有氧运动、定期体检，可预防部分乳腺癌。但是乳腺结节很难预防。大多数乳腺结节，如纤维腺瘤做了手术，不会再次出现。但是有些乳腺肿块，左侧做手术后，右侧又会出现。此时可能和自体体质的遗传性有关，所以很难预防。