张明医生
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张明 副主任医师 呼吸与危重症医学科
  • 陕西综合医院第3名
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  • 全国综合医院第97名
专业擅长 慢阻肺、肺部恶性肿瘤等疾病的诊治。熟练掌握普通支气管镜、超声支气管镜、胸腔镜等操作,在呼吸内科常见病、多发病的诊治方面经验丰富,并多次成功救治急危重症患者。
医生简介 张明,西安交通大学第二附属医院,呼吸与危重症医学科,副主任医师,博士,博士研究生导师。擅长慢阻肺、肺部恶性肿瘤等疾病的诊治。熟练掌握普通支气管镜、超声支气管镜、胸腔镜等操作,在呼吸内科常见病、多发病的诊治方面经验丰富,并多次成功救治急危重症患者。主要研究方向为慢性阻塞性肺疾病的基础和临床研究。以第一作者发表学术论文17篇,其中SCI论文11篇。主持国家自然科学基金、陕西省创新人才推进计划项目、省自然科学基金及校院级课题8项,并荣获2019年度“陕西省青年科技新星”荣誉称号。现任中国康复医学会呼吸康复青年委员、陕西省心肺康复委员会常委。
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张明的科普

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肺癌晚期临死10天状态

2023.12.13
肺癌是发病率和病死率较高,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,肺癌晚期患者在临死前10天会出现多种症状,比如疼痛、呼吸道不适、咯血、消瘦、精神障碍等。1、疼痛这种疾病会引发明显的疼痛症状,癌性疼痛一般较剧烈,会出现骨关节痛、多发性肌肉神经痛,患者可能会因疼痛夜间难以入眠。2、呼吸道不适肺癌压迫食管或者是存在胸腔积液,患者常出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等呼吸道症状。3、咯血患者还会出现咯血症状,出现咯血情况时需要注意采取头低足高位,头偏向一侧,将血液轻轻咯出。4、消瘦由于肺癌是一种恶性消耗性疾病,会消耗机体大量的能量,患者会出现消瘦的情况。5、精神障碍肺癌晚期患者可能会出现脑水肿的情况,导致各种神经精神障碍症状,如嗜睡、神志不清、乏力等。除以上症状外,患者还可能会由于癌症转移出现各种症状,比如脑转移导致颅内压升高,患者会出现头痛、恶心等症状,患者还可能会出现食欲减退、声音嘶哑、声带麻痹等症状。肺癌晚期病情恶化快且广泛转移难以治愈,因此日常需要注意预防肺癌疾病,日常应避免抽烟,每年建议进行体检。
张明 副主任医师
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肺癌为什么不建议基因检测

2023.12.12
临床上没有肺癌不建议基因检测这种说法,肺癌的发生发展是由基因突变、拷贝数变异等多个方面共同调控,与基因敏感性差异、长期暴露于有害物质等密切相关。因此,建议肺癌患者积极进行基因检测。某些疾病可能与基因有关,基于疾病与基因间的关联性,医学界逐步发展出各种检测方法,在尚未有任何病征之前,即能预先知道自己是否有某些基因上的缺陷或变异,而可能罹患某些基因疾病。基因检测是在已有家族病史或其他证据暗示某种基因缺陷可能存在时,对个人所实施的检查。目前研究表明,有超过100种基因与肺癌存在千丝万缕的联系。如果存在肺癌家族史,建议积极进行基因检测。哪怕已经确诊为肺癌,也通常建议进行基因检测,通过基因检测,医生能发现与肺癌发生相关的多种突变基因或阳性基因,针对不同种类的突变基因或阳性基因,采取不同的药物进行针对性治疗。另外,基因检测能为手术后的非小细胞肺癌,尤其是腺癌的后续治疗方案提供强有力的证据支持,并且能评估和判断化疗药物的敏感性。基因检测项目也很多,患者应该根据医生建议、自身病情等作出合理选择。
张明 副主任医师
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痰多的最佳解决办法

2023.11.30
临床不存在痰多的最佳解决办法,建议患者日常多饮水、吃化痰的食物,还可遵医嘱进行药物治疗、湿化和雾化疗法、吸痰术等。1、多饮水多饮水可以滋润咽喉,还有助于稀释痰液,使其更容易被排出。2、吃化痰的食物比如白萝卜、金桔、梨、罗汉果、无花果等,均可起到化痰的作用,日常可以适当食用,避免摄入过多,以免加重胃肠道负担。3、药物治疗可以在医生指导下使用祛痰药物,比如氨溴特罗口服溶液、盐酸溴己新片等,可以使痰液变稀或液化黏痰,使之易于咳出。4、湿化和雾化疗法通常是将药物分散成细小的雾滴,经鼻或口吸入呼吸道,从而使药物直接作用于呼吸道,不仅可以湿化呼吸道,而且还有稀释痰液的作用,有利于痰液的排出。5、吸痰术适用于危重、老年人、昏迷及麻醉后未清醒的病人,是利用负压吸引的原理,将分泌物吸出,从而保持患者呼吸道的通畅,保证有效供氧。除以上措施外,还可通过有效咳嗽、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流等进行处理。建议痰多的患者改掉吸烟、过量吃辛辣刺激食物的习惯,还要多参加一些户外运动,以促进排痰。
张明 副主任医师
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张明
副主任医师
西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科
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