张欣医生
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张欣
张欣 副主任医师 感染科
  • 陕西综合医院第3名
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  • 全国综合医院第97名
专业擅长 病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。
医生简介 张欣,西安交通大学第二附属医院,感染科,副主任医师,医学硕士。擅长病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。2004年毕业于西安交通大学医学院。参与国家自然科学基金2项,发表学术论文5篇。
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谷丙转氨酶59体检不过怎么办

2023.06.29
谷丙转氨酶正常范围为5-40U/L,59U/L高于正常值,可能是生理原因引起,也可能是病理原因导致,如感冒、肝炎、脂肪肝等,患者可以需要积极治疗,等疾病好转后再进行体检。一、生理原因:如果近期过于疲劳、经常熬夜,或剧烈运动、过度饮酒,可能会有生理性的谷丙转氨酶升高,无需过于担心,可以多注意休息,避免熬夜、喝酒,避免剧烈运动,过几天再进行体检一般可以恢复正常。二、病理原因:1、感冒:如果患者受风、受寒,身体免疫力降低,上呼吸道被病原体侵入可能会有感冒的情况,炎症刺激下会机体会产热,可能会导致谷丙转氨酶升高,通常可以在医生指导下用感冒灵颗粒、布洛芬片等治疗,等疾病好转可以再去体检。2、肝炎:通常是指由多种致病因素,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,而谷丙转氨酶多在肝脏内,肝脏受损可能会有升高到59U/L的情况,患者身体也会有一系列不适症状,如恶心、乏力、食欲不振等,可以在医生指导下用护肝片、恩替卡韦胶囊治疗,等病情好转后再进行体检。3、脂肪肝:脂肪肝是各种病因引起的肝细胞内脂肪堆积的一种肝脏病理学改变,会导致肝脏结构破坏,有谷丙转氨酶升高到59U/L的情况,患者可以用辛伐他汀片、降脂宁片治疗,等病情好转后再去体检。除以上情况外,如果有胆囊炎、结核病、传染性单核细胞增多症、心脏病的情况,也可能会导致谷丙转氨酶升高。患者可以去医院肝病科就医,进行肝功、CT等检查,确诊后积极治疗,等病情好转后再去体检。
张欣 副主任医师
4916 283

艾滋病人CD4到多少可以正常工作

2023.06.29
一般艾滋病患者CD4最少到500个可以正常工作,如果低于500个,身体免疫功能低下,容易受外界病原菌的感染,出现其他的疾病,如肺炎等,不利于正常的工作、生活。CD4细胞是白细胞的一种,是人体免疫系统的指挥中枢,负责消灭和控制多种的感染对抗入侵的病菌。通过检验血液中CD4计数的方法可以了解体内的CD4细胞数量。在健康人体内每微升的血液内有约700-1100个CD4细胞。艾滋病患者体内的数量会偏低,但在500个以上时通常可以正常工作,但也要避免长时间进行重体力劳动,或长时间熬夜工作,会对身体造成不利影响,可能导致免疫功能进一步下降。艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,是一种嗜T细胞和嗜神经细胞病毒,侵入人体后选择性地攻击CD4淋巴细胞、脑组织细胞、脊髓细胞和周围神经细胞。当人类免疫缺陷病毒在CD4淋巴细胞内大量生长繁殖,使CD4淋巴细胞大量坏死时则发生细胞免疫缺陷,即自身稳定和免疫监视功能丧失,从而导致一系列临床表现,会影响正常的生活和工作。患者可能有口腔毛状黏膜白斑、脂溢性皮炎、银屑病、毛细血管扩张症、卡波西肉瘤及各种感染。肺部常见卡氏肺囊虫肺炎及淋巴细胞间质性肺炎,消化道可见口腔、食管、肛周念珠菌病、肠道细胞感染等。如果怀疑感染了艾滋病,可以去医院艾滋病科就医,进行HIV抗体筛查等,确诊后可以在医生指导下用拉夫米定片等治疗。
张欣 副主任医师
3617 286

有乙肝抗体护士会帮打疫苗吗

2023.06.29
有乙肝抗体护士是否会帮打疫苗通常是打乙肝疫苗,需要根据体内乙肝抗体的滴度进行判断,如果乙肝表面抗体在100mIU/ml以上,通常无需打乙肝疫苗,如果滴度在10mIU/ml以下,可以补种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群无须进行乙肝表面抗体监测或加强免疫,短时间内也无需接种乙肝疫苗。但对高危人群可进行乙肝表面抗体监测。当乙肝表面抗体100mIU/ml,表示免疫成功,应答反应良好,无须特别处理。乙肝表面抗体100mIU/ml,表示免疫成功,但对疫苗应答反应较弱,可加强接种一剂,以延长保护年限,乙肝表面抗体10mIU/ml,可给予加强免疫。对接种乙肝疫苗后无应答者,常用的方法是增加剂量、更换种类,绝大多数可以产生免疫应答。如采取以上措施后,并采用敏感的检测方法,仍无抗体产生,通常就没必要再重复接种乙肝疫苗了,可能已发生隐匿性感染或产生免疫耐受,或与遗传等因素有关。如果怀疑有乙肝,可以去医院肝病科就医,进行乙肝五项等检查,确诊后积极配合医生进行治疗,如恩替卡韦胶囊等。
张欣 副主任医师
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张欣
副主任医师
西安交通大学第二附属医院感染科
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