牙龈肿了一个月了不消肿，可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈息肉导致，应当及时就医检查，在专业医生指导下进行治疗。1、牙龈炎：吸烟、食物嵌塞等导致口腔卫生不良出现炎症，牙龈黏膜受刺激而肿胀，需使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，早晚各一次。并遵医嘱口服人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑芬布芬胶囊等治疗；2、牙周炎：牙结石刺激引起，伴有牙龈处肿胀、发热，可遵医嘱使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗炎药物，并行牙周袋冲洗，清除牙周袋内的脓液，待炎症控制后行龈下刮治术；3、智齿冠周炎：主要是智齿萌出位置不足导致，特点是肿胀局限在智齿周围的牙龈。需使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，每天两次，并遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等消炎止痛，严重者需手术拔除智齿；4、根尖周炎：龋病、牙髓病等感染引起，疼痛较强烈，触摸牙龈时会有波动感。治疗需遵医嘱使用甲硝唑联合头孢呋辛、阿莫西林等消炎处理；5、牙龈息肉：口腔炎症刺激或牙列不齐等引起的黏膜息肉样增生，质地脆弱，容易出血。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑联合消除炎症刺激，并行高频电刀牙龈息肉切除术去除息肉。建议日常应养成良好的卫生习惯，进食后以及晚上睡觉前应当刷牙漱口，避免引起炎症。如存在龋齿等不良问题，应及早解决，避免造成进一步的损害。

阿弗他溃疡是一种口腔黏膜炎症，分为轻型、重型及疱疹型三种类型，表现如下：1、轻型阿弗他溃疡：是最常见的类型，好发于唇、颊、舌黏膜，病变初起时出现充血区，短期内形成直径在2-4mm、圆形或椭圆形、边界清晰的浅小溃疡，周围黏膜充血呈红晕状，中心微凹陷，具有自愈性、复发倾向。2、重型阿弗他溃疡：为各型中最严重的一型，溃疡呈紫红色或暗红色，呈瓣状隆起，中央凹陷，似弹坑，底不平、微硬，剧烈疼痛并可伴局部淋巴结肿大、发热等，严重者可形成组织缺损或畸形。3、疱疹型阿弗他溃疡：溃疡散在，数目多（可达20-30个），其余与轻型阿弗他溃疡表现相似，伴有剧烈疼痛、头痛、发热、局部淋巴结肿大等。总之，阿弗他溃疡的症状包括口腔黏膜出现圆形或椭圆形的浅小溃疡，周围黏膜充血呈红晕状，有剧烈疼痛，并可伴有其他不适症状。参考资料：刘连英.口腔内科学[M].武汉:华中科技大学出版社,2020.

诊断剥脱性唇炎需要观察患者的发病特征，以及症状，患病后，还应及时与接触性唇炎、光线性唇炎，以及唇部盘状红斑狼疮等疾病进行鉴别。一、诊断：1、发病特征：患者多为青年女性，四季皆可发病，但寒冷、干燥季节多发。2、症状：损害仅发生在唇红部，尤其以下唇多见。患者的口唇干燥、肿胀，表面有鳞屑及皲裂，鳞屑脱落后显露红色光滑面，长期难愈，患者常会自觉灼热疼痛或有触痛感。二、鉴别：1、接触性唇炎：症状通常与明确的接触史有关。接触物质的性质、浓度和接触时间都会影响症状的轻重。斑贴试验通常会显示阳性结果。2、光线性唇炎：光线性唇炎的发生与日光直接相关，在夏季或户外工作者中较为常见。夏季的光照强度会使症状加重，而冬季则会有所减轻。3、唇部盘状红斑狼疮：唇部盘状红斑狼疮的表现则包括鳞屑、结痂和皲裂等现象。皮损通常局限于唇部，边缘清晰，形成狭窄的浸润带。除了唇部，唇外部位也可能会发现典型的皮疹。参考资料：杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.