腰椎间盘手术之后切口有点发痒，最好的方法是在局部涂抹酒精来止痒。但是在此之前要很明确这个伤口痒，到底是伤口局部的瘢痕反应，还是皮下会有一些其他的异常。伤口痒一般分为以下几种情况： 1、局部瘢痕：比其他人会更明显，主要见于瘢痕体质的患者，普通的一个小切口就会在局部形成很厚的瘢痕，血管增生就会造成局部神经末梢的刺激，导致伤口发痒； 2、缝线的刺激：也会形成伤口发痒，这时要仔细检查伤口局部皮下有没有新的线头被排异出来，这时候也很重要，要明确。如果有，则进行线头的切除即可； 3、感染：有时候可能会有一些小的感染，这个情况下尤其要注意，要尽快到医院进行换药处理。 如果排除感染之后，一般伤口发痒不要用手去抓，抓会引起局部的反应更重，即使局部暂时止痒了之后，发生这种伤口痒的症状可能会更重。最好的方式是用酒精在局部进行涂抹止痒，既做到了局部的消毒、清洁，又可以很好地控制痒的感觉。

脊柱裂先要分清楚是显性脊柱裂还是隐性脊柱裂， 隐性脊柱裂一般没有危害，只是在查体时才发现这块有个骶骨没有闭合，后方的椎板开放，对身体没有大的影响。而显性脊柱裂通常伴有终丝牵拉、脊髓脊膜膨出，甚至会出现整个局部的瘘，这些现象都会有。 会影响到小孩的大小便功能以及走路的姿态，会形成马蹄内翻足等一系列马尾神经受影响，或者圆锥受刺激缺血的一系列症状。其危害可以分为圆锥的危害，或者是局部感染几种不同的类型。 另外，脊柱裂虽然存在脂肪沉积、脊髓栓系，但是在小孩时期没有表现出来，只是出现腰背部脂肪沉积或局部出现毛发。但是会随着年龄增长，可能在30-40岁时出现症状，如下肢皮肤发凉、血液循环不好或者足抽痛等，建议在出现症状第一时间，即尽早发现，尽快进行处理即可。

脊髓空洞症的护理相对比较复杂，将其分为术前护理和术后护理。具体如下： 1、术前护理： 脊髓空洞症在术前主要针对空洞所引起的一系列症状，如肢体抽痛、无力，甚至有时会出现肌肉萎缩、皮肤感觉减退；对痛觉和温度觉不敏感，患者有时候会出现烫伤。护理主要是针对关节僵硬、肌肉萎缩进行对症的护理，保护好患者的手不要被烫伤、不要出现跌打损伤等一系列的护理，就相当于术前对失能患者的保护，这是最主要的； 2、术后护理：脊髓空洞症术后的护理该如何进行，也要看到底采取何种治疗手段。小脑扁桃体下疝的处理是颅颈交界区域的这个位置进行小脑扁桃体的复位，颅颈交界区畸形，可能要对其进行畸形矫正、固定，下方马尾圆锥的牵拉，要对其进行栓系松解。 所以不同的脊髓空洞症采取的手术方式不同，要根据不同的手术方式对其进行不同的术后护理。好在现在针对不同类型的脊髓空洞症，采取的方式相对来说创伤都会比较小，也大大减少了术后护理的难度，和其他类型的围手术期的护理没有太大区别，只需要针对不同的处置方式，对局部的伤口进行很好的护理即可。

目前脊髓空洞症的手术成功率在95%以上。脊髓空洞症的手术先要明确原因，以前可能对于脊髓空洞症并不是很了解，认为空洞本身是一种疾病，但事实上脊髓空洞症本身只是一个症状。 造成脊髓空洞症的原因有很多，比如小脑扁桃体下疝、颅颈交界区畸形、内生骨畸、蝴蝶椎、半椎畸形、脊柱严重侧弯、脊髓栓系、外伤，或者脑膜炎等。 部分脊髓空洞症可以进行外科治疗，部分脊髓空洞症无法进行手术治疗，比如脊髓萎缩引起的脊髓空洞症，如果进行手术治疗，手术的成功率会大打折扣。所以脊髓空洞症一定要明确原因，针对原因进行治疗之后，脊髓空洞症的治疗的成功率会显著增高。 由于多年来对于脊髓空洞症的原因进行分型、分类，所以治疗脊髓空洞症的成功率显著提高，但是并不是指脊髓空洞完全解除，改善或者停止也都属于成功。

脊柱裂不是遗传性疾病，即使是脊柱裂的患者，生出小孩患有脊柱裂的可能性和其他人一样。实际上在孕期的营养状态，可能会引起脊柱裂，比如叶酸、维生素B的缺乏等，但是只是属于易感因素，并不绝对。 另外在孕期局部存在缺血等，也可能会造成脊柱裂的高发。所以直到目前为止，关于胎儿脊柱裂，没有非常明确的原因。 所以脊柱裂不会遗传，但是和孕期的综合因素有关，因此要求在孕期时一定要做好孕检。在胎儿形成过程当中，在孕期及时发现胎儿是否存在脊柱裂，以及脊柱裂是否伴有脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等比较严重的并发症。

通过治疗引起脊髓空洞症的原因，可以达到较好的治疗效果。需要注意脊髓空洞症只是一种症状，通常引起脊髓空洞症的原因有很多，在临床上比较常见的是小脑扁桃体下疝。 除此之外，还有脊髓栓系、寰枢椎脱位、颅底其它类型畸形、中央蝴蝶椎、半椎畸形、外伤后的后凸畸形，以及脑膜炎、蛛网膜炎后遗症，都可以引起脊髓空洞。 通常明确引起空洞的原因后，进行对应的治疗，才能够有效治疗脊髓空洞，不要去治疗空洞本身，因为空洞本身只是一个症状。所以一旦出现脊髓空洞，建议及时到医院就诊，了解脊髓空洞的原因，才能获得很好的疗效。

大部分的脊髓空洞症术后不会复发，但是也不排除部分脊髓空洞症术后存在复发的可能，通常复发的比例较低，大概在10%以内，同时不同地区可能有不同的复发率。 如果想要降低脊髓空洞症的复发率，先需要明确空洞的原因，如果没有明确原因，即使在术中的脊髓空洞内部的压力得以解压，在术后2-3个月之内可能会复发。 复发原因是原因没清楚，比如小脑扁桃体下疝，没有去处理下疝，只是在空洞上做了引流，这个空洞肯定还会复发。如果是颅颈交界区的畸形、寰枢椎脱位，处理的小脑扁桃体下疝，但是脱位没有解决，术后只能是症状更重。 所以，脊髓空洞症治疗并不是非常困难，复杂地方在于寻找脊髓空洞症真正的原因，这个才最重要。 通常引起脊髓空洞症的原因有很多，如小脑扁桃体下疝、颅颈交界区畸形、半椎畸形、蝴蝶椎脊柱侧弯、内生骨畸、脊髓栓系、创伤、脊膜炎等，都可以引起脊髓空洞。 针对不同的脊髓空洞，采取不同的治疗方式才是根本，只有了解病因，采取针对性的治疗，才会有效地降低脊髓空洞症的复发率。

脊柱裂挂神经外科，神经外科是诊断和治疗中枢神经系统，以及其支撑结构的学科，而中枢神经系统是指大脑和脊髓，其支撑结构是就是我们的颅骨和脊柱，所以出现脊柱裂、脊膜膨出、中枢脂肪化、腰椎脂肪沉积，都应该到神经外科就诊。 以前不了解脊柱裂时，很多的脊柱裂、脊膜膨出的患者到整形科，或者普通外科就诊，把包切掉，或者把水扎上，导致很多脊柱裂、脊膜膨出的患者出现渗血，导致粘连更紧，神经外科医生再去处理时比较困难，所以很明确的告诉大家，脊柱裂请到神经外科就诊。

建议颈椎病的患者晚上睡觉时既不要仰卧，也不要俯卧，最好的睡眠姿势是双侧侧卧，同时应该选择合适的枕头辅助睡眠，枕头的高度一定要平肩，肩膀宽的人群应该使用偏厚的枕头，肩膀窄的人群应该使用偏薄的枕头，保证在侧面睡眠时，头部的中轴线和脊柱中轴线在一个水平上，此时的睡眠对颈椎是较好的保护。 颈椎病的患者在晚上进行睡眠时采取的姿势和正常人基本相同，通常正是因为睡眠姿势的不同，有可能会引起颈部的不适。很多颈椎病患者在纠正颈椎曲度时，可能会在颈部后方垫粗大的圆枕，暂时纠正颈椎的曲度，但是不可以在睡眠时使用，如果在睡眠时一直使用颈椎垫靠在后方时，睡觉起来会非常难受，因为整个睡眠周期里，颈部肌肉处于受压迫缺血的状态。 所以不要因为存在颈椎病，在睡眠时很刻意地把颈部垫高，或者采取仰卧睡眠的姿势，另外提供睡眠不能纠正颈椎病，只是在睡眠让其不再加重。 真正纠正 颈型颈椎病，或者神经根型颈椎病，需要采取保守治疗的方式，才能够改善颈椎的状况。

腰椎间盘突出后出现右腿疼痛，同时伴有发木，首先要确定是否存在腰椎间盘突出，通常突出的位置在右侧，但是不排除左侧突出时会有右侧的症状虽然比较少见，但并不是绝对不可能出现。 多数情况下右腿出现疼痛、麻木，是由于右侧的椎间盘突出所造成，在神经的角度上，诊断间盘时一定要考虑神经因素，因为腿上的神经支配是从腰部的位置发出，而发出神经的位置是腰椎的神经根孔，椎间盘突出时会在神经根孔部位产生压迫，继而刺激到出口神经。 出口神经根据分布位置的不同，出现大腿外侧、前方、后外侧，以及小腿的外侧、后侧，甚至脚背、足底等，不同部位的相应分布区域的疼痛和麻木，一开始可能会以疼痛为主，当然部分人群会直接出现麻木。 麻木是疼痛之后的表现，通常间盘摘除之后，或者神经根减压之后，疼痛很好解决，但是麻木可能会持续一段时间，因为压迫时间较长才会形成麻木，神经分布区域才是真正目标区域出现症状，需要向上追溯本源，找到神经的出口位置进行判断。