大部分的脊髓空洞症术后不会复发，但是也不排除部分脊髓空洞症术后存在复发的可能，通常复发的比例较低，大概在10%以内，同时不同地区可能有不同的复发率。
如果想要降低脊髓空洞症的复发率，先需要明确空洞的原因，如果没有明确原因，即使在术中的脊髓空洞内部的压力得以解压，在术后2-3个月之内可能会复发。
复发原因是原因没清楚，比如小脑扁桃体下疝，没有去处理下疝，只是在空洞上做了引流，这个空洞肯定还会复发。如果是颅颈交界区的畸形、寰枢椎脱位，处理的小脑扁桃体下疝，但是脱位没有解决，术后只能是症状更重。
所以，脊髓空洞症治疗并不是非常困难，复杂地方在于寻找脊髓空洞症真正的原因，这个才最重要。
通常引起脊髓空洞症的原因有很多，如小脑扁桃体下疝、颅颈交界区畸形、半椎畸形、蝴蝶椎脊柱侧弯、内生骨畸、脊髓栓系、创伤、脊膜炎等，都可以引起脊髓空洞。
针对不同的脊髓空洞，采取不同的治疗方式才是根本，只有了解病因，采取针对性的治疗，才会有效地降低脊髓空洞症的复发率。