董彦明医生
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董彦明
董彦明 副主任医师 普通外科
  • 陕西综合医院第4名
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  • 全国综合医院第98名
专业擅长

甲状腺癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺导管癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺腺瘤、乳腺囊肿等疾病的诊治。

医生简介 董彦明,空军军医大学唐都医院,普通外科,副主任医师,医学硕士。2009年7月毕业于大连医科大学,自2009年7月至今一直工作于空军军医大学唐都医院普外科(甲状腺乳腺专业)。擅长甲状腺癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺导管癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺腺瘤、乳腺囊肿等疾病的诊治。发表中文专业核心期刊论文10余篇,发表SCI论文1篇。
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董彦明的出诊信息

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董彦明的科普

董彦明医生共发布了
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篇科普内容

甲状腺癌T1N0M0是什么意思

2023.08.31
甲状腺癌T1N0M0说明病灶≤2cm,且不存在淋巴结转移以及远处转移,属于早期的甲状腺癌。甲状腺癌以年龄为标准进行分期,早前>45岁属于Ⅱ期,<45岁属于Ⅰ期。目前把甲状腺癌的年龄分为高危以及低危阶段,早期以及晚期的阶段分为55岁。55岁以上的患者属于Ⅱ期,55岁以下无论病灶的大小以及是否存在淋巴结转移均可归结为Ⅰ期,但若存在远处转移则属于Ⅱ期。所以甲状腺的T1N0M0属于早期,且不存在风险的分期,若患者尚未进行手术可以观察。因为肿瘤<2cm,位置较好且未突破被膜,则属于生长较缓慢且转移风险较低的恶性肿瘤,可以考虑进行观察。
董彦明 副主任医师
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脖子下面淋巴结肿大不疼不痒很硬严重吗

2023.08.17
上呼吸道感染、牙龈炎以及颈部的感染性病灶均可导致淋巴结全身免疫性反应性增生、肿大。部分患者在感染病灶消除并进行抗炎的全身治疗后,淋巴结可能会回缩至正常,但部分患者的淋巴结不会回缩。对于质硬的淋巴结,可能需要进行活检,从而评估属于反应性增生、恶性肿瘤转移灶或淋巴结核。颈部淋巴结的数量因人而异,仅通过能够触及浅表淋巴结并不能确诊为异常情况,因为淋巴结的尺寸不一,在数毫米至两厘米不等。若通过彩超或影像学评估判断淋巴结形态学正常,淋巴门以及皮髓质分界清晰且血流信号正常,考虑为淋巴结反应性增生。其实颈部淋巴结有300多个,因人而异,能触及的浅表淋巴结,不代表它都是异常、都是有问题的。但是有些淋巴结比较大,有些淋巴结比较小,最小淋巴结几毫米,最大淋巴结一厘米左右,当然有些淋巴也可以长成两厘米左右。但是只要是彩超或者评估淋巴结形态学是正常的,淋巴门、皮、髓质分界都是比较清楚的,淋巴结是存在的,血流信号正常的。这种淋巴结,考虑有可能它是一种反应性的增生,就是上呼吸道感染、牙龈炎,包括颈部的感染性病灶导致淋巴结的反应的增生,全身的免疫性的反应性增生、肿大。有些人在感染病灶消除以后,给予抗炎、全身治疗以后,淋巴结可能会回缩,变为正常。有些人是淋巴结就不会回缩,也不会变正常。但对需要关注的比较致硬的淋巴结,有可能需要做活检,去评估到底是反应增生,还是一种恶性肿瘤转移,或者是淋巴结核,可能需要做活检才能明确。
董彦明 副主任医师
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乳腺癌肺转移CT特征

2021.06.23
乳腺癌患者出现肺转移时,CT特征是肺转移结节为多发,称为牛眼征或者粟粒样,可位于肺的边缘或肺腺叶之间。在筛查乳腺癌患者,或者术后随诊过程中,如果发现肺部CT存在明显点状、粟粒样、牛眼征等特征性影像学改变,则高度怀疑发生转移。患者可通过病理活检明确诊断,可进行超声引导下的肺穿刺。如果结节较靠近肺中央区,或肺门部,也可进行胸腔镜活检明确诊断,判断是良性结节或乳腺癌导致的肺转移。
董彦明 副主任医师
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董彦明
副主任医师
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