张艳林医生
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张艳林
张艳林 副主任医师 肝胆胰肿瘤科
专业擅长

肝胆胰脾肿瘤的手术治疗、综合治疗、微波消融治疗及PTCD技术。

医生简介 张艳林,重庆市肿瘤医院,肝胆胰肿瘤科,副主任医师。从事肝胆临床16年,对肝胆胰脾疾病诊断及治疗具有丰富的临床经验,曾在上海东方肝胆医院进修学习1年,擅长肝胆胰脾肿瘤的手术治疗、综合治疗、微波消融治疗及PTCD技术。发表科研论文9篇。
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张艳林的科普

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篇科普内容

什么是经皮肝脏胆道穿刺引流

2018.11.16
PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺引流置管术,主要是在彩超或者CT的引导下,通过特制的穿刺针穿刺到胆管里面,进行胆汁的引流,主要是作用在一些恶性胆道肿瘤,比如肝门胆管癌、胆管下端癌,还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移,或病人年龄比较大,身体条件不好,不适合做大的手术,在这种情况下,需要进行胆道引流,改善黄疸的情况,降低黄疸的指数,对肝脏起到一个很好的保护作用。这种手术叫姑息性的胆道引流治疗;还有一些病人,因为黄疸时间比较长,对凝血功能有影响,如果手术,凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。术前做一个PTCD把黄疸降下来,这样手术的安全性也会提高;另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染,发生感染性休克,这种情况下面,病人不适合做急症手术,也可以进行胆道引流,把感染的胆汁引出来,缓解感染症状,等缓解以后,再进行第二步的手术治疗。
张艳林 副主任医师
12.98万 137

经皮肝穿刺胆道引流会导致肿瘤扩散吗

2018.11.16
PTCD穿刺治疗一般不会引起肿瘤的扩散,因为PTCD主要是应用在胆管的肿瘤,胆管的肿瘤就分胆管的低位肿瘤、中段的肿瘤或胆管高位肿瘤,还有一种就是胰头的肿瘤。这些肿瘤在穿刺的过程当中,穿刺的途径都不会经过肿瘤,所以接触不到,就不会发生肿瘤的播散、扩散。有些情况下面也有可能发生肿瘤的扩散,比如胰腺的肿瘤或胆管的肿瘤,但是主要是胰腺的肿瘤。发生了肝脏的转移以后,肝脏里边很多转移病灶,但是要通过肝脏穿刺到胆管里面,所以在穿刺的过程中有可能碰到肿瘤,然后在穿刺的过程中引起一些播散。但是在彩超的引导下,选择的穿刺途径会尽量的避开肝脏的肿瘤病灶,以免发生转移。
张艳林 副主任医师
9.93万 425

脾脏错构瘤的症状

2018.11.16
脾脏的错构瘤在脾脏肿瘤当中很少见,是一个很少见的良性肿瘤,主要是在胚胎发育当中脾脏的成分、比例发生了异常,比如一种成分过分的增多而另一种成分减少形成的。一般来说脾脏错构瘤没有任何症状,如果肿瘤生长迅速,长得很大以后可能出现轻微的腹胀、腹痛或者上腹饱胀,由于可能对胃有压迫作用可能发生腹胀。另外,随着这个肿瘤的生长,脾脏快速的长大,可能出现一些脾亢的症状比如白细胞减少、血小板减少及红细胞减少。当出现这种情况要进行手术治疗,比如完整的脾脏切除治疗。
张艳林 副主任医师
8.54万 202
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张艳林
副主任医师
重庆市肿瘤医院肝胆胰肿瘤科
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