泌尿外2科(肾移植)科室相关科普
小孩肝移植能活多少年
梁帅
副主任医师
胰胆外科
目前临床上需要进行肝移植的儿童有很多,主要是见于胆道闭锁、肝豆状核变性等良性病变,也有部分恶性肿瘤的儿童进行肝移植手术。目前儿童肝移植手术效果还是非常良好的,1年生存期可以达到80%-90%以上,而5年的生存期可以达到70%-80%,甚至更高。也有很多儿童肝移植术后超过10年、20年、30年,甚至更长时间存活的患者。 因此,对于有肝移植手术指征的儿童,还是应当采取更加积极的手术治疗方案,可以获得很好的收益。不过相比于成人肝移植,儿童肝移植多采用活体肝移植,手术过程要求更加精细,因此手术难度更高,风险更大。目前儿童肝移植虽然是治疗终末期肝病患儿的有效治疗手段,远期预后良好。但是其治疗费用昂贵,肝源也较为紧张,也是制约着一种手术开展的重要因素。
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2023-12-29
肺移植的适应人群
区颂雷
主任医师
胸外科
哪些人需要做肺移植?就是肺部患有严重的疾病已经不能进行治疗,对患者的生存产生严重威胁的那些人,统称为终末期肺病的人群。主要包括哪些病?主要包括肺气肿、肺间质纤维化,还有相对少见的疾病,如肺动脉高压、还有α1-抗胰蛋白酶缺乏症等等。有些患者发生了两侧肺严重的结核或者两侧肺有严重的支气管扩张,也是肺移植的适应症。\r
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2023-12-26
肾移植患者能吃大虾吗
罗杰坤
主任医师
中西医结合男性门诊
肾移植术后的患者能吃大虾吗?肾移植术后由于长期吃免疫抑制剂,所以免疫系统是处于抑制状态的,吃异种蛋白的时候要提醒注意,比如吃生的海鲜、生虾,会诱发体内免疫反应,对肾移植、移植肾都是有坏处的。所以不能吃生的,即使是煮熟的大虾,如果过多食用,也会加重肾脏代谢蛋白的负担。 肾移植术后饮食注意事项是多喝水、多吃蔬菜和水果,少服用高油脂的食物,像猪肉、羊肉,但是对于蛋白类的鸡、鱼、大虾类的可以适量食用,但是不要过量。因为高蛋白食物最后都会代谢成为蛋白质从肾脏代谢,加重肾脏的负担。
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2023-12-24
肾移植病人发烧怎么办
秦燕
副主任医师
泌尿外科
肾移植术后发热首先应明确病因,再考虑进一步治疗方案,具体情况如下: 1、感染:可伴随咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、小便不适,结合上述症状,有助于判断是否存在感染。可以服用抗生素,如头孢、左氧氟沙星,体温超过39℃,可临时使用退烧药,如消炎痛栓半粒肛门用药,同时注意多饮水。及时到医院检查,观察血常规情况; 2、排斥反应:注意是否存在移植区不适,如胀痛、小便量减少,通过化验肌酐、B超检查,判断有无移植肾排斥反应。
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2023-12-23
心脏移植会有记忆吗
董爱芝
副主任医师
心血管内科
心脏移植不会有记忆,因为心脏并没有记忆功能,记忆功能都是通过大脑记忆,并且支配自己的情绪、心情和行为。心脏移植患者可能在移植手术以后,会有性格和喜好的改变,并不是心脏移植而造成的改变。有可能是在死亡边缘挣扎过,人生观、价值观发生了改变。性格上就会变得和以前不同,所以这种情况下并不是受心脏移植的影响,而且在心脏移植的过程中,还会用到各种药物,药物的作用或者副作用,有可能也会影响患者的性格和记忆。
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2023-12-22
肾移植配型步骤
李杨乐
副主任医师
泌尿外科
在进行肾脏移植之前需要进行血液分型、组织分型和交叉匹配三个配型检查。 1、血型检查是指肾脏移植者和肾脏供体者的ABO血型需要相符。作为特殊情况肾脏供体者的血型为O型,需要移植肾脏的人血型为其他血型,肾脏供体可以作为备选。 2、血型检查完成后,需要进行肾脏供体和受体的组织分型,主要是检测供体和受体共享的抗原数量,抗原可以识别两个人的身体组织之间的差异。父母和孩子的匹配度至少为50%,兄弟姐妹的匹配度为零到100%。受体的最佳匹配是六种抗原均互相匹配。 3、需要进行交叉配测试,接受者将至少有两次不同的时间查看是否会对供体肾脏产生反应。如果没有反应,结果为交叉匹配阴性,表明可以进行移植手术,移植配型过程中,这三个检查是必不可少的配型检查。
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2023-12-22
什么是肾移植
洪欣
副主任医师
泌尿外科
目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植,其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想方法,临床上首选同种异体肾移植。移植前需要进行血型配型检查,血型匹配后方可进行移植手术。肾移植手术是直接把健康的肾脏植入患者的髂窝内,一般不需要切除原有的病肾,所以肾移植患者通常有三个肾。目前肾移植供体主要来源于亲属捐献和器官捐赠。
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2023-12-21
肝移植后死亡原因
余佳
主任医师
肝胆外科
肝移植是目前非常复杂的一种手术方式,随着外科技术的进步,肝移植手术技术的成熟,肝移植的成功率已经可以达到80%-90%以上,不过仍有少部分患者在肝移植术后出现死亡。目前认为,肝移植术后出现死亡最主要的原因包括排斥反应、胆道并发症、严重感染、器官功能衰竭、移植物抗宿主反应、肝癌复发转移等。 对于上述这些情况,应当给予积极治疗,以降低术后的死亡率。如果出现排斥反应时,应当将抗排斥药物的剂量加大;出现严重感染时,应当选用广谱敏感的抗菌药物联合应用;对于既往有肝炎的患者,特别是乙肝患者,有可能需要继续口服抗病毒药物,如恩替卡韦等;对于排斥反应造成移植肝脏丧失功能时,可能需要再次进行肝移植,否则很容易导致患者最终死亡。 目前观察数据表现,肝脏良性病变和遗传性病变所导致的肝功能衰竭患者,相较于肝恶性肿瘤进行肝移植后存活的时间更长。
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2023-12-16
肾移植得多少钱
张晓波
主任医师
泌尿外科
做1次肾移植手术,费用在40万左右,但是具体费用与不同的医院、地点等因素有关,无法准确预知,具体问题建议就医后咨询医生。 肾移植包括术前配型、评估和术前准备,中间还包括手术、麻醉及术后恢复的用药和住院费用,这部分大概在10万之内,最主要的费用是供体。 从2015年开始,中国采用公民脑死亡捐献供体后,这部分费用要手术者自己负担,其中包括捐献者同意捐献后的后期生命体征的维持、捐献者丧葬费、捐献者的一定补偿。国家有明文的规定以及数额、供体的保存、转运,包括交通、人力,大概20万,合起来一个肾移植的费用通常是40万左右。 如果是亲属提供活体肾,则费用相应会减少,但是根据供体后期维护的时间长短、医疗费用多少、不同疾病、不同医院,价格也会有不同的浮动范围。 需要进行肾移植的患者,在肾移植前需要积极配合医生完善各项检查,积极治疗,移植后也需要家人耐心护理,密切观察肾移植手术后是否出现排异反应。
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2023-12-16
肝移植后饮食吃什么好
余佳
主任医师
肝胆外科
对于肝移植的患者,因为肝移植术后需要长期服用抗排斥的药物,所以首先术后应注意少吃胆固醇含量较高的食物,如蛋黄以及动物内脏。其次应少吃肥肉,少吃油脂含量过高的食物,平常应注意适度的运动,避免脂肪肝进一步形成。再次患者应多吃富含维生素C的食物,如水果之类的橙子、柚子、桔子,还需要吃其他类的水果,如苹果、梨子等。 患者应注意,如果是乙肝肝硬化失代偿或者肝肿瘤而进行的肝移植,还要定期的复查一下乙肝三系、乙肝DNA、肝功能和肝胆B超、肝脏弹性硬度检测等,必要的时候患者需要积极的予以保肝治疗。另外患者应注意平常绝对不要饮酒,因为饮酒之后会引起肝功能异常,以及部分患者有可能诱发肝功能不全,或者肝功能衰竭。
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2023-12-04