张艮甫医生
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张艮甫
张艮甫 主任医师 泌尿外2科(肾移植)
  • 重庆综合医院第4名
  • |
  • 全国综合医院第86名
专业擅长 肾移植、多器官联合移植、前列腺癌膀胱癌的根治、输尿管镜的检查及气压弹道碎石、前列腺增生汽化电切、腹腔镜手术。
医生简介 张艮甫,陆军军医大学新桥医院,泌尿外2科(肾移植),主住医师,教授。1975.09-1979.08第三军医大学医疗系本科,1989.07-1991.06第三军医大学硕士研究生。长期以来主要从事肾脏移植和普通泌尿外科方面的临床医疗工作。1984年6月首先在西南地区开展经尿道电切前列腺及膀胱癌,同年应用直针经腹壁悬吊膀胱颈,治疗女性压力性尿失禁。近年来开展了保留尿道前列腺切除术,开展腹腔镜在泌尿外科中的应用研究工作,先后开展了经腹腔镜的肾上腺、肾脏、输尿管疾病的手术治疗。1978年1月首次在西南地区开展了肾脏移植手术。截止2008年9月30日,已进行肾移植3300余例次,并且先后开展了肝移植、睾丸移植、肾上腺移植、胰肾十二指肠联合移植等。自1983年1月率先开展高危病人肾移植,先后为176例高危病人进行肾移植治疗。目前为高龄患者施行手术,年龄最高达83岁,最小年龄9岁。首次提出并明确了CMV感染与慢性移植肾肾病的关系,首次使用了移植受体术后外周血T4、T8淋巴细胞比例对感染和排斥反应进行预测,首次发现术后早期尿TGF-β1相对含量对远期慢性移植肾肾病的预测作用,构建了模拟免疫抑制环境下肾移植受者免疫状态检测体系,完成了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂延缓慢性移植肾肾病肾功能损害的临床研究,创立了通过腹壁下动脉重建副肾动脉的标准术式。率先对CTLA4分子介导的移植耐受的诱导进行了研究,并相继对新发现的共刺激分子进行了系列、追踪研究。国内首先利用逆转录病毒载体介导Foxp3基因进入小鼠naiveCD4+CD25-T淋巴细胞,并使其基因得以表达。建立和标准化了移植免疫研究基础的动物移植模型,并对小动物器官移植的手术进行了改进。在国内首次研究和报道了在器官特异性水平上使受者DCs负载供肾抗原,并使其具备致耐受能力。荣获重庆市科技进步二等奖。全军器官移植学会常委、重庆市器官移植学会副主委、中华医学会泌尿外科分会肾移植学组常委、中华器官移植分会委员、重庆市男性学会副主任委员、全军泌尿外科学会委员、重庆泌尿外科学会委员、《中华器官移植杂志》等5种杂志编委。
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泌尿外2科(肾移植)相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容

肾移植病人可以打新冠疫苗吗

2022.12.16
肾移植病人是否可以接种新型冠状病毒疫苗,需要根据病人的自身恢复情况决定,如果肾移植病人的病情控制稳定,不存在新型冠状病毒疫苗接种禁忌,可以进行接种。《新型冠状病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中关于新型冠状病毒疫苗的接种禁忌,主要包括对新型冠状病毒疫苗成分过敏、既往发生过其他疫苗严重过敏,或患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病,以及正在发热者,处于急性疾病或慢性疾病的急性发作期,存在未控制的严重慢性疾病以及妊娠期妇女。如果肾移植病人在保证健康状况稳定,药物控制良好且不存在上述禁忌的情况下,通常可以进行接种新型冠状病毒疫苗,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。但如果病人肾移植术后时间较短、肾病处于进展期、术前接受过免疫诱导治疗或者接受多抗/单抗抗排斥治疗的患者,需要延迟接种,以防加重新冠疫苗不良反应的产生。另外,如果肾移植病人同时存在上述禁忌,应尽量避免接种。肾移植术后病人如果想接种新型冠状病毒疫苗,建议前往医院泌尿外科就诊,咨询专业医生,完善肾功能检查等,明确身体恢复情况,在医生指导下进行接种。
孔德波 副主任医师
4973 124

肺移植的存活率

2022.06.30
据统计数据显示,肺移植术后1年的存活率大概在70%-90%左右,5年的存活率在40%-50%左右,单肺移植比双肺移植的存活率也更高一些。肺移植术后的存活时间与患者的身体状况、心功能、供肺质量和术后护理有很大的关系,尤其是要注意防止外界感染,肺移植患者出现轻微的感染,都可能有生命危险。因此即便顺利接受肺移植,术后一定要保持较强的免疫力,减少排异反应和感染。
程丹 副主任医师
4810 117

肾移植血压高是慢性排斥反应吗

2022.05.20
肾移植术后患者出现的高血压症状,有可能是慢性排斥反应引起的慢性移植肾失功,此时患者应该抽血化验血肌酐、尿素氮水平,明确肾脏是否有功能的异常,同时检查尿常规,明确尿蛋白的水平。还有的因素是由于移植肾之后,引起的泌尿系统结石,梗阻在输尿管内,引起肾脏产尿出现异常,也会引起血压的升高。这时患者应该检查移植肾彩超,明确是否有泌尿系统梗阻引起的这种问题。而对于肾移植术后出现的血压升高,患者应该及时到医院进行检查,明确具体的病因,并不一定是慢性排斥反应,引起的血压升高。还有的因素是人体有原发性高血压,只要通过口服降压药物控制好血压即可。
李琦 副主任医师
5410 75
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