中枢性性早熟又称真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动而引起的性早熟。主要表现为女童7.5岁前、男童9岁前出现内外生殖器官快速发育和第二性征表现。中枢性性早熟患儿的性发育过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。具体可表现为女童依然遵循自然生长发育，如乳腺、阴毛、月经、腋毛生长等。而男童出现睾丸体积增大、阴茎增长、增粗、皮肤色素沉着、喉结、胡须等。出现这种情况与中枢神经系统的肿瘤或占位性病变有关，如下丘脑错构瘤、鞍上畸胎瘤、囊肿、室管膜瘤以及肉芽肿、部分松果体瘤等。部分中枢神经系统感染，以及头颅外伤、颅内肿瘤术后、颅内放疗或化疗等获得性损伤患儿，也都有可能会发生中枢性性早熟。性发育相关基因变异、先天性疾病也是常见的诱发因素。对于中枢性性早熟患儿的治疗需要结合实际情况，慢进展型患儿应坚持随访，不需要立即开展治疗，必要时每半年复查骨龄，发现异常及时给予干预即可。而快进展型患儿考虑遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物治疗，如曲普瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林等。治疗过程中建议每半年进行1次骨龄监测，每3个月监测性发育情况以及生长速率等。

目前尚无糖尿病转诊的具体标准，糖尿病转诊需要结合患者的具体情况和病情严重程度进行评估，然后推荐患者转至专科医生或医疗机构进行进一步评估和治疗，导致转诊的情况比较多。首先对于难以确诊糖尿病或需要进一步鉴别诊断糖尿病的情况，需要转诊到综合医院或专科医院进行进一步检查和诊治。对于已经确诊的难以控制的糖尿病患者，一般是指已经过一段时间的血糖控制，仍无法使血糖水平达到正常范围，尤其是在采取合理饮食、运动和药物治疗的情况下，仍然出现持续高血糖状态，这种情况的患者通常会需要转诊至糖尿病专科医生进行更深入地评估和治疗。对于存在并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等，通常建议遵医嘱转诊至相应的专科医生进行进一步评估和管理。某些特殊类型的糖尿病患者，比如妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、胰岛素瘤等情况，通常也需要进行转诊。糖尿病患者如果在诊疗过程中合并其他重要的疾病，如自身免疫性疾病、感染性疾病等，需要转诊至相应专科医生进行综合评估和治疗，以协调各个疾病之间的管理。糖尿病患者通常需要遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列吡嗪片、阿卡波糖片等药物治疗。治疗期间保持良好的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻及刺激性食物，如辣椒、肥肉、海鲜等。

糖尿病治疗应遵循的原则有很多，主要包括药物治疗、胰岛素治疗、血糖监测、合理膳食、体育锻炼等。1、药物治疗糖尿病患者需要在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖，同时可能还会需要血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素受体阻滞剂类的药物，不仅能够降低血压，还能减少蛋白尿，延缓肾损害进展，有利于糖尿病患者的治疗；2、胰岛素治疗对于1型糖尿病患者，需要持续按时注射胰岛素治疗，而对于2型糖尿病患者，在伴随急慢性并发症，或者口服降糖药物治疗失败、各种应激、手术、感染等时，才需要采用注射胰岛素治疗，其余大部分时间口服药物治疗即可；3、血糖监测糖尿病患者需要定期检查血糖水平，可以帮助控制血糖水平，了解糖尿病的情况并调整治疗方案。糖尿病患者可以考虑选购家用血糖仪，自我监测血糖，以了解血糖随饮食和运动的变化情况；4、合理膳食建议患者遵循适宜的饮食规划，包括限制碳水化合物摄入、控制饮食中的脂肪和盐摄入量、增加新鲜蔬菜水果的摄入量等，有利于自身健康，避免引起餐后血糖剧烈波动。控制盐的摄入量主要是因为少盐饮食可帮助控制血压、水肿，补充铁质、钙质，则有助于肾脏功能的恢复；5、体育锻炼运动可以帮助增强身体代谢的能力，控制血糖水平，改善血液循环和免疫功能。但要注意每次运动的时间和强度，避免过度运动导致血糖过低，可以适量进行散步、瑜伽等。如果在治疗过程中出现明显不适症状，及时与医生沟通，对治疗方法进行调整。