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姜辉勇 副主任医师 肛肠外科三甲上海市东方医院
专业擅长
重度脱垂性内痔、混合痔的治疗，尤其是采用PPH手术；各种复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、痔疮、肛周脓肿、直肠肛周良性疾患、藏毛窦炎的外科治疗。
医生简介
姜辉勇，上海市东方医院，肛肠外科，副主任医师。上海第二医科大学毕业，从事胃肠肛肠外科工作三十多年，在上海浦东首先开展PPH手术，在国内外学术期刊发表各种论文十余篇，参编3部学术专著。擅长重度脱垂性内痔、混合痔的治疗，尤其是采用PPH手术，各种复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、痔疮、肛周脓肿、直肠肛肠良性疾患、藏毛窦炎的外科治疗。
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姜辉勇的出诊信息
肛肠外科相关科普
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肛门处瘙痒是怎么回事
2024.04.17
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肛门处瘙痒可能与肛周炎、肛周湿疹、痔疮、蛲虫病、直肠脱垂等原因有关，建议及时就医查明原因，然后进行针对性治疗。1、肛周炎如果平时不注意清洁肛周皮肤，导致肛周皮肤黏膜组织发炎，出现肛周炎，炎症刺激患者可感觉肛门有瘙痒感、灼热感，确诊后遵医嘱涂抹氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏，同时口服头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等消炎药。2、肛周湿疹如果肛门部位长期潮湿，可能会导致肛门湿疹，主要表现为肛周皮肤出现丘疹，伴有瘙痒感和疼痛症状，要避免用力乱抓，防止继发感染，也不宜用过热的水洗烫。确诊后可以遵医嘱外用止痒药物治疗，常用药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等；肛周湿疹是肛门口及周围皮肤发生炎症的一种皮肤病，常伴随其他肛周疾病发生，生活中会因肛周清洗不到位、久坐等不良生活习惯引起。肛周湿疹导致的肛周瘙痒剧烈，严重会影响睡眠，需要尽早治疗。3、痔疮如果患者因为久坐或不良排便习惯等导致肛周静脉出现曲张、扩张，则会引起痔疮，如果是外痔或者内痔脱出，导致分泌物分泌增多，刺激肛周皮肤就会出现瘙痒，患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药物，也可以口服痔速宁片、槐角丸迈之灵片等药物，必要时可以进行手术治疗。4、蛲虫病常见于小儿，如果肛周感染蛲虫导致蛲虫病，患者可出现肛周瘙痒，且夜间瘙痒明显，确诊后需要进行驱虫治疗，常用药物有阿苯达唑片、甲苯达唑片等。5、直肠脱垂如果排便时直肠壁出现了下行，则直肠会脱出肛门，脱出物刺激肛周，可出现瘙痒感，同时患者可有排便疼痛、异物感。如果直肠脱垂比较严重，需要遵医嘱进行经腹膜前悬吊补片固定术、直肠后缝合固定术等治疗。除此之外，如果患有肛乳头肥大、肛周脓肿、肛裂、糖尿病等疾病，也会出现肛门周围肿胀、瘙痒症状，具体诊断需要由医生根据患者的症状和病史进行。
黄洋峰
副主任医师
4255
直肠管状腺瘤是什么意思
2024.04.17
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直肠管状腺瘤又称为直肠腺瘤性息肉病，是指在直肠黏膜表面形成的息肉性病变。其发病率随年龄增大而上升，比绒毛状腺瘤发病率高。本病是一种肠道常见的良性肿瘤，其发病与饮食不当、遗传因素、幽门螺杆菌感染、肠道菌群改变等原因有关，大部分患者早期通常没有明显症状，通常在体检时发现，但随着肿瘤体积的增大，可能会出现大便性状改变、便血等症状。便血主要表现为间断性，多呈鲜红色，量不多，当其进一步增大引起肠梗阻时，均可出现腹部绞痛，每日可多次腹泻，排出黏液便，并有里急后重等症状。确诊直肠管状腺瘤后需要及时进行手术治疗，手术方式包括内镜下切除术、经肛手术切除术等，可以根据具体病情选择合适的手术方式。术后饮食应以清淡、易消化为主，适当增加富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，以补充身体所需营养。避免食用辛辣、油腻、坚硬和发物等刺激性食物，以免对肠道造成刺激，影响伤口愈合。同时，要密切关注伤口情况，如有红肿、疼痛等症状，应及时就医。
黄洋峰
副主任医师
4002
痔疮出血最有效的止血方法
2024.04.17
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痔疮出血无绝对最有效的止血方法，可根据出血情况调整饮食、改善不良生活习惯，或遵医嘱进行药物治疗、物理治疗及手术治疗。1、调整饮食如果患者仅有出血症状，且出血量不是很大，可以先用无菌纱布或脱脂棉球进行局部压迫止血，然后需要改善不良饮食习惯，建议保持清淡、少油、少糖、少盐，多吃富含纤维素的食物，如菠菜、丝瓜、茄子、空心菜，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，避免大便干结导致痔疮出血。2、改善不良生活习惯养成定时排便的好习惯，每次排便时尽量缩短排便时间，保持肛门部位清洁，平时要增加活动量，改善久坐、久蹲、用力排便等不良习惯，能够延缓痔疮发展，也有助于痔疮止血。3、药物治疗对于出血量不多者，可以在医生的指导下使用九华痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等帮助止血。如果出血量比较多，还可以口服止血药物，如槐角丸、痔速宁片、迈之灵片、地奥司明片等。此外，还可以遵医嘱静脉点滴酚磺乙胺注射液、氨甲环酸注射液等止血药物。4、物理治疗可以使用冰块或冷水敷在肛门周围，有助于收缩血管和减少出血。也可以去医院进行红外线凝结或电凝治疗止血。5、手术治疗对于出血量较大或长期出血不止的患者，经过以上治疗效果不理想，可以考虑采用手术治疗。手术方法包括外剥内扎术、内痔结扎术等，通过切除或结扎痔疮组织，达到止血的目的。需要注意，痔疮出血的止血方法应在医生的指导下进行，切勿自行用药或采用不当的止血方法。如果出血持续或加重，建议立即就医，以便得到专业的诊断和治疗。
黄洋峰
副主任医师
4505
