刘成军医生
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刘成军
刘成军 主任医师 重症医学科
  • 重庆综合医院第3名
  • |
  • 全国综合医院第61名
专业擅长 小儿先天性心脏病术后监护和呼吸力学监测和机械通气在儿科危重病中的临床应用。
医生简介 刘成军,重庆医科大学附属儿童医院,重症医学科,主任医师,副教授,硕士生导师。擅长小儿先天性心脏病术后监护和呼吸力学监测和机械通气在儿科危重病中的临床应用,主要是开展小儿先天性心脏病术后监护和呼吸力学监测和机械通气在儿科危重病中的临床应用。承担儿科系本科、七年制实习医生临床教学(讲课、小儿心肺复苏临床技能培训),参加对进修医师临床技能培训工作,以及小儿急救学习班《ARDS肺保护性通气策略与肺开放》、《小儿心跳呼吸骤停与心肺复苏》等专题讲座。任科室副主任、全国小儿ARDS协作组和小儿持续低氧性呼吸衰竭协作组成员,参与全国小儿ARDS前瞻性多中心临床流行病学调查和小潮气量通气及控制补液救治小儿持续低氧性呼吸衰竭的多中心临床研究。积极开展新技术、新疗法,如镇静镇痛技术、俯卧位通气等在重症监护病房的应用,均已收到很好的临床效2006年5月18日-25日作为专家组成员参加全国儿科医院“西部行”活动,在青海西宁妇女儿童医院作专题讲座,2007年在香港中文大学威尔斯亲王医院研修。两次作为卫生部专家支援安徽省阜阳、河南开封手足口病防治工作。2008年9月-2009年2月在上海儿童医学中心进修儿童先天性心脏病术后监护。
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刘成军的出诊信息

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重症医学科相关科普

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心肺复苏CCF是什么

2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰 副主任医师
15.85万 64

人工呼吸机最常见的并发症,原因是什么

2023.12.29
人工呼吸机最常见的并发症主要包括通气不足、过度通气、气压伤、呼吸机相关性肺炎等,具体原因如下:一、通气不足:1、阻塞:属于最常见的原因,阻塞的因素可能是病人气道内有比较多的痰液、痰痂造成通道阻塞。另外一方面是呼吸机的管路出现扭曲引起的阻塞,属于阻塞最常见的原因;2、管路泄漏:管路连接不是很紧密,造成管路泄漏引起的通气不足;3、人机对抗:人机协调性不一致,也可以引起通气不足;4、参数不合适:设定呼吸机时,参数不合适引起通气不足。二、过度通气:过度通气主要原因是在进行设定时,无论是压力支持,还是容量支持,造成病人出现过度通气的状态。三、气压伤:气压伤原因主要是设置呼吸机时,容控以及压控模式参数设置不合理。其次,病人自身有炎症疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺大疱,导致肺的顺应性比较差,这时候在通气的过程中容易引起气压伤,从而导致纵隔气肿、皮下气肿、气胸等一系列的并发症。四、呼吸机相关性肺炎:在使用呼吸机的时候,护理措施没有达标或者机械通气时间过长,病人可以加重或诱发肺部感染。
滕琰 副主任医师
16.38万 64

急性肾衰竭病人的饮食护理

2023.12.22
临床上,典型的急性肾衰竭的病程,可以分为少尿期、多尿期和恢复期,针对于不同的时期,饮食护理有不同的特点。1、少尿期:此时对于病人水分的摄入,需要根据病人的尿量来量出为入,通常病人一天的尿量加500ml为全天水分的摄入量。同时,由于钾盐、钠盐难以通过水分排出,要适当给予病人低钠、低钾的食物,还要给予足够的热量和维生素。在少尿期时,需要根据病人的病情来补充优质蛋白,优质蛋白指的是动物蛋白,如鸡蛋、瘦肉,而豆腐、豆芽属于植物蛋白,需要适当控制,以补充优质动物蛋白为主;2、多尿期:顾名思义病人尿量非常多,此时要给予病人足够的水分和钾盐、钠盐,同时要补充足够的维生素、热量以及蛋白质。在整个病程中,需要给病人忌食辛辣食物,如洋葱、生姜、大蒜等可能对病人有刺激性的食物,在急性肾衰竭整个时期都应该注意。
滕琰 副主任医师
19.16万 64
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刘成军
刘成军
主任医师
重庆医科大学附属儿童医院重症医学科
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