1.5cm卵巢囊肿是否严重，和大小有关，通常4cm以下的囊肿认为可能比较小，更多会建议随访，4cm以上可以考虑手术。 囊肿大小并不是唯一衡量卵巢肿瘤是否要紧或者严重的指标，更多会看卵巢肿瘤的性质，是囊性、囊实性还是实性，包括肿块表面是否有丰富的血流，还有要看癌胚抗原的指标。 有很多卵巢癌在刚刚发生时，其实卵巢癌本身非常小，甚至是正常大小的卵巢，但是已经发生远处转移。所以不能单看大小，应该综合考虑。

宫颈癌Ⅰ期是指局限于宫颈的恶性肿瘤，又可以分成A期、B期等，治疗分几大类，要结合患者对生育的影响。如果是非常早期ⅠA1期的患者，没有脉管、淋巴的转移，完全可以做宫颈锥切，只要切缘有3mm的安全距离即可。 如果已经出现脉管淋巴的转移，还是想保留生育功能，还是想拥有自己的孩子，可以有根治性宫颈手术，不需要把子宫完全切除，只需要切除宫颈及宫颈旁组织，把子宫动脉以上的宫体和残余阴道缝合，可以保留患者的生育功能。也可以做根治性宫颈手术，加淋巴清扫，必要时还可以加放疗和化疗。

同房的时候能接触到的部位是阴道和宫颈，卵巢其实是在腹腔内。如果做了一侧附件的切除，或者做了一侧卵巢囊肿剥除加修复术，其实只要体力恢复，理论上不需要禁同房。 当然这得看手术的过程当中是否有其他的因素，比如是不是同时做了全子宫的切除。如果同时做了全子宫切除，阴道有残端，残端愈合需要时间，通常一个月之内不会建议病人去恢复同房。其次得了巧克力囊肿如果有生育要求，反而会建议病人尽早完成生育，所以不主张在手术以后，尤其是单纯附件手术以后禁欲时间过长。

女性可能需要补充雌激素，尤其是围绝经期的时候如果出现更年期的症状，可能希望通过补充雌激素来缓解更年期症状，有的女性甚至希望能够通过补充雌激素来延缓衰老。 如果这些女性存在着卵巢囊肿，理论上小剂量的更年期替代治疗对卵巢囊肿的影响并不是非常大，但这不是绝对。比如有些内膜异位症的囊肿，这些囊肿就是激素依赖性，如果补了大量的雌激素，巧克力囊肿会增大。 还有一种情况就是这个卵巢囊肿本身有内分泌的功能，比如特殊类型的这些肿瘤，所以在补充雌激素的过程当中或者之前应该去找主诊医生充分进行沟通。

子宫肌瘤大部分情况下临床表现是经量增多、周期缩短以及经期延长，如果有蒂扭转、肌瘤红色变性、肌瘤增大等，会出现疼痛。如下所示： 1、蒂扭转：一些特殊情况下，比如有一种肌瘤叫浆膜下子宫肌瘤，有很细的蒂和子宫相连，这个细的蒂可能会发生扭转，一旦发生扭转，就会发生急腹痛； 2、肌瘤红色变性：怀孕的时候子宫肌瘤迅速增大，这种情况下称为子宫肌瘤的红色变性，表现为腹痛、高热，这种情况下也会出现疼痛； 3、肌瘤增大：如果有子宫肌瘤，但是在短时期之内出现肌瘤增大，并且出现腹痛这些症状，必须要考虑子宫肌瘤是否会有变性。所以一旦子宫肌瘤的患者出现了明显的腹痛症状，请及时就医。

其实不知道为什么会生子宫肌瘤，没有办法从根本上去预防子宫肌瘤，在临床上经常会有病人问医生能吃什么，或者不吃什么来预防子宫肌瘤，其实真的好难。只知道子宫肌瘤往往是生育期年龄的女性更高发，所以子宫肌瘤挖出以后，相当一部分病人又会复发。 其实子宫肌瘤复发并不可怕，因为其恶变率并不高，现在知道的数据大概是5/1000。如果子宫肌瘤又复发了，请关注其大小、位置、个数，注意随访。一些小的尤其是1-2cm的子宫肌瘤，位置位于肌壁间或间膜下，其实根本不需要那么紧张，也不会去给手术的干预。 至于子宫肌瘤复发以后，其实还是注意其增长的速度。另外每年一定要做体检，体检的时候往往会做妇科的检查，关注子宫肌瘤的变化即可。

其实最新版的教科书上，关于子宫肌瘤是否要手术主要看是否有因为子宫肌瘤造成月经过多、贫血，其次看是否有严重的腹痛。如果这个子宫肌瘤是在浆膜下发生扭转，有急腹痛，必须要做手术。 如果 子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，或者正好位于宫颈的峡部，向前凸向膀胱，引起尿频、尿急。另外因为子宫肌瘤造成不孕症或者反复流产，即使是5cm的子宫肌瘤也会建议去做手术干预。 当然还有一种情况是绝经以后子宫肌瘤如果增大，即使不到5cm，局部的血流信号比较丰富或者患者出现腹痛症状，必须要警惕子宫肌瘤的肉瘤样变，在这种情况下也会建议去做手术治疗。所以患者出现5cm的子宫肌瘤时，要和医生去交流，明确是否有必要去手术干预。

腹腔镜肌瘤挖除术和所有的腔镜手术今后的注意事项其实是一样，如注意休息、观察患者表现，如下所示： 1、注意休息：是短期之内注意休息，但是注意休息不是卧床休息。是要求的患者在术后第二天必须下床，因为尽早的活动才会减少盆腔的粘连； 2、观察患者表现：会关注患者术后是否有发热、腹痛这些感染症状，以及手术以后月经的转归。子宫肌瘤术后有非常重要的事情必须要关照，必须和主刀医生去交流； 3、其他注意事项：有些患者做完子宫肌瘤以后有生育要求，要考虑切除肌瘤的大小、肌瘤的位置，关键是切除肌瘤的深度，这一点是非常重要。另外如果希望再次生育，在考虑备孕的时候必须要做相应的检查，包括在孕期的时候必须告诉产科医生曾经有肌瘤挖除术，至于是否能够顺产需要和产科医生去探讨。

其实女性的子宫内膜随着月经周期的不同时间，其厚度在不断变化。月经期以后子宫内膜完全剥脱，所以在今后去复查B超会发现子宫内膜最薄，以后在雌激素的作用下子宫内膜开始慢慢增生，所以慢慢变厚。一直到排卵期以后，在雌孕激素的共同作用下子宫内膜又发生了变化。 所以子宫内膜慢慢厚了以后，到月经来潮的时候子宫内膜就剥脱，所以子宫内膜的厚度在女性的月经周期当中一直在发生变化。在月经期前，做子宫内膜的检测是18mm，但是月经一干净去做B超，内膜是18m，此时就比较厚。必须去观测内膜增厚的原因，是里面长息肉，还是因为子宫有些病理因素造成子宫内膜的增生。 如果女性已经绝经，此时子宫内膜的厚度希望在5mm以下。如果绝经以后子宫内膜增长到18mm，并且出现绝经后出血，千万要注意去排除子宫内膜的恶性肿瘤。

卵巢冠囊肿中的冠就是帽子的意思，很形象，是在卵巢帽子的部位长出囊肿，其实这要从卵巢、输卵管的发育说起，二者都是从中肾管发育而来。卵巢冠其实就是在中肾管的颅侧，这个部位如果没有退化或完全消失，以后形成一个囊肿就称为卵巢冠囊肿。 卵巢冠囊肿基本上都良性，位于输卵管和卵巢之间，一般卵巢冠囊肿＜4cm时建议随访。4cm以上的可以在腹腔镜探查下做囊肿的剥除手术，一般不会影响卵巢的功能。卵巢管囊肿有症状，引起腹痛、月经不调的情况并不常见，可能会在体检的时候发现＜4cm的囊肿，可能会建议随访。但如果卵巢冠囊肿长得比较大，可能会寻求手术治疗。