血管外科科室相关科普
脚上的血管跳动
王征
副主任医师
血管外科
脚上的血管跳动的情况,有可能是因为正常局部动脉搏动、脚部受凉等非疾病原因引起,也可能是由缺钙、肌肉劳损、静脉炎、动静脉瘘、跖腱筋膜炎、高血压、末梢神经炎、血栓闭塞性脉管炎等病理性原因造成。 一、非疾病因素: 1、正常现象: 足部动脉在人体体表皮下比较浅的位置,足部动脉搏动较容易被人体感觉到,所以会出现脚上的血管跳动的感觉,这种情况是正常的生理性情况,不需要进行特殊处理。 2、脚部受凉: 当脚部受凉时,血管和局部肌肉有可能会因受凉发生收缩痉挛,导致患者出现有脚上血管跳动的感觉,可用热水泡脚,平时还要注意脚部的保暖。 二、疾病因素: 1、缺钙: 可能与挑食、偏食或没有经常晒太阳等原因有关,导致体内钙离子减少,当患者血液中的钙含量减少,导致肌肉神经系统的兴奋性增加,肌肉会频繁收缩,导致患者出现脚上的血管跳动,此时还可伴有骨骼疼痛、身材矮小等症状。可在医生指导下补充钙剂,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等,另外还要补充维生素D促进钙的吸收。 2、肌肉劳损: 通常在运动或过度劳累后,肌肉细胞含氧量降低,肌肉细胞无氧呼吸会产生乳酸等代谢废物堆积在局部肌肉,可能会导致局部肌肉发生痉挛,从而引发患者脚上的血管跳动,患者可通过休息、局部热敷或按摩来改善症状。 3、静脉炎: 发生在静脉血管内的炎性病变,可能因为肥胖、长期卧床、药物刺激等原因造成,患者可出现局部肿胀、发热等症状,还可出现沿着静脉血管跳痛的症状,此时可感觉出血管跳动。患者可穿弹力袜缓解症状,也可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、注射用尿激酶、肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。 4、动静脉瘘: 由于部分损伤导致动脉血管和静脉血管出现异常的血液流通,动脉血液不经过毛细血管网直接进入静脉的情况,称为动静脉瘘。动静脉瘘通常会引发患者血液外周循环和全身血液系统的血流改变,患者可出现皮肤温度升高、血管震颤、血管杂音等症状,从而引发脚上的血管跳动,可通过手术对瘘口的位置进行封堵缓解症状。 5、跖腱筋膜炎: 由于长期负重行走、跑步等原因,导致足部的肌肉和筋膜处出现无菌性炎症反应,由于在炎症刺激下,足部神经系统出现跳动的情况,可能会出现患者感觉脚上的血管跳动,同时还可能伴有局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。 6、高血压: 可能与长期不运动、饮食过于油腻或遗传因素等原因导致,高血压患者由于血管内压力升高,血液冲击血管会感觉到跳动,导致患者出现脚上的血管跳动的症状,患者还常伴有头晕、头痛、疲劳等症状,可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、盐酸维拉帕米片等降压药物进行治疗。 7、多发性末梢神经炎: 通常是由于中毒、代谢性疾病、感染、过敏等原因引起的末梢神经受损,因为末梢神经有炎症刺激,所以患者可能会出现脚上的血管跳动,同时还可能伴有手指、脚趾等末梢神经麻木、疼痛等症状。可在医生指导下使用糖皮质激素药物,如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等药物进行治疗。 8、血栓闭塞性脉管炎: 可能与吸烟、寒冷刺激、激素异常、免疫系统紊乱等原因有关,可能导致局部出现麻木、刺痛、间歇性跛行、皮肤干燥、脱皮、静脉炎等症状,所以会出现血管跳动性疼痛,建议使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行治疗。 引起脚上的血管跳动的原因比较多,如果没有其它症状,一般是正常的生理现象,不需要过于担心,也不用进行特殊治疗。如果出现其它不适症状,患者应及时到医院血管外科就诊,完善B超检查、X线检查等,确诊后遵医嘱进行针对性治疗,用药时应严格遵医嘱,避免因自行用药而造成不良后果。日常生活中还应做好局部保暖,避免着凉,也可进行适当运动,避免劳累过度,并做好局部保护等。
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2024-06-17
picc是什么
王征
副主任医师
血管外科
PICC是经外周静脉穿刺中心静脉置管的英文缩写,经外周静脉穿刺中心静脉置管是临床上静脉输液的常用手段。 1、定义以及适应证: 该方法是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,使药物直达靠近心脏的大静脉,避免药物与手臂静脉的直接接触,大静脉的血流速度可以迅速冲稀药物,防止药物对血管的刺激。临床主要适用于需要反复输入刺激性药物、需要长期静脉输液而外周浅静脉条件差的患者,或者长期输入高渗透性、黏稠度较高的药物,例如高糖、脂肪乳、氨基酸等。 2、禁忌证: 凝血机制障碍、已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者、在预定插管部位有放射治疗史、在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史等患者,一般不建议应用经外周静脉穿刺中心静脉置管。 经外周静脉穿刺中心静脉置管是肿瘤科化学治疗过程中常用的用药手段。若患者存在肿瘤,建议及时到医院肿瘤科就诊,完善B超、CT、纤维内镜等检查,明确后再遵医嘱进行治疗,比如手术、放疗、靶向治疗等。
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2024-06-17
脚底发紫
黄建华
主任医师
血管外科
脚底发紫可能是长期站立、受寒冷刺激等非疾病因素导致,也可能是外伤、糖尿病、下肢静脉曲张、血管瘤、周围血管炎、凝血功能异常等疾病因素导致,可遵医嘱使用药物进行治疗。 一、非疾病因素: 1、长期站立: 长期站立或久坐时,容易导致脚底持续压迫,使血液回流受阻,淤滞在脚底,从而导致脚底出现发紫的现象。此时不必过于担心,可对脚部进行按摩、热敷,促进血液循环,使症状得到改善。 2、受寒冷刺激: 静脉血管受到寒冷刺激会急剧收缩,血液循环速度减慢,血液淤滞在脚底使脚底发紫,可及时增加袜子的厚度或使用热水泡脚,一般可改善症状。 二、疾病因素: 1、外伤: 局部脚底受到明显外伤、挤压等情况,会导致皮肤下毛细血管破裂,血液会渗入组织间隙,从而导致皮肤淤血发紫、发青。此时可对脚部进行按摩、热敷,促进血液循环,发紫现象可能会有所缓解。 2、糖尿病: 患有糖尿病时,可能会导致远端动脉狭窄,从而使局部血管的淤血发紫,此时可遵医嘱使用阿卡波糖片、伏格列波糖片等药物进行治疗。 3、下肢静脉曲张: 下肢静脉回流受阻,血液在浅静脉淤积,如果脚上皮肤和皮下组织薄弱,可能表现为脚底发紫,此时可使用医用弹力袜,还可遵医嘱使用增加静脉张力的药物,如马栗种子提取物片、七叶皂苷钠片等。 4、血管瘤: 血管瘤通常是大小不等的血管构成,局部脚底皮肤下有血管瘤时,血管内血液流动,从而导致脚底下方发紫,此时可以在医生操作下进行局部手术切除或者激光治疗。 5、周围血管炎: 炎症细胞浸润血管壁及血管周围,同时伴有血管破损,可能会有血液流出淤积在皮下,导致皮肤淤血发紫。此时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、注射用甲氨蝶呤等药物进行治疗。 6、凝血功能异常: 患者血小板减少,可能会出现出血情况,使皮肤有淤斑,此时可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液等药物生成血小板,改善血小板减少的情况。 平时应注意保暖,避免久站,脚底发紫时建议立即前往医院的血管外科就诊,完善血生化、血管彩超等检查,明确病因,以免延误治疗。
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2024-06-17
血管堵塞为什么医生不建议做支架
张天华
副主任医师
血管外科
血管堵塞医生不建议做支架的主要原因可能是不符合支架手术的适应证,详细情况应询问主治医师。此外,如果支架不能够溶栓,也属于导致这种情况的原因之一。 血管堵塞可能是由于不良生活习惯,如熬夜、吸烟、酗酒等或饮食油腻等原因引起。此外,高血压、高血脂、高血糖等疾病也可能会引起血管堵塞。血管堵塞的患者早期无明显不适症状,但随着血管堵塞面积不断增大,可能会使血液循环受到影响,进而表现出四肢冰冷、面色苍白等症状,同时还可能会出现头痛、头晕等缺氧症状。 支架是指支架植入手术,患者需要符合该手术的适应证才可以考虑手术。支架指安放在心脏的冠状动脉内的血管支架,可以帮助起到扩张冠状动脉、解除冠状动脉狭窄的作用,属于治疗心肌缺血的一种治疗手段。当心血管堵塞70%以上时才能进行支架植入手术,因此,若血管堵塞后,医生不建议进行支架植入手术,则可能是由于患者血管堵塞不符合手术适应证。 除此之外,一般在血管堵塞的面积较小时,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板的药物进行治疗,同时也可配合使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物辅助治疗。这些药物可以有效控制病情发展,进而起到缓解患者不适症状的作用。因此,在这种情况下,也不建议进行支架手术。 若不确定自身是否有血管堵塞的情况,可前往医院的神经内科、心脏内科等科室就诊,在配合医生进行血管彩超、冠脉造影检查等项目后,明确有无堵塞情况的发生,以便于及时进行治疗。
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2024-06-17
肝部血管瘤危险吗
黄建华
主任医师
血管外科
肝部血管瘤多数不是很危险,通过及时、正规地治疗,预后一般比较好,如果患者的瘤体较大,可能会有出血的危险。肝部血管瘤是肝脏的一种良性血管病,可能与先天性发育异常、激素影响,以及不良饮食习惯、情绪因素有关。 肝部血管瘤生长比较缓慢,病程比较长,一般不会对身体造成很大损伤,因此不是很危险,患者不用过于担心,在早期可能不会出现明显症状,也不易被发觉,主要是通过CT扫描或者核磁共振影像学检查时发现。肝部血管瘤生长比较缓慢,随着患者年龄的增长,可发生退行性改变,瘤内血管栓塞,瘤体局部病灶会发生坏死、纤维化、钙化等,直到自然消退。 若患者的肝部血管瘤大小超过10cm,且病灶位于肝脏边缘,经过外力挤压、受伤,可能会导致血管瘤破损、出血。如果患者的血管瘤逐渐增大,出现了明显症状,比如腹部包块、局部压迫感,或者消化不良等,可能会比较危险,需要及时接受治疗。患者可以在医生指导下进行介入治疗,如动脉栓塞疗法或者射频消融疗法,也可以进行手术切除治疗。 如果肝部血管瘤患者出现局部压迫感等不适症状,需要及时前往医院的肝胆外科、血管外科就诊,完善腹部CT检查等项目,在专业医生操作下进行治疗,及时控制病情发展,减少疾病对身体造成的伤害。
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2024-06-17
弹力袜暗藏的隐患,你中招了吗?
张天华
副主任医师
血管外科
👩弹力袜,可能很多下肢静脉曲张的患者对其比较熟悉,但其实,如果使用不当,也可能有一些不可忽视的“坑”哦! ⭕血液循环问题:如果弹力袜过紧,长期穿着可能会影响下肢的血液循环,导致腿部发麻、肿胀。 ⭕皮肤刺激与过敏:弹力袜的材质也是非常重要的,一些劣质材料可能会引起皮肤过敏或刺激,甚至导致皮肤感染。 ⭕质量不好的弹力袜问题多:一些劣质的弹力袜可能弹性不够好,或者容易变形、损坏,这样就起不到应有的作用了。 ⭕肌肉萎缩风险:如果长期过度依赖弹力袜,可能会让腿部肌肉得不到足够的锻炼,从而出现肌肉萎缩的情况。 💁那么,如何避免这些“坑”呢? 🌟选择合适的弹力袜:根据自己的需求和体质选择合适的弹力袜。如果你有静脉曲张等健康问题,建议在医生指导下选择医用级别的弹力袜。还要量好自己的腿围,选择适合自己的尺码。 🌟注意穿戴时间和方式:不要长时间穿戴弹力袜,一般来说,建议每天穿戴时间不超过8小时,并适当休息双腿。穿戴时要注意方法正确,避免过度拉扯或扭曲。 🌟关注个人反应:如果你发现自己穿戴弹力袜后出现不适反应,如疼痛、麻木等,不要勉强自己继续穿戴,及时寻求专业医生的帮助。 🌷今天的分享就到这里了,如果感觉我的分享对你有帮助,或者通过我的分享受到了一些启发,请为我点点关注吧,也可以在评论区留言哦。
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2024-06-15
门静脉主干不宽是什么意思
张天华
副主任医师
血管外科
门静脉主干不宽在影像学报告中比较常见,是对门静脉主干内径宽度的一种描述,是正常现象,一般不需要担心,具体建议到正规医疗机构就诊,面诊后听从专科医师意见。 门静脉主干不宽意味着门静脉主干内径在正常范围内,门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,正常内径宽度有一定的参考范围。在影像学检查中,如果门静脉主干内径没有超过这一范围,通常被认为是正常的生理现象,表明肝脏的血液循环处于正常状态,没有出现明显的门静脉高压或其他异常情况。 门静脉主干不宽也反映肝脏功能正常,门静脉是肝脏的主要供血血管,内径宽度的变化往往与肝脏的功能状态密切相关。当肝脏功能受损时,可能会导致门静脉血液回流受阻,从而引起门静脉主干增宽。因此,门静脉主干不宽可以间接说明肝脏功能处于正常状态,没有出现明显的病理改变。 需要注意的是,门静脉主干不宽并不意味着完全排除所有与肝脏相关的疾病,有些疾病可能在早期阶段并不会引起门静脉主干内径的明显变化,因此,还需要结合其他临床表现和实验室检查进行综合判断。 同时,对于已经确诊的肝脏疾病患者,即使门静脉主干不宽,也需要定期进行复查和监测,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
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2024-06-15
颈动脉有几条
张天华
副主任医师
血管外科
颈动脉通常有两条,颈动脉作为人体血液循环系统中的重要组成部分,主要向大脑和头部输送血液,具体建议到正规医疗机构就诊,面诊后听从专科医师意见。 颈动脉分别为左颈总动脉和右颈总动脉,分别位于颈部左右两侧,是连接头颈部位的动脉主干,从主动脉发出,经过一系列分支和变化,最终为大脑和头部提供充足的血液供应。 颈动脉在人体中发挥着多重功能,具有血流调控的作用,通过调节血管直径来适应不同的生理需求,维持大脑和其他组织的正常代谢活动。而且,颈动脉是脑部供血与供氧的主要通道,其畅通与否直接关系到脑部的功能状态。 此外,颈动脉还参与血压调节、防止血栓形成以及颅内压控制等生理过程,对于维持人体健康具有重要意义。颈动脉的病变,如颈动脉狭窄或斑块形成,可能导致脑部供血不足,引发一系列神经系统症状。 所以,在日常生活中,可以通过调整饮食结构、增加运动量、戒烟限酒等方式来降低颈动脉病变的风险。此外,保持良好的作息习惯和心态也有助于维护颈动脉的健康状态。
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2024-06-15
动脉溶栓手术费用,您了解多少?
张学民
主任医师
血管外科
⌛在心脑血管疾病的治疗中,动脉溶栓手术扮演着举足轻重的角色,它能够快速溶解阻塞动脉的血栓,恢复血液流通,拯救患者于危难之中。 但是,关于这项手术的费用,很多人可能并不清楚。接下来,就根据为大家详细解析动脉溶栓手术的费用问题。 💰动脉溶栓手术费用的具体范围 由于患者的病情、手术方式和设备、医院等级和地区差异等因素的影响,动脉溶栓手术的费用并没有一个固定的标准。 一般来说,动脉溶栓手术的费用在1万元至5万元人民币。当然,这只是一个大致的范围,具体费用还需根据患者的具体情况和所在地区、医院的收费标准来确定。 💰动脉溶栓手术费用的构成 动脉溶栓手术的费用并不是单一的费用,而是由多个部分组成的。手术费用本身包括了手术过程中的各项操作费用、材料费用以及设备使用费用等,还有药物的费用,包括溶栓药物、抗凝药物、降纤药物等。此外,还有术前的检查费用、术后的护理费用以及可能的并发症处理费用等。 🔔动脉溶栓手术的费用虽然是一个需要考虑的因素,但更重要的是患者的健康和生命安全。在面对心脑血管疾病这种严重威胁患者生命的疾病时,应该把治疗的效果和安全性放在首位,而不是过分纠结于费用问题。当然,在选择医院和医生时,也需要考虑其专业水平和经验,以确保手术的成功率和患者的安全。 一些手术进行前的实操建议我放到图片了,有需要自取哈! 动脉溶栓手术更重要的是患者的健康和生命安全,应该以科学的态度面对费用问题,选择正规的医院和医生进行治疗,并在术后做好护理和康复工作。 💗不知道大家还有没有其他问题,欢迎评论区留言互动哦~
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2024-06-15
富血供病变:良性恶性的真相解析
兰勇
主任医师
血管外科
🌿在医学的海洋中,我们时常会遇到一些让人心生恐惧的词汇,比如“富血供病变”。每当这个词出现在诊断报告中,不少患者和家属都会紧张得不知所措,仿佛看到了病情的“红灯”。但其实,富血供病变并不直接等同于恶性病变。 在医学影像学中,富血供通常指的是某个病变区域血液供应较为丰富,这可能是由于病变区域的血管增生或扩张所致。 这种表现既可以出现在良性肿瘤中,如血管瘤、子宫肌瘤等,也可以出现在恶性肿瘤中,如肝癌、肾癌等。因此,仅凭“富血供”这一特点,并不能直接判断病变的良恶性。 ❓那么,如何判断富血供病变的良恶性呢? 这通常需要结合病变的形态、大小、生长速度、边界清晰度、是否伴有淋巴结转移等多方面因素进行综合评估。此外,病理学检查也是判断病变良恶性的金标准。常见的良性与恶性富血供肿瘤,我整理好放到图片上了,大家可以去看看。 🌱对于患者而言,面对富血供病变,以下几点注意事项或许能为你提供一些帮助: 🌈保持冷静:面对未知的恐惧,保持冷静尤为重要。不要过度恐慌,要相信医学的力量和我们医生的专业判断。 🌈及时就医:一旦发现富血供病变,应及时来医院就诊,接受专业的检查和治疗,不要拖延时间,以免错过最佳治疗时机。 🌈配合医生治疗:在治疗过程中,要积极配合我们医生的治疗方案,按时服药、复查,并遵循我们医生的建议进行饮食和生活方式的调整。 富血供病变并非直接等同于恶性,我们医生往往需要结合多方面的因素进行综合评估,在面对这一问题时,建议大家保持冷静、及时就医、配合我们医生的治疗。 💖同时,通过保持健康的生活方式和定期体检等预防措施,也能在一定程度上降低患病风险,希望这篇文章能为你带来一些帮助和启示,如果你觉得有用,请点赞并转发给更多需要的人吧!
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2024-06-15