肾上腺肿瘤和肾囊肿均需要通过机器人或腹腔镜手术治疗，国内常采用经后腹腔手术途径，需要患者采取健侧卧位，便于医生手术。如果发现肾上腺肿瘤以及肾囊肿在同侧，在无明显手术和麻醉禁忌时，可以通过同一手术处理两种疾病；如果肾上腺肿瘤和肾囊肿为两侧，因为患者在手术过程中不便于翻身，所以不建议两个手术同时进行。如果采用平卧位进行经腹腔手术，因为不利于手术后恢复，也不建议同时处理两种疾病。

肾上腺皮质激素是指肾上腺皮质所产生的激素，包括肾上腺糖皮质激素和肾上腺盐皮质激素两类。肾上腺盐皮质激素在临床应用范围较小；肾上腺糖皮质激素对调节糖、蛋白质、脂肪有重要作用，应用范围较广，常见有氢化可的松、地塞米松等，主要应用于激素替代治疗、风湿性疾病（如风湿性关节炎等）、休克的抢救过程、血液系统疾病（如白血病）、皮肤病的治疗等。

肾上腺瘤可分为功能性肾上腺肿瘤及非功能性肾上腺肿瘤。非功能性肾上腺肿瘤如体积＜2cm，建议以观察为主；如果体积＞2cm，可选择手术治疗；功能性肾上腺肿瘤，不管瘤体大小，一般都建议患者进行手术治疗；肾上腺手术治疗已成为治疗肾上腺肿瘤的基本方式，腹腔镜手术以及达芬奇机器人手术是治疗金标准，一般创伤小，恢复快。另外，如发现肾上腺肿瘤＞4cm，恶性的可能性相对增高。嗜铬细胞瘤是常见的瘤体较大的肿瘤，通常可造成患者血压不稳定，手术风险较高。

高血压是比较普遍的疾病，如果年轻患者出现难治性高血压，需到专科医院进行专科治疗，以排除有无肾上腺疾病的可能。肾上腺相关性高血压是肾上腺疾病导致的高血压，常见有皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症及先天性皮质醇增生、嗜铬细胞瘤等疾病。检查手段包括超声、CT、磁共振、及肾上腺相关实验室检查等。治疗这类高血压，手术切除肾上腺肿瘤为最有效的方法，一般只要术前进行充分准备，手术都比较安全。目前腹腔镜及机器人微创手术治疗肾上腺肿瘤效果均较好。

肾上腺肿瘤分为肾上腺皮质肿瘤和肾上腺髓质肿瘤。肾上腺皮质肿瘤可分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质腺癌，肾上腺皮质腺瘤为良性肿瘤，可分为功能性肾上腺皮质腺瘤和非功能性肾上腺皮质腺瘤；而肾上腺皮质腺癌为恶性肿瘤，常见症状有库欣综合征、男性性早熟或女孩男性化等。肾上腺髓质肿瘤常见肾上腺嗜铬细胞瘤。

临床上很多肾上腺的结节或者肾上腺的肿瘤都是通过体检或者其它方式偶然发现的。所以肾上腺结节其实更准确的应该被称为肾上腺偶发瘤。肾上腺偶发瘤的定义是在体检及其它检查过程当中发现的肾上腺部位直径大于1cm的肿瘤，而并没有其它的相关的一些症状以及临床的体征。肾上腺的偶发瘤，并不是特定的一种病理学诊断，而是一系列肾上腺肿瘤的统称。一般在人群中的发生的概率为4%-6%。当发现肾上腺偶发瘤以后，需要迅速的明确以下三个问题。第一、是原发的还是转移性的？第二、是良性还是恶性的？第三、是否具有内分泌功能？

一般对于早期局限性的肾癌患者而言，无论是保留肾单位手术，还是根治性的肾切除手术，这两种术式在安全性以及术后局部的复发概率，根据国内外的文献报道没有明显的差距。所以主要需要根据肿瘤的大小、位置、患者的情况以及医生的经验去决定是否采用保肾手术，还是采用根治性的肾切除。在最新的2014年中国泌尿外科疾病诊疗指南当中提出，保留肾单位手术有以下三大类的适应症。第一个，是绝对适应症，就是患者有解剖性或者是功能性的孤立肾。比方先天性的对侧的肾脏发育不全，或者因为各种各样原因对侧肾脏已经被切除了。第二个，是保留肾单位的相对适应症，相对适应症就是对侧的一个肾脏，有一些潜在的良性的疾病。比如肾结石、慢性的肾炎或者是有高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等容易导致肾功能恶化的疾病。这些患者可以考虑去做保肾的手术。第三个，就是可选择的适应症，哪怕对侧的一个肾功能正常，一般提到只要肿瘤是小于4cm的，或者是肿瘤是位于肾脏的一个周边的，也建议去做保肾的手术。

肾脏肿瘤按照良恶性可以被分为肾脏良性肿瘤和肾脏恶性肿瘤。常见的肾脏良性肿瘤就是肾错构瘤或者是肾囊肿。而常见的肾脏恶性肿瘤有透明细胞癌以及乳头状癌等亚型。对于不管是肾脏的良性肿瘤，还是肾脏恶性肿瘤，最关键的是需要早期的去诊断、发现。现在大量的早期的肾脏肿瘤都是通过体检去发现的。不管是良性还是恶肿性恶性肿瘤，只要发现了，及时到专业的医疗机构来，会给他提供非常专业的诊疗的意见。一般来说，早期的肾脏良性肿瘤的手术效果都非常的好，有些良性的早期的肾脏肿瘤是不需要进行手术治疗，只要观察随访就可以了。

过敏性休克是由于细小的血管扩张，毛细血管通透性增加，从而引起人体的血压下降、支气管痉挛、黏膜水肿，继而造成呼吸困难。而肾上腺素可以刺激血管的受体，从而收缩血管、兴奋心脏引起血压增高，继而可以舒张支气管的平滑肌的痉挛，消除水肿，最后达到缓解呼吸困难，解除休克的目的。一般临床上抢救休克的时候会用1mg的肾上腺素静推，继而观察患者的疗效而决定下一步的治疗方案。

按照最新的中国泌尿外科疾病诊疗指南，早期局限性肾癌被定义为T1以及T2期没有淋巴结转移，而且不伴有远处转移的肾脏肿瘤。对于这一类肿瘤而言外科手术是首选治疗。常见的外科术式有根治性的肾癌根治术，以及保留肾单位的手术。仁济医院泌尿外科团队提出了肾脏肿瘤的球冠状切除射频或者微波辅助下的肿瘤剜除术以及实时超声监测下的射频消融术。在这些技术的一个辅助下，对于T1a期的肾脏肿瘤的保肾的概率达到了将近90%。而对于T1b就是直径在4-7cm之间的肾癌，也有50%的保肾概率。