李静_四川省肿瘤医院综合内科_李静挂号

李静副主任医师综合内科

三甲

四川省肿瘤医院

专业擅长 蛋白尿、慢性肾功能不全、放化疗对肾脏损害的诊治，如胃溃疡、消化道出血、胃炎、肺气肿、支气管肺炎、冠心病、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、偏瘫等。

医生简介 李静，四川省肿瘤医院，综合内科，副主任医师。擅长蛋白尿、慢性肾功能不全、放化疗对肾脏损害的诊治，如胃溃疡、消化道出血、胃炎、肺气肿、支气管肺炎、冠心病、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、偏瘫等。

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正常尿液中含有少量尿蛋白，成年人24小时内尿蛋白的检测值在30-130mg为正常，如果超过150mg，则称为尿蛋白阳性。尿蛋白阳性按原因分为生理性尿蛋白和病理性尿蛋白。生理性尿蛋白大多由于剧烈运动、寒冷或妊娠引起。而病理性尿蛋白则多是肾脏本身的疾病的表现，由于肾脏疾病引起肾小球滤过膜的损害，从而导致尿蛋白定量出现阳性。

尿蛋白3+，是尿蛋白定性的检测结果。临床按尿蛋白含量的多少，依次递加分为±、+、++、+++、++++等标记。尿蛋白量的多少与肾脏损害有关，但与其受损程度并不完全成正比。如在尿毒症期，肾脏大部分肾单位已毁损，肾脏损害已极为严重，但尿蛋白的排泄反而减少。因此，肾功能情况的评估必须结合临床症状，及肾功能检测综合分析。

急性肾盂肾炎、肾栓塞、肾结石以及梗阻性肾病、肾周围存在化脓性炎症时，患者都会产生剧烈腰痛的症状。但其他疾病，如肾小球肾炎一般不伴腰痛，甚至进展到尿毒症，患者都不会有腰痛感。故并不是所有的腰痛都伴有肾脏损害。还应结合尿常规及泌尿彩超，来评估患者的腰痛是否因肾脏病引起。另外，患者也可叩击肾区及腰部，如叩痛明显且持续加重，应警惕是否患有肾脏疾病。如叩击时疼痛缓解，或觉得舒适，则患有肾脏性疾病的可能较小。