董蜀华的科普
人流术麻醉方式
董蜀华
主任医师
麻醉科
选择无痛人流,涉及到人流的麻醉方式,无痛人流通常选择全身麻醉。全身麻醉适用于人流手术,静脉麻醉和吸入麻醉均可采用。因为人流手术较快,随着现代技术发展,短效静脉麻醉药物较多,可供选择余地较大,因此无痛人流手术选择全身麻醉药物,根据调查发现多是静脉麻醉药物。 在手术之前护理人员会在手上扎入静脉针,麻醉医生会在静脉推入短效全身麻醉药物,要配合手术医生,3-5分钟,手术结束后患者完全可以清醒。总之,较多患者选择静脉全身麻醉药物,但也有较多患者选择吸入麻醉药物。
7.22万
452
2023-12-28
全身麻醉对大脑有没有影响
董蜀华
主任医师
麻醉科
经常会遇到患者拒绝全身麻醉,部分人认为全身麻醉以后,记忆力会下降,甚至缺失,但全身麻醉对大脑发育、记忆力无影响。随着麻醉技术的日新月异发展,麻醉药物的发展以及麻醉监护的发展,整个围术期麻醉医生会随时保护患者生理功能。 在整个手术期,麻醉医生会尽最大可能,让患者的生理功能处在非常健康的状态。因此手术恢复以后,麻醉药物一旦代谢充分,患者可以恢复到术前状态,故麻醉药物不会对大脑造成影响。
5.13万
82
2023-12-20
胃镜全麻会有什么危害
董蜀华
主任医师
麻醉科
胃镜全麻基本没有危害,患者做胃镜检查时会不舒服,更多是精神恐惧以及不适感,少部分患者可能会出现疼痛。随着现在医学的发展,对于胃镜检查,大家都会选择舒适化医疗,采取全身麻醉,即无痛胃镜。所谓无痛是麻醉医生施行全身麻醉,麻醉医生掌握的是麻醉技术,以及对患者生命的保护,对患者来讲基本没有危害。 危害主要来自于胃镜麻醉要控制患者呼吸,而呼吸和胃镜共用口腔口咽部的通道。当患者处于饱胃状态时,因疾病状态导致收缩功能不佳的情况下,可能存在较多胃液,再加上胃镜检查刺激,可能发生恶心、呕吐,回吐上来的胃液可能对呼吸道产生强酸化学性炎症,应予以避免。尤其是在胃镜下手术治疗时,长时间的治疗一定要将气道和胃镜进行隔离,但现在麻醉方法较多,因此大家无需担心。
9.51万
40
2023-12-18
吃饱做全身麻醉有什么危害
董蜀华
主任医师
麻醉科
麻醉医生会告知患者手术前一定要禁食禁饮,因为麻醉是一系列药物,包括镇静、镇痛、肌松等多种,这类药物可能导致胃部收缩功能丧失,可能出现舒张、饱胃,即吃饱东西以后,胃内充满食物,这些食物在用麻醉药以后意识丧失不清楚情况下,可能出现恶心、呕吐,对丧失意识的患者来讲,风险较大,因为胃液是强酸性的混合液。 混合强酸的液体,如果在患者意识不太清楚的情况下,有可能误吸到呼吸道,或者误吸到肺里面,误吸进去以后,可能对肺、呼吸道造成腐蚀,医学上叫做化学性炎症。如果发生在肺部,可能出现危及生命的严重疾病发生。因此,无论是全身麻醉,或其它各种麻醉,尽可能空腹,保护呼吸功能正常。
7.11万
335
2023-12-18
喝酒影响打麻药吗
董蜀华
主任医师
麻醉科
长期喝酒、酒量较大的患者,肝功能可能受到一定影响,可能会使得麻醉受到一定影响。只要肝功能在正常范围之内,麻醉医生根据全身不同状况,在围手术期对全身状况进行调整,使患者麻醉后能够安全度过手术期。麻醉以后,只要围手术期安全度过,患者康复到术前状况,康复到术前正常生理功能,正常喝酒影响较小。 患者手术的时候,疾病本身对喝酒是否有影响,要根据不同的疾病再去进行探讨和讨论。因此普通患者在喝酒时,日常要有所节制,因为酒精对肝功能确实有一定的损害作用。在日常生活中应该有节制的饮酒,不要嗜酒,才有利于身体健康。
9.70万
138
2023-12-17
肾盂输尿管切开取石术用什么麻醉方式
董蜀华
主任医师
麻醉科
肾盂输尿管切开取石术,手术部位处于腰腹部。通常情况下,患者没有合并症,可以选择椎管内麻醉或全身麻醉。由于患者手术时可能体位比较特殊,选择椎管内麻醉时,对患者耐受性有一定要求,而全身麻醉可以给患者提供非常舒适安全的有效麻醉。 总之,两种麻醉方式都可以选择,甚至还可以加上神经阻滞麻醉进行很好的配合。但是椎管内麻醉,患者需清醒,体位对患者要求比较高。而全身麻醉时患者处于深度睡眠状态,对外界没有感知,在配合上面可能更有利于手术操作。
6.98万
373
2023-11-17
腰俞穴麻醉是什么意思
董蜀华
主任医师
麻醉科
穴位是中医所讲的人体经络,腰俞穴麻醉是中医和西医的结合,这类麻醉常用于肛肠手术麻醉,是由中医肛肠科医生在手术之前在腰俞穴进行麻醉药物注射。 腰俞穴解剖学定位于尾椎骨骶裂孔,西医属马尾神经麻醉,主要麻醉区域环绕骶部,一般应用于肛肠科,肛肠科各类手术均可使用。现在按照西医麻醉方法来讲称为骶麻或腰麻,选择方法和监测方法都与中医有一定差异。肛肠手术适用的麻醉方法多种多样,腰俞穴位麻醉更多倾向于中医分类。
9.09万
307
2023-10-27
心肺复苏怎么操作
董蜀华
主任医师
麻醉科
心肺复苏施救时先将患者放在硬地板上,头侧向一边,检查呼吸道是否堵塞,如果有堵塞,一定要清理呼吸道。同时进行心脏胸外按压,胸外按压点位于剑突中下1/3处,即双侧乳头连线和剑突交界处,使用手掌鱼际肌,两手掌合十,把手指翘起,用手掌根部按压胸部中下1/3处,按压频率100次/分,按压深度达到下陷5cm左右,每30次按压要有两次通气。因此是比较专业的培训,建议每个人都能够掌握。 一旦发现患者有心跳骤停、呼吸骤停,作为非医务工作者,需要呼救有经验的医务工作者、有经验的人,或直接拨打120。如果人员较多,可以一个人打120,另一个人边呼救边对患者施行一定程度最初始的急救,使患者能够在黄金时间得到救治。
6.14万
293
2023-10-15
冠脉造影检查要全麻吗
董蜀华
主任医师
麻醉科
冠脉造影是将造影剂通过桡动脉注射,使心脏冠脉血管在放射检查下进行显影的一种检查手段,需要患者处于安静的状态以配合放射检查。如果某些特殊患者不能够很安静的配合,则需要全身麻醉来进行协助治疗。 因此绝大多数患者不需要全身麻醉,而特殊患者比如出现精神疾患或身体其它状况导致精神不能够安静的患者,可以选择全身麻醉。
7.90万
360
2023-10-02
轻微感冒做了全麻手术有影响吗
董蜀华
主任医师
麻醉科
手术前麻醉医生会对患者评估,如果是轻微感冒,且已经做全麻手术,说明轻微感冒对麻醉和手术无影响。在感冒的情况下,儿童和成人不同,儿童发生感冒时,可能在手术中影响呼吸道通畅。因此建议儿童感冒时,若不是急诊手术,最好等待感冒痊愈以后,再进行手术。而对于成人,麻醉医生一旦同意施行全身麻醉手术,说明感冒影响较小。 因此,既然已经是全麻手术后,轻微感冒这个影响可能就非常的轻微,也许就不存在影响。但是患者一定要注意呼吸道是否有咳嗽,感冒是否加剧,要和医生进行很好的沟通,随时告知医生感冒情况。
5.14万
360
2023-09-26