罗一钊的科普
女性左肾囊肿要不要紧
罗一钊
副主任医师
泌尿外科
囊肿跟男女并没有太大关系,是否严重要看囊肿的类型。囊肿分为后天性、先天性两种。最常见的是后天性囊肿、单纯性囊肿,这种囊肿就是肾脏上长水疱,堵塞肾小管,导致肾小管不通畅产生的尿液堆积在里面,形成水疱。
一般单纯性囊肿,肾脏单发或者2-3个囊肿,单个囊肿<4cm,建议患者定期观察不做处理。如果囊肿>6cm,建议患者做手术切除囊肿,吸出囊液。4-6cm之间的囊肿往往根据患者情况采取治疗,如果患者觉得囊肿会对其产生很大的心理压力或者患者本来就是运动员,会经常碰撞,建议患者早期做掉。囊肿最大的问题是破裂及出血。
先天性囊肿往往是遗传病,如果囊肿很大,也要做去顶减压,囊肿如果很小,也可以不做特殊处理。但是对于遗传性囊肿,患者全家都需要做检查,因为该病的遗传性非常强,囊肿到后期往往会造成肾脏功能损害,甚至引起慢性肾功能衰竭。
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肾上腺肿瘤微创手术方式是什么
罗一钊
副主任医师
泌尿外科
肾上腺是在肾脏上方的内分泌腺体,主要作用为分泌维持身体血压的激素,分泌糖皮质激素和盐皮质激素等皮质激素。肾上腺如果发生肿瘤,可能造成各种机能的改变,需要采取外科手术治疗。主要方法有以下几种:
1、肾上腺肿瘤较小,首先考虑做微创手术,最常见的是腹腔镜,腹腔镜手术有两种入路,经腹腔入路是在肚脐或者肋骨下做几个穿刺孔,安置穿刺鞘后做手术;经腰部手术则是在腰部做3个或者4个的穿刺孔进行手术;
2、机器人的手术方式,通过比较灵活的机械臂伸到病人腹腔里进行操作,对比较复杂、比较大,而且和血管关系比较密切、比较精细的手术操作,比腹腔镜有更多的优势。
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前列腺回声欠均匀伴钙化怎么办
罗一钊
副主任医师
泌尿外科
前列腺实质回声欠均匀伴钙化是临床比较常见的彩超报告,超声检查下可以看到前列腺内回声并不是特别均匀,同时还可以看到比较高强、高亮度、高回声的点状钙化,提示患者是前列腺炎症。
如果患者确诊为前列腺炎,而且有尿频、尿急、尿痛等排尿异常的症状,以及小腹部、会阴部、腰部持续性钝痛、胀痛等,需要医生做相应干预,可以用α受体阻断剂,降低前列腺周围平滑肌张力,同时减轻患者症状。另外患者还需要多饮水,不喝酒,避免久坐,加强锻炼等调整患者前列腺局部的血液循环,从而达到控制前列腺炎症的作用。
