主动脉瓣狭窄是心内科一个非常严重的瓣膜病，病情较重，死亡较快，而且死亡率也较高。主动脉瓣狭窄的主要症状具体如下： 1、心绞痛：因为主动脉瓣无法关闭，称为关闭不全，无法打开就称为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣一旦狭窄以后会出现压力阶差，就是心脏内的压力明显高于大血管的压力，而且压力阶差较大。心脏为了克服这样的压力阶差，把血液从狭窄的主动脉瓣射出，心肌会变得较为肥厚。所以主动脉瓣狭窄的病人往往合并左室的肥厚，一旦心脏变厚以后，就会出现心绞痛； 2、晕厥，甚至猝死：由于主动脉瓣无法打开，心脏要克服压力，压力一旦无法克服，心脏不能将血射出，就会出现大脑供血不足，会出现晕厥，甚至死亡； 3、心衰：由于主动脉瓣狭窄以后，心脏不能将血射出，心脏会逐步扩大，会发生心衰、水肿、气急、呼吸困难； 4、心律失常：严重时会出现室速、室颤，可以发生猝死、房颤。 因此，主动脉瓣狭窄较为危重，一旦出现主动脉瓣狭窄，甚至出现以上症状，一定要到外科做手术，因为死亡率较高。

因为心肌炎通常是心肌炎症，是由病毒、细菌感染，或者免疫变态反应所导致的心肌的炎症。因此，它会反映在血液中，表现为部分指标升高。常见指标是心肌损伤标志物，包括肌钙蛋白，还有心肌酶学，称为心肌特异性酶学，包括AST、ALT、CK、CK-MB，上述指标都会升高，越高通常越提示患者心肌损伤越重。因为上述指标本身就是一种心肌损伤标志物，高多提示心肌坏死及心肌损伤重，也提示心肌炎可能更重。 此外，还有的指标是BNP，称为心肌心衰标志物。当心肌出现炎症以后，往往会出现心肌收缩力或者舒张力下降。心肌受到损伤以后，心功能下降会出现利钠肽水平增高，越高越提示预后越差。另外，心肌炎可能有各种心电图异常，但需要医生判断。心肌炎还可能有超声异常，心脏超声可能会出现某个节段，或者弥漫性心肌收缩功能或舒张功能下降，以上都是常用诊断心肌炎检查手段。

心肌缺血是一个大范围的概念，心肌缺血的原因主要如下： 1、血管堵塞，供给心肌的血管称为冠状动脉，如果冠状动脉出现病变，比如冠状动脉的三根大血管，包括前降支、回旋支、右冠出现斑块堵塞，狭窄50%以上就会出现心肌缺血； 2、微血管的病变，不是大血管的病变，冠脉造影可能看不到小血管出现的痉挛或者病变，它也可以表现为心肌缺血； 3、心肌本身的损伤，即心肌炎，心肌炎也可以引起心肌的缺血和损伤，并不是由于供血的血管出现问题，而是因为心肌本身受到炎症或者细菌、病毒、免疫反应的影响，表现为心肌缺血； 4、药物、毒素，比如吸毒或者长期吸烟都有可能引起心肌的缺血和损伤。

心脏有两个心房、两个心室，心房和心室之间都有瓣膜。这些瓣膜开和关，血液在整个心脏里面流动，从心房到心室，心房、心室之间有二尖瓣和三尖瓣。 主动脉瓣在左心室和大血管之间，心脏左心室收缩以后，血液通过主动脉瓣到达大动脉，大动脉继续收缩往前输送血液，这时主动脉瓣就开始关闭，避免大血管里的血返回到左心室。 一旦出现主动脉瓣的关闭不全，心脏的血液从左心室射入大血管，又从大血管返回到左心室，血液的压力较大，就会导致杂音的出现。 因此，主动脉瓣关闭不全会出现舒张期的叹息样杂音，这样的杂音越响，提示主动脉瓣关闭不全越严重。心脏出现杂音，或者有主动脉瓣关闭不全以后，应及早就诊。

心肌炎是心肌的一种急性炎症，往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更多是与病毒以及一些变态免疫反应有关，因此，心肌炎是一种急性的心脏炎症。心肌炎发病较急，发病有轻有重，较重时可能会危及生命，较轻时可能就有轻微的心悸、气急。 90%的心肌炎可以痊愈，但部分心肌炎可以变为慢性化，甚至变为扩张型心肌病，引起慢性心衰反复发作。患者要非常重视心肌炎，心肌炎在急性期有可能会导致生命危险。因此，一旦由于感染，比如感冒以后出现心悸、气急，甚至下肢水肿的情况，要尽快就诊。

主动脉瓣狭窄的杂音非常特殊，表现为收缩期的喷射样杂音，可以在胸部左缘或者是主动脉瓣区，胸部左缘对应的右侧的胸骨上段，称为主动脉瓣的副区，听到一种非常响亮的喷射样杂音。 由于主动脉瓣突然变得非常窄，血液通过很狭窄的口往大动脉里面喷射。有些病人的压力阶差可以达到90mmHg以上，就会出现很响亮的喷射样杂音，甚至有时听诊器还没到达皮肤表面，隔皮肤大概2cm左右都能听到喷射样杂音，而且是全收缩音，这就是主动脉瓣狭窄的杂音特点。

病毒性心肌炎有可能致命。因此一旦确诊是急性期心肌炎，必须住院。病人如果因为感冒出现明显的心脏症状，或者出现其它的并发症，尤其是心律失常、心衰，或者是心电图和超声有明显的问题，一定要住院。住院的目的主要是帮助患者度过危险期。因为心肌炎的病人90%可以痊愈，而这样的痊愈往往是在医生的保障下，而不是在家里自己痊愈。急性期的心肌炎非常危险，因此在急性期一定要住院。但是，有时心肌炎的诊断有偏差。有些医生可能对心肌炎的误解，出现早搏时，如房早和室早，就诊断为心肌炎，这种情况下不需要住院，因为诊断有错误。

心肌缺血的临床表现较复杂，可以完全没有症状，称为无症状心肌缺血，也有可能有症状，最常见的症状就是心绞痛。由于心肌缺血以后，会表现为胸闷或者心尖区的压榨样疼痛，称为心绞痛。心绞痛是心肌缺血的典型表现，但并不是所有的胸痛都是心绞痛，心绞痛需要医生来鉴别，而不是所有的胸痛都是心肌缺血、心绞痛。心绞痛有非常特征的一些临床表现，需要医生判断，还要通过辅助检查，比如心电图来辅助诊断心肌缺血。 心绞痛往往表现为心前区的压榨样疼痛，有时候会放射到肩部、后背。心绞痛的表现非常不典型，有些人还表现为牙齿痛，甚至肩膀痛、肩周炎，肚脐以上的疼痛都有可能是心绞痛。所以如果出现反复的心前区或者上半身不明原因的疼痛，尤其是与活动有关的疼痛，一定要就医，因为有可能是缺血导致的心绞痛。

心肌供血不足绝大部分是由于冠状动脉狭窄所致，也就是冠心病导致的心肌供血不足。因此，在饮食上面或者生活方面要注意的就是预防冠状动脉的粥样硬化。冠状动脉粥样硬化是由于血管内皮受损，胆固醇侵袭到血管内皮下形成斑块引起血管的堵塞，最后导致心肌供血不足。因此，在饮食上要注意以下几点： 1、低盐饮食：高盐饮食会导致血压升高，同时高盐饮食也会导致血管内皮受损； 2、低脂饮食：血脂过高会导致胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮下沉积形成斑块，尤其是油炸、油煎或者是加工的食物尽量少吃； 3、注意血糖：饮食过饱或者过多糖分的摄入会增加糖尿病的患病几率，而糖尿病患者几乎是冠心病的等危症，糖尿病患者得冠心病的可能性较大； 4、严格戒烟：一定要完全戒烟，可以少量的饮酒，但是饮酒过多也会导致血管病变的加重。 另外，生活上要多运动，保持良好的心态，同时保持较好的生活状态更重要。

心肌炎能否怀孕，决定于心肌炎患者的心功能。在心肌炎急性期不能怀孕，如果没有怀孕的妇女一定要在心肌炎缓解期或者愈合以后再怀孕。90%的心肌炎可以痊愈，因此一定要在心肌炎痊愈以后，比如心脏超声或者心肌损伤标志物都正常的情况下再怀孕。因为怀孕本身会增加心脏的负荷，也就是加重心脏的负担，它会加重心肌炎。 如果心肌炎已经步入慢性期，慢性心肌炎的患者可以怀孕，但是要取决于患者的心功能。如果患者心功能相对稳定，没有恶性心律失常，超声检查发现患者心脏的结构和大小可以承受未来怀孕引起的心脏负荷改变，医生会同意怀孕。但是怀孕的过程中要密切监测，要在心内科和妇产科进行定期的监测。如果患者心脏本身情况比较糟糕，怀孕可能会加重心功能的恶化，这种情况下绝对不能怀孕。因此心肌炎可以怀孕，但是怀孕之前要到心内科和妇产科就诊，由医生决定是否可以怀孕。