今天有一位7岁的小女孩，奶奶带着来看病。小女孩觉得左侧的乳房有点痒，乳房外观没有什么问题，但有一点点小的凸起。触诊乳房后，发现左侧有大概0.8cm的小乳核，右侧稍微小一点点的，小乳核大概有0.5cm。家长担心是不是有性早熟的情况，因为女孩年龄小于8岁，乳腺有一点点发育，建议她去做B超检查，并检查性激素。B超结果显示还好，子宫内膜线不是很清晰，卵巢容积只有0.7ml左右，低于1ml的标准，卵巢内也没有大于0.4cm的卵泡。另外，性激素结果中的促黄体生成素也很低，小于0.5IU/L。所以性早熟的诊断不成立，但是基于她乳腺存在稍微发育的情况，所以建议她过3个月后再来复查，需要注意特别要关注。如果发现或怀疑小女孩存在性早熟，需要及时来医院就诊。如果不是性早熟就没什么关系，但是有这种可能性时，需要尽早来复查，以免延误病情。

今天早上有一位身材矮小的患者前来就诊，想让我给她提供一些促进长高的方法。但是给她拍片明确骨骺线已经闭合，我只能遗憾的告诉她已经没办法再长高了。各位家长朋友如果想让小孩的身高窜一窜，一定要注意观察发育情况，及时跟进骨骺线的闭合情况。为什么骨骺线闭合就没有长高空间了我们知道，身高的增长主要是下肢骨的生长。下肢骨属长管状骨，在儿童少年时期，长管状骨的两端各有一个膨大的部分，叫做骨骺。骨骺和骨干相连接处有一层软骨板，叫做骺软骨板。骺软骨板一面进行着旺盛的细胞增殖而不断生长，同时又不断由软骨变成硬骨，这一过程叫做骨化。随着这一过程的不断进行，人也就渐渐长高了。到了22-25岁，骺软骨板内的钙化速度超过了软骨细胞的增殖速度，骺软骨板就完全骨化成为粗线状的骨骺线，骨骺与骨干结成了一个整体。骺软骨完全骨化了，骨的长度就不再增长，人的身高也就到顶了。骨骺线闭合之前有什么征兆1、生长缓慢或停止生长：如果孩子在一整年内身高几乎没有变化，或者身高增长速度极慢、效果不明显，这可能是骨骺线开始闭合的迹象；2、性征发育成熟：当男孩出现梦遗，女孩月经初潮时，这通常意味着骨骺线已经接近闭合。梦遗和月经初潮是青春期发育的重要标志，而骨骺线的闭合则标志着身高增长的结束；3、体型明显变胖：如果孩子的饮食规律没有发生显著变化，但体型却明显增胖，体重迅速增加，这可能是骨骺线即将闭合的一个预兆。在有希望的时间内怎么促进身高的增长1、饮食：建议补充各类谷物、肉类和新鲜的蔬菜水果，以提供均衡的营养。同时，要控制垃圾食品的摄入，以避免对身体造成负面影响。每天一杯牛奶和一个新鲜的鸡蛋是很好的营养来源；2、运动：坚持每天进行30-40分钟的锻炼，如跳绳、游泳、摸高、羽毛球、排球等，这些有效的运动对促进身高增长非常有帮助。运动可以刺激骨骼生长，增强肌肉力量，提高新陈代谢，有助于身体健康和身高增长；3、睡眠：为了帮助孩子长高，每天要保证他们有8-10小时的睡眠。充足的休息有助于刺激生长激素的分泌，进而促进身高的增长。日常生活中各位家长可以为孩子绘制生长曲线图，可以及时、清楚的发现身高变化情况，也可以定期进行骨龄检测。如果发现骨骺线过早闭合，也能够及时干预。

女孩乳房发育最先可以帮助发现性早熟的征象，一般性早熟女孩会出现生长加速、8岁前乳房发育、10岁前来月经等征象。在生活中，妈妈要特别仔细观察女孩性发育的征象，需要防止性早熟发生。正常来说，女孩一般9-10岁乳房发育，11岁后阴毛开始出现，12-13岁后出现月经的初潮，随着生活水平的提高，现在女孩初潮的时间也有所提前。性早熟对女孩的身心可能会造成一定的影响，也会导致骨龄的提前，最终导致成年身高受损，会出现高小孩矮成人的情况。有很多妈妈一开始没有注意到这些征象，等来的时候月经已经有1-2年，虽然年龄才12岁，但是骨龄已经14岁，这样的女孩可能没有再生长的机会。生长是按照骨骺的年龄，一旦骨骺闭合，就没有更多再生长的空间。所以，要警惕性早熟的征象，及早发现，防止性早熟给女孩的身心带来影响。