心血管内科科室相关科普
喝完酒听到心跳砰砰响,这是怎么回事?
周恒
副主任医师
心血管内科
❓在都市夜生活中,与朋友把酒言欢是许多人放松的方式之一。然而,有时喝完酒后,大家会发现自己的心跳声异常明显,仿佛“砰砰”作响。有人可能就会觉得很奇怪,怎么平时听不到自己的心跳声,一喝酒就听到了,该不会喝出心脏病了吧? 🥃其实不用太过担心,喝酒后心跳声会放大,可能和三个原因有关。 🔹心跳加速:很多人都知道酒精可以抑制中枢神经,让人放松。但可能不知道,酒精对心脏的作用却是另一种景象。酒精进入血液后,会刺激心脏,加速血液循环,导致心跳加快,心肌收缩力增强。这就是为什么喝完酒后,我们会感觉心跳声更加明显。 🔹代谢加速:酒精在体内的代谢是一个复杂的过程,会消耗大量的能量。这种能量的消耗导致身体代谢率提高,为了维持正常的能量供应,心脏会加快跳动,以应对这种变化。 🔹血管扩张:除了影响心跳和代谢,酒精还有一定的血管扩张作用。这意味着酒精可以让血管变得更宽,减少外周血管的阻力,从而使血压下降。为了维持正常的血压和血液循环,心脏会相应地增加心率和心肌收缩力。 另外如果在喝酒后出现心跳声异常的情况,可以尝试一下图片中的方法。虽然适量饮酒可以放松心情,但过量饮酒会对身体造成损害,特别是对心脏和肝脏的影响更为显著。因此,应该保持良好的生活习惯,适量饮酒,切勿贪杯。如果发现自己有心脏方面的问题,可以在评论区留言。💬
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2024-06-23
心率100次/分左右,吃琥珀还是酒石?
周恒
副主任医师
心血管内科
💊琥珀、酒石通常是指琥珀酸美托洛尔和酒石酸美托洛尔,这两种药物都是属于β受体阻滞剂。通过降低心肌收缩力和减慢心率,它们可以达到降低血压、改善心功能的目的。但在药效、用药方式等方面,它们还是存在一些差异。 🔹琥珀酸美托洛尔:是长效β受体阻滞剂,药物释放平稳,作用时间长。对于需要长期控制心率的患者来说,琥珀酸美托洛尔是一个不错的选择。它能够稳定地降低心率,减少血压波动,有利于患者的心血管健康。 🔸酒石酸美托洛尔:是短效β受体阻滞剂,起效快,但作用时间相对较短,需要多次服用才能维持药效。如需要快速降低心率时,酒石酸美托洛尔可能更为合适。但需要注意的是,由于它作用时间短,可能导致心率波动较大,不利于长期控制。 ❓那么,对于心率100次/分左右的患者来说,应该如何选择琥珀酸美托洛尔和酒石酸美托洛尔呢? 📍考虑病情和需求:如果患者需要长期、稳定地控制心率,且没有其他禁忌症,那么琥珀酸美托洛尔可能更为适合。它的长效作用能够减少服药次数,提高患者的用药依从性。相反,如果只是暂时用药,那就可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔。 📍考虑药物的副作用:虽然两种药物在安全性方面都经过了严格验证,但个体对药物的反应可能存在差异。部分患者可能对其中一种药物更为敏感,出现副作用。因此,在选择药物时,需要充分了解患者的药物过敏史和不良反应情况,避免选用可能引发不良反应的药物。 但无论是选择哪种药物,都需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况和病情需求,制定个性化的用药方案,确保药物的安全性和有效性。如果还有其他问题,可以在评论区留言~💬 📌PS:这两种药物的禁忌人群我放到图片了,有需要自取哈。
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2024-06-22
西洛他唑VS氯吡格雷,区别一览!
朱航
副主任医师
心血管内科
🌈西洛他唑和氯吡格雷,我们临床上常见的是西洛他唑片以及硫酸氢氯吡格雷片,也是我们科两种常见的药物,它们在作用机制、副作用以及服用方法等方面存在一些区别。下面我将从医生的角度,为大家详细解析这两种药物的不同之处。 🍃 作用机制 硫酸氢氯吡格雷片是一种抗血小板聚集药物,它通过抑制血小板聚集,达到预防血栓形成的效果。 而西洛他唑片则有所不同,它除了具有抗血小板聚集的作用外,还具有血管扩张作用。也就是说西洛他唑片可以通过扩张外周血管,增加血液循环,从而更有效地改善血管功能。 🍃药物副作用 硫酸氢氯吡格雷片在服用后,可能会导致患者出现胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,还可能会引起皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。 而西洛他唑片在服用后,则可能会引起头晕、头痛、心律失常等副作用,部分患者还可能出现腹泻、呕吐等不良反应。医生在选择药物时,需要根据患者的具体情况和药物副作用的严重程度进行权衡。 🍃药物服用方法 硫酸氢氯吡格雷片在饭前服用、饭后服用都可以,而西洛他唑片则一般建议患者在饭后服用,同样是为了减少对胃肠道的刺激。 西洛他唑片和硫酸氢氯吡格雷片各有千秋,没有绝对的好坏之分。在临床应用中,需要根据患者的具体情况和需求,选择合适的药物。例如,对于需要同时改善血管功能和抗血小板聚集的患者,西洛他唑片可能是一个更好的选择。 而对于需要强效抗血小板聚集的患者,硫酸氢氯吡格雷片可能更为适合。当然,在选择药物时,还需要考虑患者的年龄、性别、肝肾功能等因素,确保药物的安全性和有效性。如果还有其他问题,也可以在评论区提出来~ 💕PS:硫酸氢氯吡格雷片和西洛他唑片的禁忌人群我放到图片了,有需要可以去看看。
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2024-06-22
做好这几点,有效预防急性心肌梗死!
周彬
副主任医师
心血管内科
📌急性心肌梗死,这个听起来就让人心惊胆战的词,实际上每年都在悄悄威胁着许多人的健康。作为普通人,我们该如何有效预防这一致命疾病? 🔔急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者多表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。 ❓我们怎么来预防? 🔹多休息:如果是以前有过冠心病或心绞痛,建议适当休息,平时不要进行剧烈活动。比如说跑步、跳绳、爬山、骑自行车等运动,患者心脏可能会吃不消,容易诱发急性心肌梗死。 平时可以散散步、做一做瑜伽、打一打太极拳,毕竟这些运动负荷也不大,做30分钟即可,每周做3-5次。 🔹饮食:要限制高脂肪食物的摄入,如肥肉、卤肉、腊肉、炸鸡、汉堡、核桃、碧根果、烤肉、奶油蛋糕等。 尤其是要限制炸鸡、烧烤等,因为吃这些食物的时候很容易喝上一点碳酸饮料或酒,无形之中增加了冠脉堵塞的风险。 ​蔬菜和水果可以多吃,包括芹菜、菠菜、西兰花、油麦菜、白菜、生菜等。 💗预防急性心肌梗死需要从多方面入手,只有我们养成良好的生活习惯,关注自身健康,才能有效降低心血管疾病的风险。大家现在清楚急性心肌梗死该如何预防了吧,如果你有不懂的地方,欢迎在评论区提问。
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2024-06-22
跳绳时心脏部位隐隐作痛怎么回事?医生来分析
周恒
副主任医师
心血管内科
✨跳绳作为一种简单而有效的运动方式,受到了越来越多人的喜爱。想要减肥的时候,大家总是会每天抽时间出来跳一跳。然而,有些人在跳绳过程中可能会遇到心脏部位隐隐作痛的情况,到底是怎么回事呢? 💞运动强度太大,小心心脏“喊累” 跳绳可是个高强度的有氧运动,要是跳得太猛,超过了身体能接受的范围,心脏得拼命工作,供应运动所需的能量,这样一来,心脏负担加重,就可能会感到疼痛。所以,跳绳时记得悠着点,慢慢增加强度,让身体有个适应的过程。 💞心肌缺血,心脏“缺氧”了 心肌缺血就是说心脏的血液供应不够,就像平时缺氧会头晕一样,心脏缺氧了也会出问题。跳绳时心跳加速,心脏需要更多的氧气。但如果供应不上,就会感觉疼痛。这时候可得重视了。 💞 心脏神经官能症,情绪也会影响心脏 心脏神经官能症可能听起来有点复杂,其实简单来说就是心脏功能出了点问题,但又不是那种真正的心脏病。这种病症的患者常常会觉得心悸、胸闷、气短。跳绳这种活动可能会让这些症状更明显,感觉心脏部位隐隐作痛。这时候可以试着调整作息,放松心情,让身体得到充分的休息和恢复。 🌵另外我在图片写了一些跳绳的注意事项,大家跳绳之前可以看看,注意一下。当然,小伙伴们也可以在评论区说一说你们在跳绳时遇到的问题。
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2024-06-22
氨基末端B型脑钠肽低,可能是这几种原因!
周恒
副主任医师
心血管内科
🔔氨基末端B型脑钠肽是由心脏的心肌细胞分泌的一种生物活性肽,它在心衰等心脏疾病时会有显著升高。当这个指标偏低时,也并不一定意味着有严重的问题。 ❓那么,氨基末端B型脑钠肽低可能是哪几种原因呢? 🔹年龄因素 随着年龄的增长,人体的各种激素水平都会发生一定的变化。氨基末端B型脑钠肽也不例外,年轻人群体的水平可能会相对较低,这是正常的生理现象,无需过于担心。 🔹饮食不均衡 饮食中缺乏蛋白质或者摄入的蛋白质不足,可能会导致氨基末端B型脑钠肽的水平降低。这是因为蛋白质是合成氨基末端B型脑钠肽的重要原料之一。因此,建议大家保持饮食均衡,适量摄入优质蛋白质。 因此,在发现氨基末端B型脑钠肽偏低时,大家无需过于恐慌和焦虑,因此氨基末端B型脑钠肽偏低并不意味着可能存在着较为严重的疾病等情况。 这个时候,大家可以先回顾一下自己的生活习惯,看看是否有可能导致这个指标偏低的原因。但是如果出现氨基末端B型脑钠肽升高的情况,那就要注意观察,并且要及早就医,以明确诊断。 当然了,对此,如果还有疑虑或不确定的地方,可以及时就医去咨询医生,也可以在评论区提出来。💬 📍PS:氨基末端B型脑钠肽低的处理方法,那就已经放到图片了,有需要自取哈。
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2024-06-22
吃降压药会减寿吗
朱航
副主任医师
心血管内科
吃降压药会减寿是比较严重的误区,目前的临床研究显示吃降压药不但不会减寿,还能延长高血压患者的寿命。目前在临床中安全而且有效的降压药分为以下几大类: 1、利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等; 2、钙离子拮抗剂:代表药物有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等; 3、β受体阻滞剂:代表药物有倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等; 4、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物有培哚普利、马来酸依那普利、福辛普利等; 5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。 但是患者应用降压药物,需要在专科高血压医生指导下服用,通常会给患者进行24小时的动态血压监测,根据报告选择降压药物的种类和剂量,在服药期间患者需要定期到高血压门诊进行随访。
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2024-06-21
非那雄胺片可以和阿托伐他汀片一起服用吗
李元十
主任医师
心血管内科
非那雄胺片与阿托伐他汀片在药物作用机制、代谢途径及适应症上存在显著差异,一般情况下,如果存在药物适应证,可以在专业医生指导下同时服用,但是药物间的相互作用及潜在风险仍需谨慎,建议积极就医咨询。 非那雄胺片是一种5α还原酶抑制剂,主要通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而减轻前列腺增生症状。阿托伐他汀片则是一种他汀类药物,主要用于降低胆固醇,预防心血管疾病。二者在作用机制上互不干扰,可以遵医嘱同时服用。 但是,由于药物均需经由肝肾代谢,不同患者的肝肾功能、药物代谢能力存在差异,因此在合并用药时,应根据患者的具体情况调整药物剂量或选择替代药物。 此外,非那雄胺片可能导致性功能障碍、乳房不适等副作用,阿托伐他汀钙片则可能引起肝损伤、胃肠道不适等,合并用药时应密切关注自身症状变化,出现异常应及时告知医生,遵医嘱调整治疗方案。 正在使用非那雄胺片和阿托伐他汀钙片的患者,建议定期咨询专业医生,根据病情和药物反应调整治疗方案。同时,应遵循医嘱,按时服药,避免自行增减剂量或停药,以免影响治疗。
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2024-06-21
装入心脏支架后必须要吃奥美拉唑肠溶胶囊吗
李元十
主任医师
心血管内科
心脏支架手术是广泛应用的治疗心脏血管狭窄或闭塞的技术,奥美拉唑肠溶胶囊是常见的消化系统用药,并不一定必须要吃。若出现胃肠道症状,可能需要服用此药。反之,若无不适症状,可能无需服用,建议挂心血管内科,并配合医生治疗。 心脏支架手术主要是治疗冠心病、动脉硬化的情况,而奥美拉唑肠溶胶囊主要用于治疗消化系统疾病。两者在病理上并无直接联系,但术后患者可能因药物使用、手术应激等因素出现消化系统症状。 奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂,能够抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。 如果患者术后出现消化系统症状,如反酸、胃痛等,可能需根据病情使用奥美拉唑肠溶胶囊。心脏支架术后患者通常需要服用多种药物,包括抗血小板药物、降脂药物等。 建议及时就医,并遵循医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊,避免自行增减剂量或停药。服用奥美拉唑肠溶胶囊的时候,可能出现的口干、恶心、呕吐、便秘等不良反应,应密切观察并及时告知医生。
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2024-06-21
体重下降血压下降,还服药吗
李元十
主任医师
心血管内科
患者出现体重下降和血压下降,一般还需要服药,有助于维持血压稳定,避免盲目停药、减药,以免对疾病造成不利影响。对于此类情况,建议到医院就诊,并积极配合医生进行治疗。 体重下降可能是由于改善饮食习惯、增加体育锻炼、减少压力等多种因素共同作用的结果,此类因素有助于改善血管弹性,减轻心脏负担,从而降低血压。但是血压下降也可能是药物治疗的效果,药物能够有效控制血压,减少心血管疾病的风险。 虽然体重下降和血压下降是好现象,但高血压是一种慢性疾病,需要长期控制。一旦停药血压可能会再次升高,增加心血管疾病的风险。自行停药或减药可能导致血压波动,增加靶器官的损害风险。 每个患者的具体情况不同,医生会根据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素制定个体化的治疗方案。因此患者不应自行停药或减药,以免影响治疗效果。 患者应定期到医院复诊,便于医生了解病情变化,并根据实际情况调整用药方案。患者应严格遵循医生的用药指导,按时按量服药。
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2024-06-21