石筱平医生
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石筱平同科室医生
石筱平医生共发布了16篇科普内容
子宫内膜癌的出血表现
2020.01.21
由于绝大多数患者子宫内膜癌发病在绝经后,故绝经后出血为患者最重要的主述,表现为以下几点:
1、出血可以点滴,也可以汹涌。对于尚未绝经者,可以是月经经间期流血、经量增多、经期延长或者月经紊乱,很容易与内分泌失调引起异常子宫出血相混淆;
2、少部分患者无任何临床症状,而在妇科常规检查中,经超声发现宫腔内异常声像、丰富血流信号。早期子宫内膜癌通过单纯手术治疗,生存率可以达到90%以上,故早期诊断、早期治疗可以达到理想治疗 效果。
内膜癌高危因素常见体重指数达到35以上肥胖患者,有高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征、不孕不育、绝经后延迟和产生雌激素卵巢肿瘤,无孕激素保护外源添加雌激素治疗者。因此,绝经后出血和围绝经期异常子宫出血,治疗无效者和具有高危因素者应该给予高度重视,不能掉以轻心,及早行宫腔镜下的内膜活检明确诊断。
子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一。有发病率上升和年轻化的趋势,可以发生于任何年龄,但基本上是一种老年妇女疾病,平均发病年龄在60岁,其中75%发生在50岁以上妇女,子宫出血是子宫内膜癌最突出的症状。
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子宫内膜癌术后复查什么
2020.01.21
子宫内膜癌术后复查内容如下:
1、病史询问,有无阴道流血、排液,大小便情况,下腹部是不是有包块、胀痛和腹痛;
2、盆腔检查可直观发现阴道残端有无转移病灶,盆腔是否可扪及包块;
3、盆腹腔超声检查;
4、阴道细胞学检查;
5、胸部X线摄片;
6、血清CA-125检查;
7、必要时做全腹部和盆腔CT、核磁共振检查,或者PET-CT检查。
子宫内膜癌75%-95%复发,多发生在术后2-3年内,复查内容是尽早发现子宫内膜癌是否有复发可能。复发有两种,一种是局部复发,首先盆腔复发最常见,其次发生在子宫切除后的阴道残端。另一种是全身性复发,远处转移多见于肺部、肝脏。复查时间是术后2-3年,每三个月复查一次,术后3-5年每六个月复查一次,五年以后每年一次。