李龙的科普
微创手术后喝什么汤好
李龙
主任医师
泌尿外科
微创手术后喝汤对于泌尿外科手术来说没有特别要求,只要麻醉清醒后,患者可进食清淡,比如稀饭、肉汤、蛋汤类,没有异味都可以。因为泌尿外科微创手术不涉及肠道,所以对术后饮食没有严格要求。 泌尿外科微创手术中经过了麻醉,麻醉清醒后,建议进食汤量以量少、次数多为主。因麻醉后胃肠道功能有一定抑制,所以建议每次量少、多次数,可早期进行下床活动或勤翻身,减少腹胀的情况,促进肠道功能恢复。
5.36万
498
2023-12-30
体外冲击波碎石后复发怎么办
李龙
主任医师
泌尿外科
体外冲击波碎石后结石复发,主要看相关检查及有无积水,有无感染决定。结石复发后应通过检查B超、CT、尿常规等,进行综合评估决定。结石较小,梗阻的积水程度轻,可先进行药物治疗或体外碎石治疗。梗阻和积水在中度至重度,不论结石大还是小,都应进行微创手术或开放手术治疗。 结石病是易复发疾病,不管是体外冲击波碎石、药物排石或微创手术取石。同一个病人,结石复发率相似,跟身体素质、生活习惯、饮食习惯、工作环境相关。
7.15万
437
2023-12-12
碎石后痛好还是不痛好
李龙
主任医师
泌尿外科
碎石有多种方法,首先讲体外冲击波碎石后,如果体外冲击波碎石后结石碎的较小,排石过程中不造成梗阻,患者不会疼痛,这种情况属于较好的情况。如果体外冲击波碎石后结石块较大,排出过程中出现痉挛性疼痛,就是通常的肾绞痛,这种情况也不是坏事,说明碎石有效,可通过适当药物对症处理。 如果是手术碎石出现疼痛,有可能是尿路梗阻,可通过DJ管置入,药物应用得到缓解。另外体外冲击波碎石后,患者没有任何疼痛,也可能是碎石效果不好,没有击碎结石,就不会形成尿路梗阻,不会疼痛。
6.29万
187
2023-12-09
尿道镜检查怎么做
李龙
主任医师
泌尿外科
尿道镜检查主要在局部黏膜麻醉下,通过可视镜至尿道外口,边看边缓慢推进镜体窥看尿道至尿道内口,使整个尿道全貌得以探查。临床工作中单纯尿道镜检较少,一般都是跟膀胱镜检联合起来。 临床中常见的是尿道膀胱镜检,检查是在直视下进行,所以能发现较细微的病灶,像芝麻大小的病灶在尿道膀胱镜检下也能看到,避免B超、CT难以发现。特别是对不明原因血尿,镜检比较重要。
7.92万
161
2023-10-30
碎石对肾脏有影响吗
李龙
主任医师
泌尿外科
碎石方法包括体外冲击波碎石及腔内碎石,首先体外冲击波碎石肯定对肾脏会造成一定影响,比如血尿,甚至出现肾血肿。冲击波碎石对肾结石治疗,在术前要进行严格的检查,比如凝血功能检查,有无存在泌尿系感染,如果存在泌尿系感染,要控制感染;存在凝血功能障碍,需要纠正凝血功能障碍,才能进行体外碎石。并且体外碎石对结石大小的选择要严格控制。 结石大于2cm,不主张体外碎石,腔镜下碎石对肾脏影响分两个部分。如果通过软镜肾结石碎石影响较小,击碎结石块很小,甚至粉末化易于排出。如果经皮肾镜穿刺建立通道后,碎石穿刺部位对肾脏有影响,但都可控并可恢复。
5.46万
186
2023-10-06
肾结石怎么引起的
李龙
主任医师
泌尿外科
引起肾结石有多种原因,其中与种族、年龄、性别、工作环境、遗传及饮食习惯都有相关性。结石形成一般由于尿液中晶体成分堆积生长,逐渐形成结石。还有代谢性疾病,比如甲状旁腺功能亢进、高血糖及皮质醇增多症,都可增加肾结石病形成。 关于肾结石的形成,应根据患者具体情况,制定相应预防方案,比如有的人工作环境温度高、喝水少、出汗多的情况,应增加饮水,改善工作环境。如果存在内分泌系统疾病,需到相关科室进行严格的内分泌系统疾病治疗。
7.05万
488
2023-07-31
精索显微镜低位复发怎么办
李龙
主任医师
泌尿外科
精索显微镜低位复发提法不够准确,应是精索静脉曲张低位显微镜手术后复发应如何处理。精索静脉曲张复发治疗要遵循精索静脉曲张的一般治疗原则,比如详细询问病史,手术室及其他相关病史,进行彩超或血管造影等检查。 明确手术指征后充分与患者及家属沟通行手术治疗,手术治疗方式,可选择开放手术、显微镜手术、腹腔镜手术、精索内静脉造影及栓塞治疗,复发精索静脉曲张手术选择显微镜手术为宜。
5.70万
200
2023-07-07
软镜碎石术后痛不欲生怎么办
李龙
主任医师
泌尿外科
软镜碎石术后所谓的痛不欲生,就是肾绞痛,可进行对症治疗,比如应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂,还可应用非甾体类止痛药处理。如上述处理不能缓解,还可进行DJ管置入,如果术中没置入DJ管的情况可置入DJ管。 软镜碎石术后碎石块排出过程中引起输尿管痉挛,就是医学上常说的肾绞痛,可能因输尿管水肿及碎石块梗阻引起。通常软镜碎石后都会常规放置DJ管,就是两头弯曲的内置管,作用是减少术后输尿管梗阻,能够引流尿液,减少感染,避免肾绞痛出现。
7.88万
68
2023-06-29
纤维软性肾镜取石术介绍
李龙
主任医师
泌尿外科
纤维软镜肾镜取石严格讲可分两方面,一种是通过输尿口插入输尿管软镜,对肾结石进行碎石,这种情况往往要严格控制感染,并且输尿管能通过输尿管软镜鞘的情况下才可进行。 另一种是通过经皮肾穿刺建立通道,插入软性肾镜对肾盏结石探查,然后进行激光碎石。这种情况多见于肾盏类结石,硬镜难以达到的位置,常用纤维软镜、软性肾镜进行碎石。
6.08万
272
2023-06-27
体外冲击波碎石多久能恢复正常
李龙
主任医师
泌尿外科
体外冲击波碎石后恢复正常,如果仅以身体没有任何不适为标准,体外冲击波碎石以后,如果结石块较小,能顺利排除,1-2周可恢复到身体没有不适。 如果恢复正常,认为体内泌尿系结石完全排除为标准,要具体问题具体分析,比如结石数目、大小、部位、有无梗阻及积水等,不同情况排除时间不同,甚至可能经过严格体外碎石后,仍不能将结石击碎,完全排除,需要其他治疗方案,比如进行微创手术碎石取石术。
6.05万
470
2023-06-18