钟如意医生
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钟如意同科室医生
钟如意医生共发布了18篇科普内容
胰岛素注射液的作用
2020.08.14
胰岛素注射液是降血糖效果非常明确的药物,作用如下:
1、降低血糖;
2、促进胰岛素分泌,可以降低1型糖尿病患者的血糖,如果2型糖尿病患者口服降糖药物效果不好,也可以使用胰岛素注射液;
3、如果2型糖尿病患者出现并发症,如心脑血管疾病的并发症、肾病或者肝功能不全的患者,也可以选择使用胰岛素注射液;
4、糖尿病酮症酸中毒的患者,如果需要快速的使用短效的胰岛素进行治疗,也是首选胰岛素注射液;
5、对于妊娠期糖尿病患者,也是首选的药 物之一。
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一天打几次胰岛素
2020.08.14
胰岛素注射是治疗糖尿病的主要手段,糖尿病患者使用胰岛素的次数是根据胰岛素的种类来决定的。胰岛素根据作用时间长短,分为短效、中效、长效和预混胰岛素,每种胰岛素的注射次数都不一样,早晨注射的胰岛素比晚上注射的胰岛素要多一些。胰岛素一天需要打几次,主要根据糖尿病的类型以及目前所处的时期以及患者的胰岛功能来决定的。1型糖尿病患者,需要胰岛素泵的强化治疗,或者每天4次皮下注射控制血糖。2型糖尿病患者,血糖控制还可以的情况下可以选择每天1次的长效胰岛素,联合口服降糖药物控制血糖。
血糖控制的不太好,胰岛功能又不是很好,可以选择1天打2次预混胰岛素,像诺和灵30R或者胰岛素类似物,早晚餐前皮下注射。血糖还是控制不好,可以采用速效胰岛素或者超短效胰岛素的类似物,三餐前注射一定量的胰岛素。患者的血糖还是控制不好,需要选择1天4次,三短一长或者三短一中的方案强化治疗。胰岛素1天需要注射几次,患者最好还是去医院做相关检查,由医生重点跟患者做好评估,不能自己随便进行注射,一定要在医生的指导下进行。胰岛素是高危药物,严重的可以出现严重的低血糖,危及到患者的生命。
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格列喹酮片的作用
2020.08.14
格列喹酮片的商品名又叫糖适平,格列喹酮片是磺脲类的胰岛素促泌剂。作用机制主要是促进胰岛素的分泌从而降低血糖,对餐前、餐后的血糖都有降低的作用,而且降糖的效果非常明确。
格列喹酮片跟其它磺脲类的药物相比有一个显著的优点,是唯一的一种基本上不经肾脏排出的磺脲类降糖药物。肾功能不全的患者,主要是轻到中度的肾功能不全患者,可以使用格列喹酮,肾功能不全患者禁用其它的磺脲类的降糖药物。糖适平口服之后吸收快、半衰期短,8h之后在血液中已经基本上无法测出,而且分解产物也没有降糖的作用,最大的特点就是90%是从肝脏排出,而且作用比较温和,很少引起低血糖的发生。
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