周艳的科普
高血压症状怎样确定是高血压
周艳
副主任医师
老年医学中心
诊断高血压一般是非同日三次测得血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,就可诊断为高血压。一般是根据诊室测量的血压值,采取经核准的水银柱,或者电子血压计监测,安静休息,坐位时上臂肱动脉部位的血压。
如果患者有高血压病史,正在服用降压药物,血压虽然正常也应诊断为高血压。如果是在家里测量,血压的收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,以及24小时动态血压的测量。收缩压的平均值应大于等于130mmHg,或舒张压平均值大于等于80mmHg,白天收缩压的平均值大于135mmHg或舒张压平均值大于等于85mmHg,夜间收缩压的平均值大于等于120mmHg,或舒张压平均值大于70mmHg。
3.80万
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中老年吃什么钙片比较好
周艳
副主任医师
老年医学中心
中老年人吃的钙片比较好的有葡萄糖酸钙、枸橼酸钙或者碳酸钙,同时还应该补充维生素D,维生素D能够帮助钙更好的吸收,通过肠道以及肾小管吸收钙。老年人容易忘事最好吃钙剂和维生素D的合剂,比如常用的碳酸钙D3片,含有钙剂也含有维生素D。
老人除了补充钙片以外,还应该注意在饮食中间补充牛奶,因为牛奶中含有的钙非常丰富,一般100mL的牛奶含的钙有120mg,最好牛奶每天服用250-500ml比较合适。牛奶不能够空腹喝,最好和主食一起服用,可以在吃了一半的主食后进行服用。如果老人对牛奶过敏或者不适合喝牛奶,也可以吃酸奶或者豆奶。另外还应该注意进行每天30min的日光照射,容易使体内维生素D更好的活化,有利于钙的吸收。
14.61万
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脑钠肽800多严重吗
周艳
副主任医师
老年医学中心
脑钠肽又称为脑利钠肽,脑利钠肽800多pg/ml不太严重,但也达到心力衰竭。心功能Ⅱ级作为临床上脑利钠肽和脑利钠肽前体,是针对诊断心力衰竭,以及心力衰竭分级、管理,以及预后的重要指标。
对于病人存在有呼吸困难,通常是较为重要的指标。如果指标超过250pg/ml,则存在有心力衰竭。其分级指标,一般是心功能Ⅰ级脑利钠肽在250-450pg/ml,脑利钠肽在450-1700pg/ml是心功能Ⅱ级,心功能Ⅲ级是脑利钠肽1700-4200pg/ml,心功能Ⅳ级是脑利钠肽≥4200pg/ml。除心衰指标以外,脑利钠肽升高还见于肾功能不全、年龄、左室肥厚、心率增快、心肌缺血、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、败血症等情况。
13.43万
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老人缺钾吃什么
周艳
副主任医师
老年医学中心
老人缺钾可以进食富含钾食物,如橘子、橙子、香蕉,以及各种绿色蔬菜,包括菠菜、芹菜等。正常血钾为3.5-5.5mmol/L,如果<3.5mmol/L,则存在低钾血症。低钾血症如果轻度降低,在3.0-3.5mmol/L则需要口服补钾,包括氯化钾缓释片、氯化钾溶液。如果<3.0mmol/L,则需要静脉补钾,补钾后必须在2-3天复查血钾,避免血钾没补上或补钾过高,及时调整治疗方案。
日常生活中一般不缺钾,通过饮食可以补充到正常钾,但某些病理状态,如呕吐、腹泻或进食少,则可存在低钾。另外,还有部分利尿降压药亦可引起低钾血症,包括速尿(即呋塞米)、吲达帕胺、双氢克尿噻等,均可引起低钾,只是程度或多或少,通常需要密切观察。
17.65万
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40岁运动心率
周艳
副主任医师
老年医学中心
40岁人群的运动心率,一般最快可以达到144次/分,最慢也要达到108次/分。一般
最快
运动心率计算方法是220-年龄*0.8,40岁的人群,计算是220-40*0.8,得到数值为144,而最慢心率即220-年龄*0.6,40岁人群即220-40*0.6,即108。所以对于40岁的人群,运动心率在108-144次/分都较为合适。并且不管做何种运动,都需要合适的心率,通常可以通过上述计算方式选择较好的运动方式。
对于老年人群以及有心血管基础疾病的患者,包括高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患者,建议运动心率不要通过220-年龄*0.6或0.8进行计算,而可以根据平常的心率监测得到。如
平常的心率
是70-80次/分,运动时可以在基础上加20次/分的心率,如平常的心率是70次/分,运动时加20次/分,得到90次/分,此种计算方式更为合适。
15.95万
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心脏病吃什么食物好
周艳
副主任医师
老年医学中心
心脏病可以进食的水果包括香蕉、橘子、橙子、苹果、火龙果、草莓、猕猴桃等。蔬菜类有西兰花、芹菜、菠菜、洋葱、木耳、西红柿等。以上食物除富含维生素C以及叶酸以外,还能够抗动脉粥样硬化,对心脏缺血的症状有所改善。心脏病不能够通过摄入食物来解决问题,同时还要服用药物。
常见冠心病的二级预防药物,有抗血小板聚集,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷。抗动脉粥样硬化、稳定斑块、调脂类药物,有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀。心脏疾病均需降低耗氧量,减慢心率,有β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔等。心脏疾病要找到具体病因,通过病因来治疗。
11.29万
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吃什么扩张血管好
周艳
副主任医师
老年医学中心
如果想扩血管,一般可以吃以下食物:
1、水果:如橘子、香蕉、橙子、火龙果、草莓、猕猴桃、苹果等;
2、蔬菜:如西兰花、西红柿、洋葱、木耳、芥菜、菠菜等,除了含有大量维生素、叶酸外,还能抗动脉粥样硬化,改善血管;
3、药物:经过
明确诊断,存在冠状动脉狭窄、颈部斑块以及颅内脑供血不足的患者,可以考虑服用扩血管药物,如
硝酸酯类药物,尼可地尔。扩血管药物除了扩心血管以外,还能够扩脑血管,在服用此类药物时应告诉患者,如果出现头痛症状不用过于紧张,可以把药物减量,或者不处理,3-5天后症状会缓解。